На долю азооспермии приходится около 10-15% случаев мужского бесплодия, а обструктивная азооспермия составляет 40% случаев азооспермии. Большинство больниц рекомендуют ЭКО для лечения обструктивной азооспермии, но стоимость ЭКО очень дорогая, а процент успеха составляет около 30-40%, поэтому значительной части населения трудно выдержать огромное финансовое давление. Неизвестно, существует ли ряд обструктивных азооспермий, которые можно лечить хирургическими методами. При квалифицированной технике процент успеха такой операции высок. В нормальных условиях сперматозоиды, вырабатываемые яичками, попадают в уретру через придаток яичка, семенные пузырьки и семявыносящие протоки, поэтому любая обструкция семенных пузырьков может привести к препятствию выделения спермы, что называется «обструктивной азооспермией». Инфекция, врожденные аномалии и травмы могут вызвать непроходимость придатка яичка, что приводит к мужскому бесплодию. Не все пациенты с обструктивной азооспермией подходят для хирургического лечения. Поэтому перед операцией необходимо провести обследование, обращая особое внимание на семенные канатики, придаток яичка и яички. Пациенты с семенными канатиками, маленькими яичками и дисплазией придатка яичка не подходят для этого вида операции. Только пациенты с поражением придатка яичка или поражением vas deferens мошоночного сегмента могут извлечь пользу из этого вида операции. С усовершенствованием микроскопических хирургических методик частота хирургической реканализации постепенно увеличивалась, и в настоящее время частота реканализации после операции может составлять около 60-80%, а частота беременности после реканализации — 30%-40%. При этой процедуре мужчины получают только одну хирургическую травму, тогда как при ЭКО им может потребоваться несколько травматичных извлечений спермы; супругам не нужно принимать гормональные препараты; оба супруга зачинают естественным путем, без генетических рисков, которые могут возникнуть в результате вмешательства человека. Поэтому он является полезным вариантом для пациентов с обструктивной азооспермией, и даже если сперматозоиды не открываются после процедуры по различным причинам, это не влияет на вспомогательную репродукцию в будущем.