Тригеминальная невралгия может возникнуть в любом возрасте и чаще всего встречается в возрасте 60-80 лет. Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Боль чаще возникает с правой стороны, чем с левой. Чаще встречается в нижней челюсти, чем в лобной области. У большинства пациентов с невралгией тройничного нерва мелкие кровеносные сосуды сдавливают корешок тройничного нерва, но примерно у 5% или более пациентов она вызвана сдавливанием опухолью. Клинические симптомы проявляются в виде эпизодической, пароксизмальной, жгучей, режущей, раздирающей или булавочной лицевой боли с интервалами как в норме, с триггерными точками, приступами при прикосновении к лицу, чистке зубов, приеме пищи или умывании лица; пациенты боятся чистить зубы и умываться, опасаясь болевого приступа. У некоторых пациентов во время болевых приступов может возникать кратковременное ощущение близкой смерти. 1.Медицина: Основным лекарственным средством при невралгии тройничного нерва является карбамазепин, который эффективен у большинства пациентов. Однако по мере удлинения продолжительности заболевания эффект карбамазепина постепенно снижается, что вынуждает пациентов увеличивать дозу, но по мере увеличения дозы значительно возрастают побочные эффекты его приема, такие как поражение печени и почек, тошнота, головокружение, рвота, атаксия, нарушение походки и логическая путаница, а также другие побочные эффекты. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг, но большинство пациентов с трудом переносят побочные эффекты при дозе 900 мг. Некоторым пациентам с аллергией на карбамазепин и кровоточащей сыпью сразу после приема препарата рекомендуется принимать габапентин в начальной дозе 300 мг один или два раза в день и увеличивать ее на 300 мг каждые 2-3 дня. 2, микрососудистая декомпрессия тройничного нерва: Если лекарства неэффективны, или эффективность постепенно снижается, а симптомы пациента значительно усугубляются, что серьезно влияет на работу и повседневную жизнь пациента, рекомендуется провести хирургическое лечение. В настоящее время микрососудистая декомпрессия стала предпочтительным методом хирургического лечения невралгии тройничного нерва благодаря хорошему послеоперационному эффекту и низкому риску. У большинства пациентов боль исчезает сразу после операции, при этом 10-летняя безболезненность составляет 80%, а частота рецидивов — 15-20%, причем рецидивы возникают в основном в первые 2 года после операции. 3. деструктивная хирургия, такая как радиочастотная деструкция тройничных узлов, деструкция путем введения спиртового глицерина и т.д., деструкция корешков тройничного нерва путем радиохирургии, баллонной компрессии и т.д. Он подходит для пожилых пациентов, которые не переносят операцию микрососудистой декомпрессии, и его ранняя эффективность превосходна, но частота рецидивов увеличивается с каждым годом.