Введение в этиологию, клинические проявления и лечение увеличения молочных желез

Во-первых, причины гиперплазии молочной железы Гиперплазия молочной железы — это гиперплазия эпителиальной и фиброзной ткани молочной железы, протоков и долек молочной железы в структуре дегенеративных поражений и прогрессивного разрастания соединительной ткани, причина патогенеза которой в основном связана с дисбалансом эндокринных гормонов. Согласно классической этиологической теории, нарушается баланс эстрогенов и прогестерона, что проявляется снижением секреции прогестерона в лютеиновую фазу и относительным повышением эстрогенов, в результате чего происходит длительная стимуляция ткани молочной железы эстрогенами и отсутствие сдерживающего и защитного эффекта прогестерона, протоки и дольки молочной железы находятся в стадии перехода гиперплазии и неполной регенерации в менструальный цикл, что приводит к возникновению гиперплазии молочных желез. В последние годы многие ученые считают, что повышенный пролактин также является важным фактором, вызывающим гиперплазию молочных желез. Кроме того, некоторые исследования показали, что гормональные рецепторы также играют важную роль в патогенезе гиперплазии молочных желез. Что же именно приводит к нарушению гормонального фона эндокринной системы? Принято считать, что к нарушению баланса различных эндокринных гормонов в организме может приводить целый ряд факторов, таких как нервная система, иммунитет и микроэлементы. Внешняя среда существования человека, условия труда и быта, межличностные отношения, различные стрессы, вызванные нервно-психологическими факторами, могут заставить измениться внутреннюю среду организма, тем самым повлиять на функцию эндокринной системы, что, в свою очередь, приводит к нарушению секреции определенного вида гормона или нескольких видов гормонов. Например, при длительном напряжении и тревоге повышается напряжение опиоидной энергии, изменяется нейромедиаторная среда, происходит несогласованность эстрогена и дофамина, что приводит к повышению секреции ПРЛ, что может вызвать или усугубить гиперплазию молочных желез. В китайской медицине считается, что наиболее тесную связь с молочными железами имеют меридианы печени и почек, а затем меридианы Чонг Рен. Депрессия печени и застой ци, эмоциональные и внутренние травмы оказывают важное влияние на патогенез фетишизма молочных желез. Простая депрессия, застой газов, дискомфорт, потеря ци и крови в окружности, заложенный в груди желудок, блокировка меридиана груди, не проходящая боль, вызванная болью в груди; газ печени против желудка, селезенка не здорова, флегма и мутность внутри родов застой ци и застой крови заложники флегмы, скопившейся в виде ядра, через грудь, чтобы остаться внутри, поэтому грудь комкуется. Недостаточность печени и почек, дисбаланс Chong Ren также является важной причиной нагрубания молочных желез. Почка является основой пяти органов, почечный газ генерируется дека, дека вдохновляется Чонг Рен, Чонг Рен, нижняя часть матки, соединена с молочной железой, Чонг Рен из газа и крови, верхний акт молочной железы, нижний акт меридиана. Если ци почек недостаточна, Chong Ren не в порядке, происходит застой ци и крови, накопление застойных явлений в молочной железе, матке, либо боли и уплотнения в молочной железе, либо нарушения и расстройства менструального цикла. Для того чтобы определить степень тяжести гиперплазии молочной железы и определить направление лечения, в соответствии с клиническими проявлениями гиперплазии молочной железы специалисты подразделяют гиперплазию молочной железы на следующие стадии: 1. Лобулярная гиперплазия молочной железы (Ⅰ стадия гиперплазии молочной железы): это начальная стадия гиперплазии молочной железы, которая возникает в основном в возрасте 25-35 лет, симптомы более мягкие, относится к I стадии гиперплазии молочной железы. На ее долю приходится более 70% распространенности гиперплазии молочной железы, и зачастую она не воспринимается всерьез и остается развиваться без активного лечения. 2, аденопатия молочной железы (расширение молочных протоков, гиперплазия молочной железы II стадии): представляет собой дальнейшее развитие начальной гиперплазии молочной железы, от дольковой гиперплазии до развития расширения молочных протоков, известное как аденопатия молочной железы, чаще всего в возрасте 30-45 лет, с серьезными симптомами, относящееся ко II стадии гиперплазии молочной железы. На нее легко обратить внимание, а вылечить зачастую сложнее, длительное лечение вызывает психическую депрессию, что приводит к усугублению симптомов. При серьезных эндокринных нарушениях в организме появляется ряд симптомов заболевания, таких как нерегулярные менструации, бессонница и недосыпание, потемнение цвета кожи и другой ряд реакций. 3, кистозная гиперплазия (расширение протоков молочной железы в сочетании с гиперплазией эпителиальных клеток, гиперплазия молочной железы III стадии): является дальнейшим развитием гиперплазии молочной железы II стадии, возникает в основном в возрасте 40-55 лет, симптомы очень серьезные, относится к гиперплазии молочной железы III стадии. Злокачественность гиперплазии III стадии составляет более 70%, поэтому необходимо активное лечение и регулярное обследование. Гиперплазия молочной железы III стадии часто вызывает у пациенток психическую депрессию и страх. 4. Кистозная болезнь молочной железы (гиперплазия молочной железы IV стадии): клетки протоков молочной железы и эпителиальные клетки накапливаются и отмирают в большом количестве, образуя кистозные образования, частота рака составляет более 90%. Под совместным действием факторов болезни и половых гормонов происходит пролиферация протоковых или фолликулярных эпителиальных клеток, изменение структуры, функции и метаболических характеристик пролиферирующих эпителиальных клеток, превращение их в атипичные пролиферирующие клетки и сверхэкспрессия генов, что приводит к формированию аномальной гиперплазии и возможности развития рака. Вероятность перерождения гиперплазии молочной железы в рак составляет 1-3%, поэтому гиперплазия молочной железы должна настораживать и своевременно лечиться. В-третьих, клинические проявления гиперплазии молочной железы Боль в молочной железе и уплотнения являются основными клиническими проявлениями этого заболевания. 1, боль в молочной железе: часто припухлость или жгучая боль, может быть вовлечена одна или обе груди, с одной стороны тяжелее, боль серьезная, неприкасаемая, и даже влияет на повседневную жизнь и работу. Боль в основном локализуется в уплотнении молочной железы, а также может отдавать в пораженную подмышку, грудь или заднюю поверхность плеча; в некоторых случаях проявляется боль или зуд в сосках. Боль в молочной железе часто возникает за несколько дней до менструации или усиливается, после менструации боль значительно уменьшается или исчезает; боль также может колебаться в зависимости от эмоциональных изменений. Подобная боль, связанная с менструальным циклом и эмоциональными изменениями, является основным признаком клинических проявлений гиперплазии молочной железы. 2, уплотнения в молочных железах: уплотнения могут возникать в одной или обеих молочных железах, единичные или множественные, предпочтительно в верхне-наружном квадранте молочной железы, могут наблюдаться и в других квадрантах. Форма уплотнений может быть бугристой, узловатой, полосовидной, зернистой и т.д., причем бугристые образования встречаются чаще. Граница образования не очевидна, консистенция средняя или слегка твердая и жесткая, с хорошей подвижностью, без спайки с окружающими тканями, часто с болезненностью. Размер опухоли варьирует, маленькие могут быть размером с кукурузное зерно, большие — более 3-4 см. Опухоли молочной железы также имеют свойство изменяться в зависимости от менструального цикла: перед менструацией опухоль увеличивается в размерах и становится твердой, после менструации — уменьшается в размерах и становится более мягкой. 3, выделения из сосков: у небольшого числа пациенток могут появляться выделения из сосков, спонтанные выделения, соломенно-желтые или коричневые плазматические выделения. 4, нарушения менструального цикла: у пациенток с этим заболеванием также могут наблюдаться нерегулярные менструации до и после, в небольшом количестве или бледного цвета, могут сопровождаться дисменореей. 5, эмоциональные изменения: пациентки часто чувствуют себя расстроенными или раздражительными, каждый раз злятся, нервничают или устают после обострения. В-четвертых, как предотвратить гиперплазию молочной железы Вообще говоря, если симптомы гиперплазии молочной железы слабо выражены, только легкое предменструальное набухание молочной железы и боль, рассеянные в молочной железе мелкие гранулярные узелки, ее состояние не влияет на работу и жизнь, можно использовать для поддержки груди бюстгальтер, чтобы облегчить набухание молочной железы и боль, не нужно принимать никаких лекарств, только для ее клинического наблюдения, если нет значительных изменений, можно каждые шесть месяцев до одного года обращаться к специалисту, чтобы врач проверил один раз. Если симптомы более серьезные и влияют на работу или жизнь, то в разных ситуациях следует применять различные методы лечения. Обычно используются следующие методы лечения: китайская медицина, например, китайская медицина, наружное лечение, акупунктура и т.д.; западная медицина, например, пероральные гормональные препараты, препараты йода и другие симптоматические средства; хирургическое лечение, например, мастэктомия, мастоэктомия и т.д.