Определение экстракорпорального оплодотворения
ЭКО — это метод оплодотворения, при котором сперматозоид и яйцеклетка извлекаются и оплодотворяются in vitro с образованием оплодотворенной яйцеклетки, которая затем переносится в матку матери после культивирования эмбриона в течение определенного периода времени (обычно 3-5 дней). ЭКО можно разделить на экстракорпоральное оплодотворение — перенос эмбрионов (ЭКО-ЭТ) (ЭКО первого поколения), интрацитоплазматическую микроинъекцию сперматозоида (ИКСИ) (ЭКО второго поколения) и преимплантационную генетическую диагностику (ЭКО третьего поколения).
1. экстракорпоральное оплодотворение — перенос эмбрионов (ЭКО-ЭТ)
ЭКО-ЭТ, также известное как «ЭКО первого поколения», предполагает сбор спермы мужчины и яйцеклеток женщины в лаборатории, что позволяет им соединиться естественным путем (экстракорпоральное оплодотворение) и развиться в ранние эмбрионы, которые затем переносятся в полость матки женщины-партнера для имплантации и наступления беременности.
Показания к проведению ЭКО первого поколения
У женщины-партнера возникают трудности с соединением сперматозоида и яйцеклетки из-за трубных факторов, таких как непроходимость фаллопиевых труб вследствие воспаления, трубная недостаточность, после перевязки труб, после двусторонней тубэктомии по поводу внематочной беременности и т.д;
Нарушения овуляции у женщины-партнера;
Эндометриоз;
Низкое или слабое количество сперматозоидов у мужчины-партнера;
Иммунологическое бесплодие, например, наличие антиспермальных антител, антиэндометриальных антител и т.д.
Необъяснимое бесплодие.
Противопоказания к ЭКО первого поколения
Острая инфекция половых органов или мочевыводящих путей или заболевание, передающееся половым путем, у обоих полов;
Алкогольная или наркотическая зависимость у обоих полов;
Любой из партнеров подвергся воздействию тератогенного количества радиации, токсинов или наркотиков и находится в процессе этого воздействия;
Матка женщины не способна выносить беременность или у нее есть серьезное физическое заболевание, которое не позволяет ей выносить беременность;
Партнер женщины страдает генетическим заболеванием, которое не подходит для деторождения в соответствии с Законом об охране здоровья матери и ребенка, и в настоящее время не может пройти преимплантационную генетическую диагностику.
Советы для троих больных
По данным Министерства здравоохранения, пациенты, проходящие вспомогательное репродуктивное лечение, должны соблюдать национальную политику планирования семьи. Поэтому на этапе подготовки к лечению необходимы следующие документы: удостоверение личности пары, документы о браке и рождении. Все три документа должны быть на одно имя и в пределах срока действия сертификата о рождаемости, а оригинал и копию необходимо иметь при себе во время лечения.
2.Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI)
ИКСИ, также известное как «ЭКО второго поколения», — это микроскопический метод оплодотворения, разработанный на основе экстракорпорального оплодотворения-переноса эмбрионов (ЭКО-ПЭ), при котором сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклетки для достижения цели содействия беременности, в основном для решения некоторых серьезных проблем бесплодия по мужскому фактору.
Показания к проведению ЭКО второго поколения
Тяжелая олигоспермия, гипоспермия и тератозооспермия у мужчины-партнера;
Необратимая обструктивная азооспермия;
Сперматогенная дисфункция (за исключением генетических дефектов);
Иммунологическое бесплодие;
Неудача оплодотворения при экстракорпоральном оплодотворении — переносе эмбрионов (ЭКО-ЭТ);
Сперматозоиды без акросомы или с аномальной функцией акросомы; требуется преимплантационное генетическое тестирование эмбриона.
Противопоказания к ЭКО второго поколения
Острые инфекции половых органов или мочевыводящих путей или заболевания, передающиеся половым путем, у обоих полов;
Алкогольная или наркотическая зависимость у обоих полов;
Любой из партнеров подвергся воздействию тератогенного количества радиации, токсинов или наркотиков и находится в процессе этого воздействия;
Матка женщины не функционирует для беременности или у нее есть серьезное физическое заболевание, которое не позволяет ей выносить беременность;
Партнер женщины страдает генетическим заболеванием, которое не подходит для деторождения в соответствии с Законом об охране здоровья матери и ребенка, и в настоящее время не может пройти преимплантационную генетическую диагностику.
Мужчина-партнер страдает серьезным наследственным заболеванием, которое делает его непригодным для рождения детей, например, аномальной и тяжелой мутацией или эктопическим кариотипом.