(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей, в целях защиты частной жизни пациента содержание соответствующей информации было обработано) Аннотация: 24-летний молодой человек, обычно здоровый, перед приходом в клинику и ужином с друзьями употреблял больше ледяных напитков, пива и острой пищи, через 2 ч после появления тошноты, рвоты, вздутия живота, болей в животе, диареи, сначала пастообразный стул, а затем перешел в желтый разбавленный водянистый стул, поэтому он обратился в больницу за медицинской помощью. После комплексного обследования был поставлен диагноз «инфекционный гастроэнтерит», назначено лечение, направленное на защиту слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, антимикробные препараты, антидиарея и регидратация. Через 5 дней госпитализации состояние пациента улучшилось, симптомы абдоминального дискомфорта полностью исчезли, а все показатели обследования в основном пришли в норму. 【Основная информация】 Мужчина, 24 года 【Тип заболевания】 Инфекционный гастроэнтерит 【Госпиталь】 №988 госпиталя Объединенного командования и сил безопасности НОАК 【Время консультации】 декабрь 2021 г. 【План лечения】 Внутривенные инъекции (инъекция глюкозы с хлоридом натрия, инъекция витамина С, инъекция витамина В6, инъекция хлорида калия, инъекция сложного гидрофосфата калия) + пероральные препараты (реабилитационная новая жидкость, капсулы норфлоксацина) 【Компаунд флавиновые таблетки (Составные таблетки флавоноидов) 【Цикл лечения】 5 дней стационарного лечения, наблюдение за дискомфортом 【Эффект лечения】 симптомы абдоминального дискомфорта полностью сняты, показатели обследования в основном пришли в норму I. Первичный опрос Сегодня в клинику лихорадки поступил пациент с тошнотой, рвотой, болью в животе, диареей и лихорадкой, у него было легкое обезвоживание, вчера вечером пациент ужинал с друзьями, ел что-то более стимулирующее желудочно-кишечный тракт, например, ледяное пиво и напитки, Кебабы, острое горячее и т.д., через 2 часа после начала тошноты, рвоты, вздутия живота, рвоты сначала желудочным содержимым, затем желтой слизью, затем болью в животе, диареей, от пастообразного стула до желто-зеленого разбавленного водянистого стула, сопровождающегося слизью, без гноя и крови, самостоятельный прием внутрь монтелукаста 2 пакетика, без существенного улучшения, утром проснулся и измерил температуру 38,6 °С, сопровождаемую генерализованным ознобом, утомляемостью. При осмотре у пациента ясность сознания, плохое расположение духа, утомляемость, легкая дегидратация, выраженная абдоминальная депрессия, мышцы живота слегка напряжены, боли при надавливании положительные, отдающих болей нет. В рутинном анализе крови обнаружены лейкоциты 17,9×10^9/л, нейтрофилы 90,6%, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, положительная фекальная оккультная кровь в рутинном стуле. У пациента был диагностирован инфекционный гастроэнтерит, и он был госпитализирован. Пациент поступил в стационар с артериальным давлением 90/58 мм рт.ст. и пульсом 102 уд/мин. Сразу же были проведены регидратация, защита слизистой оболочки ЖКТ и антидиарейная терапия, для поддержания водно-электролитного баланса ему вводили глюкозу, хлорид натрия, витамин С, витамин В6, хлорид калия, фосфат калия. Для восстановления поврежденной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта перорально назначалась реабилитационная новая жидкость, а также капсулы норфлоксацина, таблетки флавина, оба препарата обладают антибактериальным и противодиарейным действием, что позволяет контролировать воспаление кишечника на основе противодиарейного эффекта. Вечером того же дня у пациента снизилась температура и уменьшилась диарея, но сохранялись периодические боли и дискомфорт в животе, при повторном исследовании обзорной пленки брюшной полости и УЗИ аппендикса никаких отклонений не было выявлено, поэтому аппендицит и абсцесс брюшной полости были исключены, пациент продолжил лечение, и через 3 дня дискомфорт значительно уменьшился, а состояние улучшилось. На 3-й день после госпитализации температура нормализовалась, тошноты и рвоты не было, только дискомфорт в животе, вздутие живота после еды, отвращение к жирной пище и малое количество пищи, а на 5-й день течения заболевания дискомфорт в животе полностью прошел, тошнота, рвота, вздутие живота и другие неприятные симптомы при приеме легкой жидкой и полужидкой пищи исчезли, кал превратился в желтый мягкий стул с плесенью, боли в животе не было. Анализы крови и кала были в основном нормальными, функции печени и почек, электролиты — в норме, артериальное давление, пульс и температура тела — без отклонений. Состояние пациента улучшилось, и через 5 дней госпитализации он был выписан из больницы без медикаментозного лечения, а пациенту было предложено продолжать наблюдение при возникновении каких-либо неприятных ощущений. В-четвертых, меры предосторожности Мы рады, что клинические симптомы пациента облегчились, показатели крови и фекалий пришли в норму, и клиническое излечение считается достигнутым, но слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта после такого удара на поздней стадии все еще нуждается в усиленном уходе и восстановлении, чтобы избежать повторной травмы, и необходимо обратить внимание на следующие моменты: 1. Питание должно быть регулярным, не переедать и не голодать, есть вовремя и в соответствии с количеством пищи; 2. Структура трех приемов пищи является разумной, избегать острой и жирной пищи, Избегать употребления алкоголя, крепкого чая, крепкого кофе, газированных напитков, особенно ледяных, и есть свежие овощи и фрукты в дополнение к основным продуктам питания, таким как рис и лапша; 3. Курение, поздний сон, эмоциональные колебания, прием некоторых лекарств неблагоприятны для желудка и кишечника, и их следует по возможности избегать в повседневной жизни. V. Личное восприятие Гастроэнтерит — относительно распространенное заболевание, связанное в основном с неправильным питанием, а инфекционный гастроэнтерит — с употреблением испорченных и недоброкачественных продуктов или с нарушением баланса бактериальной флоры, сопровождающимся повышением температуры. В данном случае речь шла о молодом и сильном мужчине, который лучше физически развит и быстрее выздоравливает, но у детей и пожилых людей с ослабленным здоровьем легко вызвать такие осложнения, как обезвоживание, электролитные нарушения, токсический шок и т.д. Поэтому ежедневный рацион должен быть регулярным и умеренным, а не жадным до сиюминутного, наносящего ненужный вред организму.