Оценка хирургического лечения эпилепсии

  Эпилепсия — это неврологическое заболевание с повторяющимися клиническими припадками и длительным течением, которое серьезно угрожает физическому и психическому здоровью и качеству жизни пациентов, часто влияет на их образование и будущую работу, а также приносит серьезное бремя для семей в плане жизни и финансов. В настоящее время у 70% больных эпилепсией приступы можно контролировать с помощью лекарств, но примерно у 30% пациентов возникает лекарственно-рефрактерная эпилепсия. В настоящее время считается, что медикаментозное лечение в течение 2-3 лет неэффективно (отделение эпилепсии обычной больницы, четкий диагноз и типирование эпилепсии, регулярное медикаментозное лечение) — это лекарственно-рефрактерная эпилепсия. Поскольку методы функциональной нейрохирургии продолжают развиваться, операция может быть лучшим подходом для этой группы пациентов. После профессиональной предоперационной оценки, если эпилептогенная зона может быть идентифицирована и ее можно безопасно удалить, ожидаемый результат очень хороший.  Процедура предоперационной оценки включает в себя: 1. Подтверждение того, что у пациента лекарственно-рефрактерная эпилепсия.  2. Оценка эффективности предполагаемой операции.  3. Оценка качества жизни пациента после операции.  4. Оценка сроков проведения операции.  5. Оценка эпилептогенной зоны: это самое важное.  6. Оценка хирургического риска.  Оценка оперативного вмешательства при эпилепсии является трудоемкой, и наиболее трудоемким является видео-ЭЭГ мониторинг, который должен многократно наблюдать за естественными припадками пациента, полностью понять характеристики припадков пациента и полную информацию об ЭЭГ, получить из первых рук информацию, необходимую врачу, затем объединить данные визуализации и нейропсихологической оценки, и после тщательного анализа уточнить эпилептогенную зону. После того как эпилептогенная зона найдена, необходимо оценить связь между ней и функциональными зонами, можно ли ее безопасно удалить …… и т.д. Все это должно оцениваться профессиональными врачами в профессиональных учреждениях. Поэтому пациенты и их семьи должны запастись терпением и настойчивостью, это отличается от других операций. Хотя хирургическая резекция эпилепсии важна, более важным является длительный процесс предоперационной оценки, точное позиционирование, хороший хирургический результат.