Зимой и весной климат холодный и сухой, разница температур в помещении и на улице большая, поэтому пожилые люди подвержены острым респираторным инфекциям, в основном инфекциям верхних дыхательных путей, острому трахеобронхиту, пневмонии и так далее. Простуду и грипп часто называют инфекциями верхних дыхательных путей, а острый трахеобронхит и пневмонию — инфекциями нижних дыхательных путей. Каждое из этих заболеваний имеет свои особенности и методы лечения различны.
I. Острые инфекции верхних дыхательных путей
Острые инфекции верхних дыхательных путей в 70%-80% случаев вызываются вирусами, в нескольких случаях — бактериями. Как правило, после холода, дождя, чрезмерной усталости, из-за снижения сопротивляемости, первоначальный вирус или бактерии, уже присутствующие в верхних дыхательных путях или зараженные извне, могут быстро размножаться, вызывая начало заболевания, особенно пожилые люди более восприимчивы.
На самом деле, острая инфекция верхних дыхательных путей — это общий термин, который включает в себя острые инфекции носовой полости, глотки или гортани. Симптомы острой инфекции верхних дыхательных путей у разных людей различны, например, у одних людей наблюдается только заложенность носа и насморк, а у других — только кашель. Поэтому в соответствии с различными клиническими симптомами острые инфекции верхних дыхательных путей подразделяются на: простуду, острый фарингит, острый тонзиллит и т.д.
1. Простуда — обычно известна как «простуда». В основном она вызывается риновирусом, коронавирусом и вирусом парагриппа.
Характерные признаки простуды: вначале нос и горло сухие, горячие и зудящие, затем появляется заложенность носа, насморк, иногда зуд и слезотечение из глаз. Кашель обычно слабый, иногда появляются системные симптомы, такие как озноб, боль в спине, усталость, головная боль и потеря аппетита. Температура тела обычно не высокая и может быть низкой. При присоединении вторичной бактериальной инфекции температура тела может быть выше. После 2-3 дней болезни количество выделений из носа постепенно уменьшается и становится гуще, а кашель уменьшается и, наконец, исчезает.
2. Острый фарингит и острый ларингит: как и простудные заболевания, они также вызываются риновирусом, коронавирусом, вирусом парагриппа и др. Клиническими признаками являются боль в горле, охриплость, кашель и часто повышенная температура.
Симптомы простуды и острого фарингита и острого ларингита часто проявляются одновременно, поэтому их принято называть острыми инфекциями верхних дыхательных путей в целом.
Основное лечение острой инфекции верхних дыхательных путей — симптоматическое, такое как: жаропонижающие, анальгетики и облегчение кашля. Основные меры следующие: пациенты должны отдыхать в постели, пить больше воды и питаться жидкой или полужидкой пищей; принятие паровых ванн или мытье ног горячей водой может способствовать скорейшему выздоровлению от простуды; заложенность носа и насморк можно лечить такими препаратами, как парацетамол или Контек; использование микстуры от кашля, комбинированной солодки или других средств для подавления кашля; различные виды патентованных китайских лекарств, содержащих таблетки от боли в горле, и т.д. Поскольку острые инфекции верхних дыхательных путей в основном вызываются вирусами, противомикробное лечение неэффективно. Для тех, у кого нет вторичной бактериальной инфекции, антибактериальные препараты обычно не используются. При необходимости для лечения можно использовать китайские растительные препараты, такие как таблетки от простуды антилопы, таблетки от простуды и таблетки от простуды серебряной вилки.
Грипп
Грипп вызывается вирусом гриппа, который очень заразен и склонен к эпидемическим вспышкам, часто поражающим одновременно многих людей в регионе. В большинстве случаев начало гриппа очень внезапное, начинается с таких симптомов, как озноб и дрожь, затем лихорадка, температура тела поднимается выше 39℃, головная боль, ломота в теле, усталость, иногда тошнота, диарея и другие симптомы очевидны, но кашель, кашель, насморк и другие носоглоточные симптомы относительно мягкие. Как правило, высокая температура держится в течение 3-5 дней, прежде чем температура тела постепенно приходит в норму, и ее симптомы более тяжелые, чем симптомы острой инфекции верхних дыхательных путей. Грипп — это респираторная инфекция, которая серьезно угрожает здоровью, особенно пожилых людей, и может легко вызвать осложнения на сердце, легкие и другие жизненно важные органы.
Пациентам с гриппом следует соблюдать постельный режим, давать легко перевариваемую и усваиваемую пищу, пить больше воды и принимать осельтамивир (торговое название: Тамифлю), который является специфическим противогриппозным препаратом, в течение 3 дней после начала гриппа. Вы также можете принимать комбинированный аспирин (т.е. APPC), таблетки антидота серебряного варпа и другие препараты. При высокой температуре и обезвоживании можно сделать инфузию солевого раствора глюкозы; при пневмонии, сердечной недостаточности или коме и судорогах необходимо провести соответствующее лечение. Уделяйте внимание профилактике сопутствующих заболеваний при гриппе.
Независимо от того, простуда это или грипп, самое главное — это профилактика. Самое главное — не допускать переохлаждения и переохлаждения, усилить физические упражнения, повысить сопротивляемость организма, не посещать густонаселенные общественные места в зимний и весенний эпидемические сезоны, а также по возможности заранее сделать прививку от гриппа.
3. Острый трахеобронхит и бронхит
Острый трахеобронхит — это острое воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, вызванное различными факторами, такими как химическое и физическое раздражение. На самом деле, чаще всего мы наблюдаем острый трахеобронхит вследствие нисходящего распространения вирусной острой инфекции верхних дыхательных путей, и здесь мы также уделяем внимание этой группе пациентов. Острый трахеобронхит у этой группы пациентов может быть исключительно вирусным, а в некоторых случаях он может быть вторичным по отношению к бактериальной инфекции из-за снижения иммунитета слизистой оболочки трахеи и бронхов, вызванного вирусной инфекцией, а в некоторых случаях — микоплазмой или хламидиями, а в некоторых случаях — двумя и более патогенными микробными инфекциями одновременно.
У пациентов часто сначала появляются симптомы острой инфекции верхних дыхательных путей, может наблюдаться лихорадка, около 38°C, которая в основном снижается до нормы через 3-5 дней. Однако кашель и мокрота все еще не исчезают. Кашель может быть сухим или с небольшим количеством слизистой мокроты, а затем может стать слизисто-гнойным или гнойным, с увеличением объема мокроты и усилением кашля, иногда с кровью в мокроте, и кашель может продолжаться 2-3 недели до исчезновения. Может появиться одышка с различной степенью сдавленности грудной клетки.
Острый трахеобронхит следует лечить антибиотиками, обычно азитромицином, левофлоксацином, моксифлоксацином и др. При легких симптомах следует предпочесть пероральное лечение, а при тяжелых симптомах возможно внутривенное введение. Достаточно курса антибиотиков в течение недели, обычно не более двух недель. Когда температура тела нормализуется, а мокрота из гнойной превращается в белую или исчезает, это означает, что бактерии очистились, то есть прием антибиотиков следует прекратить. У некоторых пациентов, даже если остается сухой кашель или небольшое количество белой мокроты, не следует продолжать прием антибиотиков, а необходимо использовать симптоматическое лечение с помощью средств, подавляющих кашель.
Другие виды симптоматического лечения аналогичны лечению острых инфекций верхних дыхательных путей.
В-четвертых, пожилым людям следует обратить внимание на острую инфекцию верхних дыхательных путей и острый трахеобронхит
Острая инфекция верхних дыхательных путей является распространенным заболеванием, мультиморбидным, с обычными симптомами простуды и легким течением, поэтому ее легко игнорировать. Когда инфекция верхних дыхательных путей возникает у пожилых людей, легко развиваются такие осложнения, как бронхит, пневмония, острый нефрит, миокардит или ревматическая лихорадка. Для тех, кто страдает хроническим бронхитом, эмфиземой, ишемической болезнью сердца, диабетом и другими основными заболеваниями, более важно как можно раньше обратиться к врачу, принимать разумные лекарства, уделять внимание отдыху и предотвращать осложнения.
Пациенты с хроническим бронхитом и эмфиземой, особенно с плохой функцией легких, должны применять антибиотики сразу после появления гнойной мокроты и не откладывать лечение, так как один или два дня промедления могут привести к потере наилучшей возможности для лечения, что приведет к быстрому прогрессированию заболевания, значительному увеличению расходов на лечение или угрозе для жизни. Пациенты с исходной астмой должны своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы под руководством врача обоснованно увеличить дозу препаратов для лечения астмы, если хрипы усугубляются острой инфекцией верхних дыхательных путей.
V. Профилактика острой инфекции верхних дыхательных путей и острого трахеобронхита у пожилых людей
Возникновение острой инфекции дыхательных путей зависит не только от патогенной силы вируса или бактерий, но и тесно связано с иммунной защитной способностью человека. Физические упражнения, состояние питания, гигиенические привычки и отношение к жизни оказывают влияние на способность организма предотвращать и бороться с болезнями. Подводя итог, следует отметить следующие моменты.
1, пожилые зимой обратить внимание, чтобы сохранить тепло, как правило, сохранить циркуляцию воздуха в помещении, больше наружного воздуха в свежем месте, чтобы провести соответствующие упражнения для повышения физической подготовки.
2, чтобы избежать чрезмерной усталости, обратите внимание на отдых, чтобы поддерживать достаточный сон.
3, обратите внимание на питание, белок, калории, чтобы быть адекватным, фрукты и овощи, чтобы быть очень важным, сезонный климат сухой, содержание пыли в воздухе высока, слизистая оболочка носа человека легко повреждается, обратите внимание, чтобы пить больше воды.
4, пожилые и немощные люди или люди с хроническими заболеваниями дыхательных путей стараются не посещать общественные места, где много людей и шумная циркуляция воздуха.
5, для людей старше 65 лет, с хроническими заболеваниями и рецидивирующими респираторными инфекциями, ежегодная вакцинация против гриппа может эффективно предотвратить и снизить заболеваемость гриппом.
6. Наконец, для курящих пожилых людей самое главное — бросить курить. Курение может серьезно повредить иммунную защитную функцию дыхательных путей, разрушить функцию легких, вызвать ишемическую болезнь сердца, церебральный атеросклероз, тромбоз и многие другие заболевания.