Исследование, результаты которого будут представлены на Научных сессиях Американского колледжа кардиологии 2015 года (OMEGA-REMODEL), показывает, что высокие дозы омега-3 жирных кислот, принимаемые пациентами с инфарктом в дополнение к стандартному лечению, значительно улучшают структуру и функцию сердца по сравнению с пациентами, получающими стандартное лечение при инфаркте. МРТ сердца показала, что у пациентов, получавших 4 г омега-3 жирных кислот один раз в день, значительно снизился индекс конечного систолического объема левого желудочка (LVESVI) и фракция внеклеточного объема миокарда (MECVF). Раймонд Квонг, исследователь из больницы Brigham and Women’s Hospital, сказал: «Период высокого риска после инфаркта по-прежнему требует пристального внимания со стороны клиницистов. Хотя наше лечение привело к значительному снижению смертности, частота аритмий и внезапной сердечной смерти после инфаркта миокарда остается высокой». Исследование GISSI-Prevenzione показало, что 1 г омега-3 жирных кислот у постинфарктных пациентов значительно снижает риск внезапной сердечной смерти и смертности от всех причин, однако последующие исследования не выявили аналогичного преимущества. Поэтому исследование OMEGA-REMODEL заняло близкое второе место. Исследование включало 358 постинфарктных пациентов, которые были рандомизированы либо в группу омега-3 жирных кислот, либо в группу плацебо. Если внимательно изучить базовую фармакокинетику и механизмы действия рыбьего жира, то можно обнаружить, что рыбий жир имеет множество преимуществ для здоровья сердца, например, уменьшение воспалительной реакции после сердечного приступа», — говорит Раймонд Квонг. Исследование показало, что шестимесячный курс лечения полиненасыщенными жирными кислотами значительно снизил LVESVI (улучшение состояния после инфаркта) по сравнению с плацебо. Кроме того, исследователи оценили площадь неинфарктного миокарда с помощью MECVF, который является показателем постинфарктного фиброза. Раймонд Квонг отметил: «После инфаркта неповрежденный миокард вынужден усиленно работать для компенсации из-за плохой сердечной функции, что может привести к фиброзу в этом неповрежденном миокарде. Если после инфаркта продолжается воспаление, оно может вызвать некоторую степень фиброза в неповрежденном миокарде, а рыбий жир способен изменить этот процесс. И мы обнаружили, что фракция внеклеточного объема миокарда была значительно ниже у пациентов, получавших лечение рыбьим жиром». Кроме того, у пациентов в группе, получавших омега-3 жирные кислоты, наблюдалось значительное снижение уровня таких маркеров воспаления, как С-реактивный белок, миелопероксидаза и ST2 (маркер ремоделирования сердца и выраженности фиброза). Раймонд Квонг также отметил, что поскольку в ходе испытания было продемонстрировано значительное улучшение показателей MECVF и LVESVI у пациентов с инфарктом, это может помочь улучшить клинические исходы для пациентов.