Гиперплазия молочной железы — наиболее распространенное заболевание молочной железы, имеющее сложную этиологию и множество типов, встречающееся в основном у женщин среднего возраста от 30 до 50 лет. На ее долю приходится около 40% женщин детородного возраста и 75% всех заболеваний молочных желез, а ее природа — не воспаление и не опухоль, а физиологическая гиперплазия и неполная регенерация, приводящая к нарушению нормальной структуры молочных желез. Однако у небольшого числа из них, особенно сопровождающихся факторами высокого риска развития рака молочной железы, в процессе непрерывной и постепенной эволюции могут возникать раковые поражения (составляют около 2-3%), что, несомненно, является угрозой для физического и психического здоровья женщин в последнее десятилетие и более. В последние годы в связи с изменением условий жизни, образа жизни и быта в мире и в Китае уровень заболеваемости гиперплазией молочной железы растет год от года и имеет тенденцию к помолодению, а уровень заболеваемости соответствующим раком молочной железы также имеет тенденцию к повышению, поэтому в начале XXI в. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выдвинула стратегическую идею «раннего вмешательства при гиперплазии молочной железы», которая вызвала широкую озабоченность и внимание со стороны медиков. Это привлекло широкое внимание медиков. Причины и классификация гиперплазии молочной железы Молочная железа является органом-мишенью для гормонов гипофизарно-яичниковой оси. Многочисленные исследования в китайской и западной медицине показали, что патогенез гиперплазии молочной железы многофакторный, и хотя механизм до конца не ясен, в основном он связан с нарушением эндокринной функции яичников, снижением секреции лютеинизирующего гормона и относительным повышением эстрогена, что вызывает различную степень гиперплазии эпителия молочных протоков и фиброзной ткани, а также формирование терминальных протоков или фолликулярных кист. Согласно отечественной медицине, гиперплазия молочной железы относится к категории «фетиш молочной железы», этиологией которой является застой печени-ци, а дисбаланс Чонг Жэнь приводит к застою ци и застою крови, блокированию меридианов и становлению. Клинически большинство случаев гиперплазии молочных желез тесно связано с эмоциональным общением, подавленным настроением, чрезмерной грустью, длительная депрессия является причиной гиперплазии молочных желез, обычно ее можно разделить на три типа. Во-первых, боль в молочной железе: небольшая продолжительность заболевания, часто сопровождается нарушениями менструального цикла, характеризуется циклической болью в молочной железе, преобладает у женщин в возрасте 20-40 лет, боль перед менструацией очевидна, облегчается после менструации, обычно в молочной железе не ощущается уплотнение, проявляется только как локальное уплотнение железы или сопровождается легким гранулярным ощущением, что относится к физиологическим изменениям; во-вторых, аденопатия молочной железы: возраст старше 35 лет, продолжительность заболевания от 2 лет. Часто это ограниченная припухлость или боль в одной или обеих молочных железах, связанная с менструальным циклом, с нечеткой границей с окружающими тканями, что в основном является лобулярной гиперплазией опухолевидных изменений молочной железы и, за исключением очень редких случаев, в целом не является раком; третья, кистозная гиперплазия молочной железы: женщины среднего возраста около 40 лет, длительность заболевания от 3 до 5 лет. В молочной железе может появиться единичная большая опухоль, форма садового шара, поверхность гладкая, кистозная в солидном смысле, может также проявляться в виде множественных кистозных узлов молочной железы разного размера или с переполнением соска, примерно у 1/3 больных отмечается боль и болезненность на ранней стадии, частота карциномы несколько выше, в основном в молочных протоках эпителиальная гиперплазия до атипичной гиперплазии на основе возникновения заболевания, этому следует придавать большое значение. Причины роста заболеваемости гиперплазией молочной железы По литературным данным, гиперплазия молочной железы увеличивается со скоростью 3% в год, а рак молочной железы вышел на первое место среди злокачественных опухолей у женщин: в 1982 году заболеваемость составила 18,4/100 000, в 1991 году — 24,3/100 000, в 2001 году — 36,3/100 000, в 2003 году — 52/100 000, в 2004 году — 56,2/ 10; заболеваемость раком растет с самого начала развития медицинской науки и исследований. Исследования показывают, что рост заболеваемости раком тесно связан с высокобелковым и высокожировым питанием, причем заболеваемость увеличивается как в сельской, так и в городской местности. По мнению экспертов, это связано с вредными жизненными привычками, эндокринными нарушениями, дисбалансом соотношения гормонов в организме, снижением иммунной функции и генетическими факторами. 1, неправильная структура питания, употребление шашлыка, копченых и консервированных продуктов, высококалорийная пища. 2, эндокринные нарушения, раннее менархе, поздний брак и деторождение, многократные аборты, деторождение после не кормления, кормления и недостаточности, недостаточность щитовидной железы и т.д., легко вызывают дисфункцию яичников. 3, «половая» среда, чтобы расширить уши и глаза, побуждает секрецию «кинетического гормона», что приводит к относительному снижению прогестерона, повышению эстрогена. 4, прием экзогенных гормонов с целью предотвращения старения и красоты кожи, длительное применение эстрогенных препаратов или косметики, содержащей эстроген, приводит к тому, что уровень эстрогена в организме выходит из равновесия. 5, психическая стимуляция современной жизни, высокая конкуренция, быстрый темп роста стресса, у некоторых женщин из-за давления на работе, семейного брака и другой эмоциональной нестабильности, депрессии или паранойи уровень эстрогенов, лютеинизирующих гормонов и нарушение структуры желез, что приводит к снижению иммунитета. 6, другие генетические факторы, особенно при наличии в семейном анамнезе рака молочной железы, повышают относительный риск развития этого заболевания. Методы диагностики гиперплазии молочной железы Для диагностики гиперплазии молочной железы, помимо сбора анамнеза и клинического обследования, обычно используются следующие методы диагностики, которые могут быть использованы в различных ситуациях. 1. Исследование молочной железы с помощью ближнего инфракрасного сканирования является одним из вспомогательных методов начального скрининга заболеваний молочной железы, в основном с использованием инфракрасного света различной интенсивности, интуитивно различающего серую тень узлов или уплотнений молочной железы и изменения в сосудистой тени. 2.Молибден-родиевая пленка-мишень мягких тканей молочной железы или рентгеновская маммография — лучший метод диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы, который может показать тень мягких тканей с различной микроплотностью молочной железы, внутрипротоковые поражения и мелкие кальцифицированные очаги. 3, ультразвуковая томография в В-режиме позволяет четко определить кистозные, субстантивные или смешанные поражения молочной железы, определить, являются ли они изолированными или диффузными, а также проследить за эффектом лечения. 4, тонкоигольное аспирационное цитологическое исследование или цитологическое исследование мазка при переполнении соска Этот метод обладает такими преимуществами, как простота операции, быстрая диагностика, меньший ущерб по сравнению с режущей и грубой игольчатой биопсией и т.д. Цитологическое исследование мазка применяется при переполнении соска, а визуальное наблюдение при эндоскопии грудного протока или биопсия откуса помогут понять характер поражения. 5, резекция подозрительных поражений молочной железы или патологическое исследование замороженного участка, иссечение поражения — это не только достижение цели биопсии, но и метод лечения, если замороженный диагноз является злокачественным, может быть выбрана радикальная операция. При проведении вышеуказанных обследований все методы должны быть выбраны по возможности неинвазивными или менее инвазивными, и это является тенденцией будущего развития. Лечение гиперплазии молочной железы Простую гиперплазию молочной железы можно не лечить, если симптомы легкие, и при лобулярной гиперплазии можно наблюдать болезненность молочной железы, и, как правило, она не является раковой, а некоторые пациентки могут быть выздоровевшими при дисфункции яичников, и симптомы будут облегчены и исчезнут через несколько месяцев — 1~2 года, или после беременности или кормления грудью, которые относятся к физиологической категории и не нуждаются в лечении. Если же симптомы серьезные, то пациенткам с диффузной гиперплазией молочных желез, сопровождающейся болью, следует начать с эндокринной регуляции под руководством врача. В настоящее время широко используются препараты прогестерона (5-10 мг/1 раз/сут, прекратить прием за неделю до менструации), бромокриптина (5 мг/сут в течение трех месяцев), триамцинолона ацетонида (20 мг/сут в течение 2-3 месяцев), даназола (100-400 мг/сут в течение 3-6 месяцев), которые оказывают определенное влияние на локальную боль в молочных железах, уменьшение уплотнений и снижение плотности желез. Он может уменьшить локальную боль в молочной железе, уменьшить размер опухоли, снизить плотность железы и размягчить железистую ткань, а эффективность этого лечения можно повысить, сочетая его с измерением уровня эстрогена в ткани молочной железы. Кроме того, метилтестостерон, небольшое количество препарата йода (5% йодид калия по 5 мл 3 раза/сут), седативные средства и витамины Е, В1, В6, А позволяют достичь цели адъювантной терапии и оказывают некоторое понижающее действие на эстроген в организме. The motherland medicine takes activating blood circulation and removing blood stasis, regulating qi and stopping pain, and regulating Chong Ren as the main principle of treatment, such as the Chinese medicine products, such as Free and Easy San, Pingxiao Tablet, Swelling Jiefeng, New Pientzehuang Tablet, Breast Kang Tablet, Breast Enlargement Ning, Breast Fetish Consumption, Xiaojin Pill, Elimination of Nuclear Tablet, Breast Ning Punch, Pain Relieving and Chemical Disorder Capsules, Wuji Baifeng Pill, Gui Zhi Poria Capsules, etc., all of them can play a role of levelling liver and dispersing qi, softening firmness and dissolving knots, regulating menstruation and decreasing pain, and enhancing the luteal function, etc., and Новейший продукт магнитный пластырь Manji на долевую гиперплазию, кистозную гиперплазию имеет более высокую эффективность, которая характеризуется чрескожной доставкой лекарств, устойчивым проникновением, внутренним и внешним лечением, без пятен, без боли, без токсичных побочных эффектов, при использовании в соответствии с qidu, danzhong, корень груди, период двери, ноги Sanli акупунктурных точек, чтобы придерживаться лекарства и вставить боль точка A является точкой. 48 часов, чтобы заменить еженедельный курс лечения. В западном медицинском лечении, как правило, не пропагандируется хирургическое иссечение, но когда опухоль специфическая, стойкая, без циклических изменений в молочной железе, единичные или множественные кальцификации, уплотнение железы, период заболевания более полугода или есть тенденция к увеличению, особенно в возрасте 40 лет и старше, сопровождается факторами предрасположенности к раку молочной железы, цитологическими проявлениями гетерогенной клеточной эпителиальной атипичной гиперплазии, возможностью злокачественной трансформации или опасностью, следует обратиться к хирургическому лечению, которое включает иссечение опухоли, зону К ним относятся люмпэктомия, сегментарное иссечение, протоковое иссечение, иссечение подкожных желез, тотальная мастэктомия, удаление большей части желез молочной железы плюс маммопластика, модифицированная радикальная мастэктомия, консервативная хирургия молочной железы. Саморегуляция гиперплазии молочной железы В результате большого количества эпидемиологических исследований стало понятно, что это заболевание связано с эндокринными нарушениями и психическими факторами, и в то же время признано, что оно относится к категории доброкачественных заболеваний и имеет тенденцию к самоизлечению. В повседневной жизни укрепление саморегуляции, поддержание спокойного настроения, лечение нарушений менструального цикла, регулирование функции яичников является важной частью профилактики этого заболевания, а в отношении его причин выдвигаются некоторые меры по снижению заболеваемости гиперплазией молочной железы. 1. В период полового созревания женщины должны обращать внимание на здоровье молочных желез, не перевязывать их. Они должны носить свободные хлопчатобумажные бюстгальтеры, чтобы способствовать нормальному развитию груди. 2. Правильно понимать себя, формировать правильные взгляды на жизнь, научный и разумный, регулярный и здоровый образ жизни, включая менструацию, период беременности, менопаузу, физиологическую охрану здоровья, чтобы избежать дисфункции яичников, снижения прогестерона, повышения эстрогена и развития гиперплазии молочной железы. Избегать использования кремов с эстрогеном или эстрогенсодержащих препаратов для снижения гормонального дисбаланса в организме, что может привести к увеличению груди. 4, общее самообследование молочных желез раз в месяц, через 4-7 дней после менструации, когда ткань молочной железы мягкая и тонкая, поражения легко обнаружить, каждые 3-6 месяцев, а также регулярное обследование молочных желез у специалиста, чтобы добиться раннего обнаружения, ранней диагностики, раннего лечения. Своевременное вступление в брак и грудное вскармливание является физиологической регуляцией функции молочных желез, что может предотвратить развитие гиперплазии молочных желез. 5, поддерживать гармонию между мужем и женой, жить стабильной жизнью, сознательно противостоять влиянию расширения «сексуальной» среды, чтобы устранить факторы, не способствующие здоровью. 6, активная профилактика и лечение гинекологических заболеваний, таких как нарушения менструального цикла, аднексит, фибромиома матки и т.д., несомненно, является важным звеном в снижении частоты возникновения гиперплазии молочных желез. 7, пропагандировать разумную диету, низкокалорийную и высоковитаминную, стараться употреблять овощи, злаки, фрукты, соевые продукты, ламинарию, рыбу, йогурты и получать достаточное количество белка, микроэлементов и других веществ, что способствует профилактике гиперплазии молочной железы и рака. 8, заниматься физическими упражнениями, повышать иммунную функцию и сопротивляемость заболеваниям, осознанно регулировать эмоции, контролировать гнев в первую очередь, учиться его снимать, поддерживать эмоциональное благополучие, достигать удовлетворенности. Несомненно, только правильно понимая себя, не теряя контроля над разумом, усиливать достоинства и избегать недостатков, совершенствовать себя, чтобы уменьшить и избежать возникновения гиперплазии молочной железы, чтобы достичь «духа внутреннего стража», «болезни безопасной от» цели.