У нормальной пары с нормальной сексуальной жизнью вероятность наступления беременности в течение года составляет 90%. Нормальный менструальный цикл длится 28 дней и включает менструальную фазу, фолликулярную фазу и лютеиновую фазу. Во время поздней лютеиновой фазы предыдущего менструального цикла группа фолликулов начала расти и перешла в фолликулярную фазу. На 7-й день менструального цикла только один фолликул из этой партии будет продолжать расти из-за гормональных эффектов в организме, остальные фолликулы будут атретичными до 11-13-го дня менструального цикла, когда этот фолликул может вырасти до 18 мм, то есть до преовуляторного состояния. В это время гормон, называемый лютеинизирующим гормоном, достигает своего пика, что служит сигналом к разрыву фолликула и изгнанию яйцеклетки. Во время естественного цикла мониторинга овуляции тест на ЛГ в моче используется для определения наступления овуляции. Если тест положительный, пациентке дают указание совершить половой акт, после чего яйцеклетка и сперматозоид встречаются в маточной трубе, образуя оплодотворенную яйцеклетку, которая затем перемещается по маточной трубе в полость матки для имплантации. Если у вас нет месячных, когда они должны были прийти в этом месяце, можно сдать анализ крови на ХГЧ, чтобы определить, беременны ли вы. Однако иногда по разным причинам рост и развитие фолликула проходит не так хорошо. У некоторых женщин наблюдается ранний набор и отбор фолликулов, что отражается в более коротком менструальном цикле; у некоторых женщин фолликулы имеют размер менее 18 мм, прежде чем они изгоняются; а у некоторых женщин рост и развитие фолликулов в течение менструального цикла отсутствуют, что называется ановуляцией. В этом случае рассматривается вопрос о медикаментозном лечении, чтобы фолликулы могли нормально расти и развиваться. Механизм стимулирования овуляции различен, но оба они работают одинаково. Регулируя гормоны в организме, фолликулы, которые в противном случае росли бы ненормально, привлекаются и отбираются для нормального роста и созревания. Поскольку у каждого человека разная чувствительность к препарату и существуют индивидуальные различия, у некоторых женщин после овуляции будет 2 или более фолликулов, но это не является ранним истощением фолликулов для последующего использования. Как упоминалось ранее, обычно в каждом цикле вырастает несколько фолликулов, но в конечном итоге созревает только один фолликул, а остальные окклюзируются. В процессе овуляции фолликулы, которые в противном случае были бы атретичными, просто расходуются и не атретичны, что позволяет им расти и созревать. Поэтому стимулирование овуляции не приводит к преждевременному отказу яичников.