Можно ли мне сделать ЭКО, если я этого хочу? Нет. Лечение бесплодия должно проводиться по принципам: диагностика — прежде лечения, простое — прежде сложного, дешевое — прежде дорогого. Есть принцип лечения, но не чем дороже, тем лучше, оно должно быть симптоматическим. Любое лечение имеет свои положительные и отрицательные стороны, преимущества и недостатки. Как правило, всегда есть общие рекомендации, затем медикаментозное лечение, специализированное хирургическое лечение и затем вспомогательное лечение бесплодия. В простых случаях можно обойтись простым лечением, а особые случаи — это те, в которых ЭКО может быть неэффективным. Мы делаем акцент на симптоматическом лечении, простом, когда оно должно быть простым, когда его нужно усложнить, оно будет стоить определенную сумму, а в особых случаях от него следует отказаться. Важно лечить умеренно, не перебарщивая и не допуская неэффективности. Есть ли возрастные ограничения для проведения ЭКО Теоретически возрастных ограничений нет, но на практике мы не пропагандируем проведение ЭКО для пациентов старшего возраста: процент успеха у пациентов старше 40 лет уже очень низкий, а у пациентов старше 45 лет — тем более. Напротив, у этих пациентов также возникают проблемы высокого риска и высокой стоимости лечения, и даже в случае успеха остаются семейные и социальные проблемы, а огромная разница в возрасте скажется на росте, воспитании, психологии ребенка, его старости и т.д. Безопасна ли процедура ЭКО Процедура ЭКО сопряжена с определенными рисками, включая побочные эффекты лекарственных препаратов, хирургические риски и риски беременности. Побочные эффекты лекарственных препаратов обычно включают аллергические реакции, гиперстимуляцию яичников, увеличение веса, легкую утомляемость и т.д. В долгосрочной перспективе это может привести к ранней менопаузе, а гормональная стимуляция может быть связана с развитием опухолей. Хирургические риски включают инфекции, кровотечения, повреждения внутренних органов и т.д. Риски беременности включают выкидыш, внематочную беременность, многоплодную беременность и т.д. Принято считать, что традиционное ЭКО имеет риски, включая инфекции, кровотечения и повреждения внутренних органов. Считается, что дети, рожденные после традиционного ЭКО, не отличаются от нормально рожденных, однако за их состоянием в долгосрочной перспективе еще предстоит понаблюдать. Теоретически возможно, что ИКСИ может передать следующему поколению некоторые аномальные хромосомы, мутировавшие гены или другие генетические дефекты, влияющие на мужскую фертильность, а сама операция может привести к неизвестным изменениям в эмбрионе. Поэтому решение о проведении ЭКО должно основываться на четких медицинских показаниях, и не следует проводить ненужную процедуру ЭКО. Стоимость ЭКО Полный цикл ЭКО стоит около 30 000 долл. и варьируется в зависимости от отдельных анализов и процедур. Специальные процедуры, такие как ИКСИ, замораживание эмбрионов, культивирование бластоцист, вспомогательный хетчинг и т.д., также доступны за дополнительную плату. Больно ли при проведении ЭКО? В целом, при извлечении яйцеклетки боль присутствует, но врач использует умеренное количество седативных обезболивающих препаратов, так что это вполне терпимо и пациенткам не нужно бояться. У небольшого числа пациенток с гиперстимуляцией яичников будет наблюдаться вздутие живота и боль, которые при соответствующем лечении могут быть сняты в течение короткого времени. Конечно, инъекции могут быть болезненными, так что если вы особенно боитесь уколов, об этом стоит подумать. Можно ли с помощью ЭКО выбрать пол Многие пациенты имеют такое представление и хотят иметь мальчика или девочку. К большому сожалению, наша нынешняя политика не позволяет этого сделать, и это технически сложно. Мы не хотим нарушать закон, и вы не должны просить нас об этом, хорошо? Что такое ЭКО второго поколения и является ли оно более совершенным, чем ЭКО первого поколения Так называемое первое и второе поколение — это всего лишь разговорный и неформальный термин. При традиционном ЭКО яйцеклетки и сперматозоиды обрабатываются и помещаются в определенную среду. Через некоторое время сперматозоиды и яйцеклетки естественным образом соединяются, образуя оплодотворенную яйцеклетку, и этот процесс мы обычно называем ЭКО первого поколения. Однако если качество или количество сперматозоидов ненормально, то через некоторое время сперматозоид и яйцеклетка не соединяются вместе, образуя оплодотворенную яйцеклетку, и тогда для оплодотворения яйцеклетки необходимо использовать специальный метод, который называется интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ), или так называемым ЭКО второго поколения, при котором один сперматозоид с помощью капиллярной инъекционной иглы под микроскопом принудительно вводится в яйцеклетку, чтобы она оплодотворилась. Так называемое поколение здесь не является заменой технологии, подобно компьютерной технике, которая лучше одного поколения, второе поколение ЭКО не является более совершенным, чем первое поколение. Фактически первое поколение — это результат естественного отбора, который может обеспечить отбор наиболее сильных сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки, что отражает природный принцип выживания сильнейших, тогда как второе поколение не отражает этого принципа. Во-первых, мы лишь случайным образом выбираем сперматозоиды в ограниченном диапазоне, и вероятность выбора наиболее сильных сперматозоидов не очень высока. Во-вторых, сама инъекция вызывает некоторое повреждение яйцеклетки, что оставляет потенциальный риск. Стоимость также значительно выше. Поэтому мы говорим, что лучше делать первое поколение, но если качество или количество сперматозоидов ненормально, или предыдущая процедура первого поколения не привела к оплодотворению или привела к плохому оплодотворению, то, чтобы избежать неоплодотворения, следует выбрать процедуру ЭКО второго поколения. Это второй оптимальный вариант. Возможна ли двойня при проведении ЭКО Это вполне возможно, но не гарантировано. Частота рождения близнецов при естественной беременности составляет чуть более 1%, в то время как частота рождения близнецов после ЭКО может достигать 20% и даже выше, а частота рождения тройни — 1-3%. Но врачи не могут «подстроиться», сначала нужно забеременеть, иначе …… достаточно иметь одного, не так ли?