Нужно ли мне обрезать язычок или нет?

  Что такое язычная связка?  Язычная связка — это общее название язычной связки. Это тонкая полоска ткани между языком и дном полости рта, когда ребенок открывает рот и наклоняет язык. Нормальная язычная связка позволяет языку свободно двигаться, при этом кончик языка может высовываться изо рта или облизывать верхние десны. При нормальных обстоятельствах у многих новорожденных перевязка языка распространяется на кончик языка или около него. В процессе развития после рождения привязь языка постепенно отходит назад, поэтому младенцы и маленькие дети не рождаются со свободно вытянутым языком, а начинают с достаточно короткого, чтобы иметь возможность только сосать, а затем постепенно отходят от привязи по мере того, как они вынуждены пить молоко, начинают произносить слова из-за речевых потребностей и т.д., таким образом, продвигаясь к норме.  Каковы признаки короткой привязи языка? Каковы последствия?  Короткая связка языка — это состояние, при котором нормальное движение языка ограничено, и язык не может выйти за пределы нижней губы или коснуться верхней губы; когда язык вытянут вперед, кончик языка имеет форму буквы «W» из-за того, что короткая связка тянет язык.  Существуют легкие и тяжелые случаи короткой язычной связки. В легких случаях язык может быть выдвинут за пределы нижней губы, и кончик языка лежит между нижней губой и подбородком, но кончик языка имеет форму буквы «W». Это требует активного вмешательства. В частности, новорожденный с короткой перевязкой языка не сможет обхватить сосок языком и сосать его, что может повлиять на кормление.  Опасность короткой перетяжки языка заключается в невозможности обернуть язык вокруг соска и сосать его в новорожденном возрасте, что может помешать кормлению. У младенцев короткая перетяжка языка может вызвать язвы на кончике языка, так как два нижних резца трутся друг о друга во время сосания. После достижения годовалого возраста короткая связка языка также ограничивает движение языка во рту и влияет на отхаркивание и произношение слов, особенно при произнесении завитушек, палатальных и язычных звуков. Кроме того, ограничение подвижности языка влияет и на жевание.  Подрезать или не подрезать язычок?  Малую букву «W» необязательно подрезать. При малой «W» происходит лишь незначительное перетягивание языка, и нет явного движения языка, поэтому она не влияет на потребление молока ребенком.  Дети с большой «W» нуждаются в операции как можно скорее, иначе не только пострадает кормление, но и влияние на речь станет все более очевидным.  Когда резать? Как резать?  Лучше всего разрезать перевязь языка у детей в возрасте до одного года, так как это можно сделать без анестезии или поверхностной анестезии, с минимальным кровотечением, легко и не мешает кормлению. Поэтому важно оценить толщину язычной связки и то, насколько хорошо ребенок с ней справляется. Если язычная связка тонкая, то можно попытаться провести прямое рассечение, а если язычная связка толстая и во время операции может возникнуть сильное кровотечение, или если ребенок энергично сопротивляется, то целесообразнее использовать внутривенную анестезию. Для детей старше 2 лет рекомендуется лингвальная лигаментопластика под внутривенной анестезией.  Существуют также варианты того, как «разрезать» связку языка. Наиболее распространенный метод — прямой разрез маленькими стерильными офтальмологическими ножницами и местное давление для остановки кровотечения. Эта процедура удобна, экономична и является хорошим вариантом для детей с тонкой связкой языка или детей в возрасте до одного года, а также позволяет избежать риска общей анестезии. Однако при этой процедуре существует определенный процент послеоперационного повторного прикрепления связки языка, и, поскольку послеоперационная рана открыта, требуется активное послеоперационное движение языка для предотвращения образования спаек. Другие варианты хирургического вмешательства включают рассечение язычной связки под внутривенной анестезией с наложением швов и криоплазменную радиочастотную абляцию для язычной лигаментопластики. Эти две процедуры более безопасны и реже приводят к образованию послеоперационных спаек у детей старше 2 лет или у детей с толстыми связками языка, плотно прилегающими к дну полости рта. Шанхайская детская больница добилась отличных результатов в лечении детей старшего возраста и сложных стяжек языка с помощью криоплазменной радиочастотной абляции.  Виновата ли завязка языка в невнятной речи?  Если речь вашего ребенка невнятная или если он все еще не может говорить в возрасте 2 лет, важно как можно скорее показать его ЛОР-врачу, чтобы исключить проблемы со слухом, пока они не затянулись. Есть и такие дети, которые, несмотря на операцию, все равно не могут говорить четко. Это связано с тем, что речь — сложный процесс, который зависит от взаимодействия многих органов, включая ухо, мозг, рот и носовую полость. После операции дети также нуждаются в обучении речи, а родители должны помочь исправить произношение своего ребенка. На самом деле, лисп очень часто встречается в речевом развитии детей. Однако дети в возрасте от 4 до 5 лет обычно могут произносить «ж, ч, ш и р» со стандартным произношением. Если китайский язык вашего ребенка не соответствует норме, родители должны незамедлительно исправить его. Купите таблицу произношения ханьюй пиньинь и научите ребенка произносить слова, держа язык в правильном положении. Благодаря осознанности ребенок сможет произносить слова стандартным образом.  В целом, только обычный врач может определить, слишком короткий язык или нет. Если родители сомневаются, правильным решением будет как можно скорее отвести ребенка к врачу.