Первая реакция многих людей на язву на языке — это то, что он горит. Однако эксперты предупреждают, что если язва на краю, кончике, спинке или брюшке языка не заживает через полмесяца и появляется в виде белого пятна, красного пятна или плоского мха, не вызывающего болезненных ощущений, то это не просто случай «пожара», так как это может быть предвестником рака языка.
Пожилые люди являются наиболее распространенной группой пациентов с раком языка, однако наблюдается тенденция к увеличению числа молодых людей. При раке языка на ранней стадии процент излечения составляет 80%, и чем раньше начато лечение, тем лучше результат. Стоит отметить, что существует положительная корреляция между курением и заболеваемостью раком языка: вероятность развития рака языка у тех, кто выкуривает две пачки сигарет в день, в 12,4 раза выше, чем у некурящих.
В качестве примера.
Безболезненная язва переросла в рак языка В этом году 62-летний дядя Ху сначала обнаружил язву на языке и не почувствовал боли, поэтому не принял ее всерьез. Однако язва медленно увеличивалась и впоследствии распространилась на половину языка. Затем он поступил на лечение в стоматологическую больницу медицинского колледжа Гуанчжоу. У него была обнаружена запущенная стадия рака языка, и ему потребовалась срочная операция, в результате которой ему удалили половину языка. К счастью, сейчас существует технология, позволяющая «починить» половину языка, поэтому его произносительная функция серьезно не пострадала.
Нередко пациенты обнаруживают язвы или опухоли, выступающие изо рта, думая, что они горят, но когда они, наконец, обращаются в больницу, они часто находятся на средней или поздней стадии.
На долю рака полости рта приходится 5% всех онкологических заболеваний. В последние годы наблюдается рост заболеваемости раком полости рта. В зависимости от локализации заболевания, рак полости рта можно разделить на рак языка, рак десны, рак щеки, рак дна рта, рак челюсти, рак губы, злокачественную опухоль околоушной железы, злокачественную опухоль верхней и нижней челюсти, злокачественную опухоль подчелюстной железы и так далее. Из них на долю рака языка приходится 45,9%.
»Рак языка в основном распространен среди пожилых людей и немного больше среди мужчин, но что вызывает беспокойство, так это тенденция к увеличению числа молодых людей». Чжоу Мяо представил, что в последние годы в амбулаторных клиниках наблюдаются молодые случаи рака языка, «и нет недостатка в пациентах с раком языка в возрасте 20 и 30 лет». Чжоу Мяо сказал, что в Германии пациенты с раком языка обычно старше 60 лет. «В основном это связано с усиленной ночной жизнью нашей молодежи в настоящее время и чрезмерным потреблением маринованных продуктов, острой и возбуждающей пищи, а также блюд, приготовленных на барбекю. Есть также молодые люди, которые любят жевать орех бетеля, что также увеличивает шансы развития рака языка».
Идентификация.
Большинство язв, подверженных риску развития рака, не болезненны Как именно можно отличить обычную язву от язвы, подверженной риску развития рака? Чжоу Мяо отметил, что, как правило, обычные воспалительные и травматические язвы болезненны на ранних стадиях, начало заболевания не длится слишком долго, и язвы обычно заживают в течение одной-двух недель.
»Поэтому, если язва не заживает после лечения более двух недель, то это может быть язва с риском рака, и необходимо провести патологоанатомическое исследование, чтобы исключить возможность рака». Чжоу Мяо сказал, что существует три основных симптома предраковых поражений языка: во-первых, белые пятна; во-вторых, красные пятна; в-третьих, плоский мох.
Белые пятна — это в основном плоские или слегка приподнятые белые образования, которые обычно не вызывают боли, и «5 процентов из них являются раковыми»; красные пятна — это в основном бархатистые или зернистые красные пятна, которые также не вызывают боли; а плоский мох имеет нарушенный, покрасневший, белый полосатый или сетчатый вид. «Если вы заметили один из этих трех симптомов на языке и он не болит в течение длительного времени, вам следует насторожиться».
Лечение.
Рак языка на ранней стадии имеет процент излечения 80% Пак Чжун Кук сказал, что рак языка склонен к раннему метастазированию в шейные лимфатические узлы и имеет высокий процент метастазирования. «Это происходит в основном потому, что язык имеет относительно богатые лимфатические сосуды и кровообращение, плюс механическое движение языка происходит чаще, все эти факторы способствуют метастазированию рака языка.»
Он сказал, что при раке языка на ранних стадиях обычно рекомендуется радикальное хирургическое лечение с очисткой шеи на I или II стадии; в запущенных случаях обычно сначала проводится индукционная химиотерапия, затем операция, после которой следует лучевая терапия. При раке языка, поразившем дно полости рта и нижнюю челюсть, также проводится комбинированный лимфатический клиренс языка, нижней челюсти и шейки матки с одной стороны, а при наличии метастазов на противоположной стороне требуется двусторонний шейный лимфатический клиренс.
»Рак языка тем лучше, чем раньше его лечат». В прошлом, по его словам, не было возможности восстановить язык после операции по удалению языка, поэтому многие пациенты впоследствии теряли речь. «Теперь восстановление языка можно проводить одновременно с удалением языка, и восстановление похоже на нормальный язык».
Также напоминаем, что поскольку рак языка имеет высокий процент рецидивов, рекомендуется проводить осмотр каждые три месяца в течение года после операции; каждые шесть месяцев в течение двух-трех лет после операции; и после пяти лет также необходимо проводить осмотр ежегодно.
Напоминание.
Две пачки сигарет в день повышают вероятность развития рака языка Чжоу Мяо представила, что люди, которые курят и пьют, долгое время страдают пародонтозом, плохо соблюдают гигиену полости рта, поздно ложатся спать, часто находятся в состоянии сильного напряжения, а также имеют семейную историю …… — все это люди с высоким уровнем заболеваемости раком языка.
Как предотвратить рак языка? Прежде всего, гнилые зубы и изношенные протезы следует лечить незамедлительно. Это связано с тем, что гнилые зубы, острые зубы, остатки корней и коронок будут стимулировать и изнашивать слизистую оболочку рта и язык, что легко приведет к язвам и злокачественным изменениям; в то же время необходимо регулярно чистить зубы, желательно после каждого приема пищи, менять зубную щетку раз в 3 месяца и не использовать часто ополаскиватель для рта; что касается диеты, не ешьте слишком горячую пищу, а также старайтесь есть меньше жареной и маринованной пищи; кроме того, пожилые люди, которые носят зубные протезы, люди с кариесом, те, у кого есть семейная история. Людям, проживающим в районах с высокой заболеваемостью раком, рекомендуется регулярно проходить обследования.
»Особенно важно отметить, что курение положительно коррелирует с заболеваемостью раком языка». Чжоу Мяо сказал, что курение, как и алкоголь, чревато развитием рака языка. «Согласно статистике, курение от 10 до 19 сигарет в день в шесть раз чаще вызывает рак языка, чем у некурящих; курение 20 сигарет в день в 7,6 раза чаще вызывает рак языка, чем у некурящих; курение 40 сигарет в день в 12,4 раза чаще вызывает рак языка, чем у некурящих».