Один из принципов применения антипсихотических препаратов, полная доза и полный курс лечения. Другими словами, если выбран антипсихотик, его следует постепенно увеличивать до максимальной дозы, указанной в инструкции по применению, с сохранением высокой дозы в течение 4-6 недель, а затем переходить на другой препарат при его неэффективности или отсутствии эффекта. И больше не использовать этот препарат. Переход на новый антипсихотик, который остается прежним, является стандартным лечением. Из этого правила есть два исключения: 1) симптомы у пациента полностью исчезают до увеличения максимальной дозы (это бывает редко) и 2) в процессе увеличения дозы возникают значительные побочные эффекты, эффект которых не очевиден при использовании препаратов для их устранения. Однако на практике многие пациенты (особенно те, кто лечится в неформальных психиатрических больницах) не используют высокую дозу и меняют лекарства (количество или продолжительность приема недостаточны), что приводит к плохим исходам. Кроме того, такое нерегулярное лечение затягивает оптимальный для пациента период лечения. Это затрудняет последующее лечение. Прежде чем вводить новую схему лечения, врач должен иметь подробную информацию о предыдущем лечении, поэтому семья должна подробно рассказать о предыдущем лечении. Если было проведено стандартное лечение двумя различными видами антипсихотиков, а результат все еще неудовлетворительный, значит, пациент рефрактерен к лечению. Если это не стандартизированное лечение и результат не очень хороший. Это неадекватное лечение.