В настоящее время большинство пациентов с эпилепсией могут получать медикаментозное лечение, но все еще есть 20%-30% пациентов, которым трудно добиться эффективного контроля после медикаментозного лечения, то есть медикаментозно рефрактерная эпилепсия. В последние годы хирургическое лечение эпилепсии быстро развивается, но в Китае все еще существует большой пробел в хирургическом лечении. Основные принципы хирургического лечения включают удаление аномальных очагов разрядов и прерывание связанных с ними путей нейронной проводимости. Расположение аномально разряжающихся нейронов определяет выбор способа хирургического вмешательства, и поражения не могут быть удалены хирургическим путем, если они находятся в функциональных областях мозга. Стоит отметить, что в последние годы за рубежом получил распространение метод хирургического лечения под названием «стимуляция блуждающего нерва (VNS)», который отличается безопасностью, простотой, минимальным ущербом и небольшим количеством побочных эффектов и получил одобрение врачей и пациентов. VagusNerveStimulation (VNS) — это новая методика, которая постепенно совершенствовалась и клинически применялась в последнее десятилетие. Система состоит из генератора импульсов, спиральных электродов блуждающего нерва и управляемого программного регулятора. Стимулирующий электрод помещается на левый ствол блуждающего нерва и подключается к генератору импульсов через подкожный туннель, который может регулировать и изменять параметры частоты, интенсивности и продолжительности стимуляции. Это обратимое, in vitro, беспроводное программируемое лечение, которое является активным методом лечения рефрактерной эпилепсии, которая не поддается контролю с помощью лекарств и не может быть удалена хирургическим путем. Несколько последних исследований показали, что противоэпилептические эффекты VNS связаны с различными механизмами, такими как влияние на нервную проводимость и электрическую активность мозга, изменение нейротрансмиттеров и пластичности центральных нейронов. По словам Чуньцзе Сонга, специалиста Народной больницы провинции Цзянсу, ВНС была официально одобрена FDA в 1997 году в качестве вспомогательной терапии для взрослых и подростков с рефрактерной парциальной эпилепсией. Более 70 000 пациентов прошли лечение с помощью ВНС в более чем 75 странах мира. Согласно зарубежным многоцентровым отчетам, ВНС при рефрактерной эпилепсии может снизить частоту приступов до 50%, уменьшить тяжесть приступов и улучшить качество жизни пациентов. Впоследствии, благодаря высокой безопасности и низким побочным эффектам технологии ВНС, она была применена для контроля всех возрастов и всех форм припадков, и был накоплен большой клинический опыт. Стоит отметить функцию «немедленного включения» системы. Когда пациент чувствует приближение приступа или во время приступа, можно провести магнитом по устройству относительно поверхности тела, чтобы немедленно активировать устройство, что может остановить приступ, сократить его продолжительность или уменьшить интенсивность.