Гастроскопия, о ней Китай — страна с высокой заболеваемостью раком желудка, более половины всех новых случаев рака желудка в мире приходится на Китай, и каждый год в Китае умирает много людей от рака желудка, составляя около 1/5 всей смертности от опухолей. Согласно соответствующей информации, частота выявления пациентов с ранним раком желудка в Китае составляет всего около 5-10%, и большинство пациентов уже находятся на средних и поздних стадиях, когда их обнаруживают. Своевременное проведение гастроскопии приобретает особое значение, поскольку позволяет визуализировать изменения слизистой оболочки и выявить различные заболевания, такие как язва желудка, воспаление, опухоли и полипы. Как гастроинтестинальные хирурги, мы обязаны призвать население не забывать о медицинских осмотрах и быть бдительными, чтобы своевременно предотвратить рак желудка.
Зачем нужна гастроскопия
Болезни очень похожи на погоду в том смысле, что дождь обычно не идет внезапно, когда небо ясное, а сначала постепенно меняется с солнечного на облачный, прежде чем пойдет дождь. Большинство пациентов считают, что боль в желудке или дискомфорт в желудке — это незначительное дело, и что прием некоторых лекарств для уменьшения симптомов означает, что они здоровы, поэтому они не обращают внимания на симптомы и снова и снова откладывают гастроскопию.
Более шокирующим фактом является то, что выживаемость при ранней стадии рака желудка составляет более 95%, в то время как выживаемость при раке желудка средней стадии составляет всего 20%. Роль ранней диагностики и раннего лечения невозможно переоценить.
Гастроскопия позволяет уточнить наличие язв, активного воспаления, предраковых поражений, опухолей и полипов, а также взять ткань непосредственно из поражения для цитологического и патологоанатомического исследования, чтобы получить патологические доказательства диагноза. Еще раз повторю, что важно не дожидаться ухудшения состояния и рекомендаций врача для проведения гастроскопии, а не ждать, пока ваше состояние ухудшится.
Кто должен проходить гастроскопию
Гастроскопия обычно рекомендуется каждые два года людям старше 40 лет. Людям с такими симптомами, как дискомфорт в верхней части живота, темный стул, потеря аппетита и потеря веса, а также тем, у кого в семейном анамнезе есть рак желудка или тем, кто живет в районах с высокой заболеваемостью раком желудка, следует относиться к этому более серьезно.
Пациенты с историей хронического атрофического гастрита, полипов желудка или заболеваний слизистой кишечника также должны регулярно проходить гастроскопию для раннего наблюдения, если в их состоянии нет изменений.
Является ли гастроскопия болезненной или нет
Многие люди испытывают психологические тяготы или опасения по поводу гастроскопии, во многом из-за страха, что процедура будет слишком болезненной. Однако этот тест не настолько болезненный, как вам кажется. Проще говоря, гастроскопия — это просто процесс проникновения в желудок с помощью трубки и просмотра через зеркальный зонд на дне, чтобы увидеть изменения внутри желудка. Однако процедура не является грубой, и может возникнуть небольшой дискомфорт, но часто обследование уже закончено до того, как пациент успевает среагировать. Для тех, кто особенно чувствителен к рвотному рефлексу или боится его, можно выбрать гастроскопию под анестезией, тогда они смогут проснуться, и гастроскопия закончится.
Как читать заключение гастроскопии
В амбулаторно-поликлинических учреждениях больниц много пациентов или членов их семей, которые путаются в результатах гастроскопии. Чтобы дать пациентам общее представление о гастроскопии, сегодня для справки приводится краткое описание некоторых распространенных результатов исследования.
Поверхностный гастрит.
Он отражает поверхностную инфильтрацию лимфоцитами или плазматическими клетками слизистой оболочки желудка, в то время как более глубокие желудочные железы в норме. В зависимости от степени воспалительной клеточной инфильтрации поверхностный гастрит можно классифицировать как легкий, средней тяжести или с острой активностью. В зависимости от состояния, пациенты могут быть вылечены с помощью различных лекарств.
Атрофический гастрит.
Он определяется как частичная или полная потеря желудочных желез в дополнение к воспалительной клеточной инфильтрации слизистой оболочки. Атрофический гастрит необходимо лечить агрессивно, поскольку при нем выше вероятность развития хемоза кишечника.
Кишечный хемоз.
Это кишечная эпителиальная метаплазия, то есть появление кишечного эпителия в эпителии слизистой оболочки желудка, и наблюдается при поверхностном гастрите или атрофическом гастрите, а также у некоторых нормальных людей. В настоящее время гистохимия слизи, ферментная гистохимия и методы электронной микроскопии используются для классификации кишечной метаплазии на полную, неполную и тонкокишечную или толстокишечную. Большинство медицинских экспертов сегодня считают, что неполная и толстая формы кишечной химии (также известная как кишечная химия III типа) тесно связаны с развитием рака желудка. По этой причине, увидев сообщение об энтероколите, следует провести дополнительные исследования.
Кистозная дилатация отдельных желез.
В зависимости от патологической картины, расширенные железы слизистой оболочки желудка классифицируются как простая дилатация или гетерогенная дилатация. Простая дилатация относится к меньшей степени дилатации железы, которая является очаговой или изолированной, с высоким уровнем секреции слизи в просвете железы, отсутствием атрофии железы и неоднородной гиперплазией железистого эпителия, которая может сопровождаться инвагинацией. В настоящее время он считается потенциально важным предраковым поражением. Поэтому его следует регулярно пересматривать у пациентов с биопсией слизистой оболочки желудка с расширением желез, особенно если оно неоднородно.
Гетеротипическая гиперплазия эпителия слизистой оболочки желудка.
Также известна как атипичная гиперплазия. К этой находке следует относиться очень серьезно, так как она может рассматриваться как предраковое поражение. Сообщается, что частота рака составляет 2,35% при легкой гетерогенной гиперплазии, 4-5% при умеренной и 10-84% при тяжелой. Гастроскопию следует повторять каждые 3-4 месяца в легких случаях и каждые 2-3 месяца в умеренных случаях. В тяжелых случаях необходимо как можно скорее прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Как справиться с отклонениями
Если вам все еще неясны вышеперечисленные выводы или у вас есть какие-то сомнения, сохраняйте ясную голову и не спешите обращаться к врачу.