(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациентка 26 лет обнаружила образование на левом запястье размером 0,5 см × 1 см 5 лет назад, которое не было своевременно вылечено. В последние годы образование постепенно увеличивалось в размерах и появились болезненные симптомы, поэтому она обратилась в нашу больницу, и после проведения ультразвукового и других обследований ее первоначально посчитали кистой сухожильной оболочки и провели иссечение кисты сухожильной оболочки левого запястья. Результат был хорошим.
Основная информация】Женщина, 26 лет
Тип заболевания】Киста сухожильного влагалища
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Сианьского университета Цзяотун
Дата консультации】Октябрь 2015 г.
План лечения】Операция (удаление кисты оболочки сухожилия левого запястья) + медикаменты (инъекции цефуроксима натрия и флурбипрофена)
Период лечения】3 дня стационарного лечения, 10 дней амбулаторного, смена лекарств, регулярный контроль
Эффективность лечения】Масса была удалена, рана зажила, и эффект лечения был хорошим
I. Первичная консультация
Пациентка, женщина, 26 лет, 5 лет назад обнаружила на левом запястье образование размером около 0,5 см×1 см, без боли, онемения или другого дискомфорта, специального лечения не получала. В последние годы образование постепенно увеличивается в размерах и становится болезненным. Пациент поступил в нашу больницу для дальнейшего лечения. При осмотре была выявлена хорошая подвижность левого лучезапястного сустава. Ультразвуковое исследование показало, что образование на левом запястье имело размер около 1 см×2 см с четкими границами и было расценено как киста сухожильного влагалища.
II. История лечения
После поступления были проведены обычная электрокардиограмма, обычные анализы крови, функции печени и почек, электролиты, свертываемость крови и другие анализы, и явных противопоказаний к операции не было. После операции пациент получил цефуроксим натрия для инъекций в качестве противоинфекционного средства и флурбипрофен в качестве анальгетика. Послеоперационное патологическое исследование показало, что серо-белая и серо-розовая ткань, серо-белая область была кистозной, содержание прозрачной слизи, толщина стенки 0,1 см, стенка кисты была гладкой как внутри, так и снаружи, серо-розовая область была твердой, еще одна серо-розовая ткань была видна в массе, текстура была средней и мягкой, это была киста сухожильной оболочки. Пациентке было рекомендовано регулярное наблюдение в послеоперационный период.
(Патологическое заключение)
III. Исход лечения
Под местной анестезией пациенту было проведено иссечение кисты сухожильного влагалища левого запястья. Симптомы пациента улучшились после полного иссечения, которое было проведено осторожно, чтобы не задеть жизненно важные кровеносные сосуды и нервы. После смены препарата на третий послеоперационный день рана хорошо зажила, болевые симптомы значительно уменьшились. Послеоперационной инфекции не возникло, пациентка была выписана из больницы с рекомендацией менять препарат каждые 3 дня примерно до 10 дней после выписки. Пациентка была выписана с указаниями менять повязку каждые 3 дня примерно до 10 дня после выписки. При осмотре через 1 год после выписки внешний вид был нормальным, рецидивов B-ультразвука не было.
IV. Примечания
Мы рады, что пациент постепенно выздоровел от кисты сухожильной оболочки, но пациенту следует рекомендовать обращать внимание на любые местные рецидивы на контрольном визите после выписки, и в случае обнаружения рецидива оперативно проводить лечение. Как правило, абсолютных противопоказаний к диете в повседневной жизни нет, и можно придерживаться здорового питания, основанного на диетических привычках, таких как высокобелковая, питательная диета и т.д. Избегайте чрезмерного использования лучезапястного сустава в жизни или на работе, например, длительного набора текста и других повторяющихся движений, чтобы предотвратить рецидив.
V. Личное понимание
Кисты сухожильных влагалищ — это распространенные ортопедические заболевания, которые возникают преимущественно в сухожильных влагалищах суставов, в основном из-за дегенерации соединительной ткани. Кисты сухожильных влагалищ являются весьма распространенным заболеванием, и большинство людей знают о них. Некоторых пациентов лечат путем пункции и аспирации с последующим наложением компрессионной повязки, что является менее инвазивным методом, но с большей вероятностью рецидива, поскольку стенка кисты все еще присутствует. При хирургическом иссечении стенка кисты удаляется как можно полнее, чтобы предотвратить ее рецидив. В данном случае диагноз и лечение были точными, а операция была проведена под местной анестезией с минимальной травмой и быстрым восстановлением. Основной послеоперационный уход заключался в том, чтобы избежать длительного неправильного использования лучезапястного сустава.