Из-за отека слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и асцита у пациентов с нефротическим синдромом страдают пищеварение и всасывание. Следует употреблять легкоусвояемую, легкую, полужидкую диету. Для пациентов подходит легкая диета. Во время высокодозной гормональной терапии или при наличии отеков рекомендуется низкосолевая диета, а суточное потребление хлорида натрия должно составлять 2-3 грамма. Пациенты также могут употреблять соль с низким содержанием натрия. Во время низкосолевой диеты избегайте употребления соленых утиных яиц, соленых яиц, маринованных овощей и других маринованных продуктов. После ограничения соли рекомендуется использовать такие приправы, как бессолевой соевый соус, уксус, имбирь, чеснок и сахар для повышения аппетита. Используйте MSG и столовую соду экономно. Избегайте чрезмерного ограничения потребления натрия. После чрезмерного ограничения натрия пациенты часто теряют аппетит из-за безвкусной диеты, что влияет на потребление белка и калорий и сказывается на питании пациентов. Длительное чрезмерное ограничение натрия также может привести к гипонатриемии, вызывающей слабость, тошноту, сонливость, мышечные судороги, гипотензию, гиповолемию, постуральную гипотензию и нарушение функции почек. Поскольку при этом синдроме наблюдается отрицательный азотистый баланс, это указывает на состояние белковой недостаточности, на основании чего альбумин плазмы может поддерживаться на уровне, близком к нормальному, без снижения количества белка в моче, если давать препараты, способствующие синтезу альбумина, такие как астрагал и ангелика. Поэтому можно считать, что на ранней, крайней стадии нефротического синдрома повышенное потребление белка (1-1,5 г/кг в день) может помочь облегчить гипопротеинемию и некоторые сопутствующие заболевания. Однако при хроническом, неполярном нефротическом синдроме потребление белка должно составлять от 0,8 до 1,0 г/кг в день высококачественного белка. Высококачественный белок относится к белкам, которые содержат высокий уровень незаменимых аминокислот и производят меньше азотистых веществ после распада в организме, обладают высокой биодоступностью и высокой питательной ценностью, включая животные высококачественные белки, такие как яйца, молоко и постное мясо, и растительные высококачественные белки, такие как соевые продукты. Соевые продукты не только содержат меньше холестерина и фосфора, но и богаты ненасыщенными жирными кислотами и незаменимыми аминокислотами, которые могут снизить экскрецию белка с мочой и гломерулярную гиперфильтрацию у пациентов с заболеваниями почек. Пациентам с нефротическим синдромом рекомендуется диета с соответствующим соотношением животных и растительных белков (3:2). Хотя пациенты с нефротическим синдромом теряют большое количество белка с мочой и имеют низкий уровень белка в плазме, высокое потребление белка может привести к увеличению белка в моче и усугубить гломерулярное повреждение, в то время как белок в плазме не увеличивается. Поэтому в настоящее время его применение в целом не рекомендуется. Чрезмерное ограничение потребления белка противопоказано и может привести к дефициту калорий и белка, усугубляя недоедание, приводя к снижению сопротивляемости организма и гипопротеинемии, а также предрасполагая к коинфекции, усугубляя состояние и приводя к ухудшению функции почек. При наличии гиперлипидемии рекомендуется ограничить количество насыщенных жирных кислот в рационе. Избегайте диет, богатых насыщенными жирными кислотами (животные жиры и масла). Рекомендуется диета, богатая полиненасыщенными жирными кислотами (например, растительные масла, рыбий жир) и растворимой клетчаткой (например, овес, рисовые отруби и бобовые). Избегайте жареной пищи. Если отек выражен и мочеиспускание скудное, рекомендуется ограничить прием воды до объема мочи за предыдущий день плюс 500 мл. Крайнее ограничение воды противопоказано и может вызвать снижение объема циркулирующей крови и даже обезвоживание, что требует внимания. Рекомендуется дополнять его продуктами, богатыми микроэлементами, такими как овощи и фрукты. В случае анемии рекомендуются продукты, богатые железом, витамином В12 и фолиевой кислотой, такие как грибы и шпинат. Тем, у кого явные отеки, следует есть больше редьки, зимней дыни, арбуза, черной фасоли, люфы и т.д. Больным гипертонией рекомендуется сельдерей, шпинат, грибы, ростки фасоли, кукуруза и т.д. При гематурии рекомендуется корень лотоса, корень белого гриба, арахис и баклажан. Избегайте продуктов с высоким содержанием калия, таких как грибы, фиолетовая капуста, картофель, соевые бобы и апельсиновый сок, если у вас низкий уровень мочи и высокий уровень калия. Людям с гиперлипидемией рекомендуется употреблять чеснок (1-2 дольки кисло-сладкого чеснока утром натощак), имбирь, баклажаны, боярышник, хурму, черный гриб, молоко, лук, ламинарию и кукурузу.