Сердечно-сосудистые заболевания являются распространенным осложнением хронической болезни почек и основной причиной смерти при хронической болезни почек, прогрессирующей до уремической стадии. Некоторые исследования показали, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов на уремическом диализе в 20 раз выше, чем в общей популяции, а смертность от цереброваскулярных заболеваний более чем в 10 раз выше, чем в общей популяции. Сердечно-сосудистые осложнения хронической болезни почек включают атеросклероз, гипертонию, перикардит, кардиомиопатию и сердечную недостаточность. Основными причинами сердечно-сосудистых осложнений являются метаболические нарушения при развитии самой хронической болезни почек, основная патология сердечно-сосудистой системы, а также сопутствующие условия заместительной почечной терапии. Атеросклероз является важным проявлением заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов с хронической болезнью почек и положительно связан с частотой развития ишемической болезни сердца и инсультов. Конкретные причины таковы: 1. Механические факторы: например, гипертония и изменение силы сдвига, что приводит к увеличению напряжения сосудистой стенки, миграции макрофагов в интиму, ишемии сосудов и кровоизлиянию. 2, метаболические и гуморальные факторы: такие как нарушения жирового обмена и метаболизма глюкозы, гомоцистеинемия, курение и др. Атеросклероз может вызвать ремоделирование артериальных структур, например, диффузную дилатацию, гипертрофию и жесткость мелких и крупных артерий. С другой стороны, он может вызвать структурные изменения в сердце и недостаточное кровоснабжение миокарда, например, гипертрофию левого желудочка и снижение притока крови к субэндокардиальному миокарду. Поэтому пациенты с хронической болезнью почек должны тщательно отслеживать возникновение и развитие у них сердечно-сосудистых осложнений, а пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, связанными с хронической болезнью почек, должны также тщательно отслеживать изменения в функции почек или диагностику и лечение основного заболевания почек.