1.Что такое внезапная глухота?
О: Внезапная глухота, или «идиопатическая внезапная глухота», или сокращенно «внезапная глухота», относится к внезапной, необъяснимой Внезапная глухота — это внезапная, необъяснимая «нейросенсорная» потеря слуха.
2: Какова причина внезапной глухоты?
О: Причина внезапной глухоты неизвестна. Основные причины внезапной глухоты, которые широко признаны, — это теория вирусной инфекции (вирус разрушил нервы в ухе), теория нарушения кровообращения (проблемы с кровеносными сосудами, снабжающими ухо), аутоиммунная теория (похожа на ревматизм) и теория разрыва мембраны вагуса. Однако на практике они часто не встречаются.
3.Каковы клинические проявления внезапной глухоты?
О: При внезапной глухоте основным клиническим проявлением является внезапная односторонняя потеря слуха, которая может сопровождаться шумом в ушах, чувством заложенности уха, головокружением, тошнотой, рвотой и т.д. У пациентов с более легкой формой заболевания оно может часто проявляться как шум в ушах, а потеря слуха не очевидна.
4.Каковы тесты на внезапную глухоту?
О: Аудиологическое обследование — аудиометрия чистого тона: Кривая слуха обычно показывает умеренно тяжелую или более сенсоневральную глухоту, в основном высокочастотного типа. Тестирование акустической проводимости: Кривая давления в барабанной камере в норме. Отоакустическая эмиссия и кохлеарная электрограмма указывают на повреждение улитки.
КТ височной кости и МРТ внутреннего слухового прохода не выявляют значительных органических поражений внутреннего слухового прохода или черепа. (Ниже, неврома слухового нерва)
5.Каковы характеристики внезапной глухоты?
О: В большинстве случаев глухота односторонняя и возникает внезапно. Слух пациента обычно падает до самой низкой точки в течение короткого периода времени, а у некоторых пациентов слух становится все хуже в течение короткого периода времени.
6: Каковы особенности шума в ушах при внезапной глухоте?
О: Шум в ушах может быть начальным или даже единственным симптомом. У большинства пациентов шум в ушах может появиться во время глухоты, но шум в ушах может возникнуть и после глухоты. После лечения большинство пациентов могут улучшить свой слух, но шум в ушах восстанавливается относительно медленно и может даже сохраняться в течение длительного времени.
7: Вызывает ли он головокружение?
О: У некоторых пациентов может быть головокружение разной степени выраженности, в основном вращательное головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Оно может возникать одновременно с глухотой или до или после появления глухоты. Пациенты, у которых развивается головокружение, относительно плохо восстанавливаются.
8: Каковы методы лечения внезапной глухоты?
О: Лечение в основном включает гормоны, препараты для улучшения микроциркуляции, гипербарический кислород и другие методы лечения.
Во-первых, гормоны включают пероральные, внутривенные и местные (за ухом, внутри уха) инъекции гормонов, которые являются основными препаратами для лечения внезапной глухоты. В зависимости от тяжести заболевания подбирается доза лечения и график снижения дозы, при этом побочные эффекты остаются минимальными. Местные (за ухом, внутри уха) инъекции гормонов применяются в основном у более тяжелых больных или как средство для устранения неудовлетворительных результатов других лечебных мероприятий.
Многие из следующих препаратов для улучшения кровообращения включают препараты гинкго билоба, простагландины и т.д.
Гипербарическая кислородная терапия. Стоит отметить, что гипербарический кислород обычно не используется у пациентов на ранних стадиях, чтобы не усугубить реперфузионное повреждение.
Другие препараты: питание нервов, например, метилкобаламин Антиоксиданты: а-липоевая кислота, эдаравон и др.
9. Хорошо ли проходит восстановление после внезапной глухоты?
Ответ: Крупномасштабные исследования показывают, что восстановление после внезапной глухоты все еще хорошее, и около 2/3 могут восстановиться. Следующие факторы негативно влияют на выздоровление.
Пожилые пациенты, особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Пациенты с сопутствующим головокружением.
Те, кто поздно начал лечение.
Пациенты с тяжелой потерей слуха.
10: Сколько примерно времени занимает лечение внезапной глухоты?
О: Основной курс лечения занимает около 10 дней, увеличиваясь или уменьшаясь в зависимости от различных условий. Обычно наблюдается определенная тенденция к самовосстановлению в течение трех месяцев, а после трех месяцев восстановление затруднено.
11: Каковы особенности внезапной глухоты?
О: Низкочастотный нисходящий тип, распространенный среди молодых людей, легко провоцируется нагрузками и напряжением, часто проявляется в виде заложенности уха. Он относительно легко восстанавливается, но имеет тенденцию к рецидивам.
Высокочастотный нисходящий тип характерен для людей среднего и пожилого возраста, с преобладанием сосудистых и вирусных факторов, часто сопровождается явным шумом в ушах. Относительно трудно восстанавливается, особенно высокочастотный, но рецидивы реже.
Тип полной глухоты, в основном плоский, тяжелый, относительно худшее восстановление.