Гастроэнтерит, язвы желудка и полипы желудка встречаются у многих пациентов, и лишь у немногих из них примерно через 10 лет развивается рак желудка. Поэтому пациенты, у которых есть симптомы желудочно-кишечной тревоги (четыре из которых — дисфагия, прогрессирующая потеря веса, желудочно-кишечное кровотечение и тошнота и рвота), должны своевременно пройти гастроскопию и многосайтовую биопсию, чтобы облегчить выявление предраковых заболеваний желудка и раннего рака желудка. Хронический атрофический гастрит: Это наиболее важное и распространенное предраковое заболевание желудка, особенно если оно сопровождается кишечной эпителиальной метаплазией и гетеротипической гиперплазией. 2. язва желудка: частота рака при язве желудка составляет 0,4%-3,2%, но она все еще распространена при сочетании с хроническим атрофическим гастритом, гиперплазией кишечного эпителия и гетеротипической гиперплазией. 3, полипы желудка: полипы желудка делятся на две категории: гиперпластические полипы и аденоматозные полипы. Пролиферативные полипы имеют низкую частоту рака — около 1%; аденоматозные полипы имеют три патологических типа: тубулярные аденомы имеют частоту рака около 10%, ворсинчатые аденомы, также известные как папиллярные аденомы, имеют частоту рака 50%-70%, а смешанные аденомы находятся между этими двумя типами. Это показывает, что аденоматозным полипам следует уделять должное внимание. Кроме того, полипы диаметром более 2 см, широкие и множественные полипы имеют более высокую частоту рака. 4, остаточный желудок: доброкачественные заболевания желудка более 5-10 лет после операции резекции и злокачественные опухоли желудка более 20 лет после операции, а затем рак — остаточный рак желудка, частота заболеваемости обычно составляет 0,3%-10%. 5. Бородавчатый гастрит: также известен как гастрит с пятнами, естественное течение болезни длительное, некоторые месяцы естественно отступают, некоторые длятся много лет. Статистические данные о заболеваемости раком отсутствуют. 6. Гигантская гипертрофия слизистой оболочки желудка: это заболевание встречается редко, частота рака обычно составляет 10-13%. Предраковое заболевание желудка — это не то же самое, что предраковые поражения, но предраковое заболевание желудка — это клиническое заболевание с тенденцией к злокачественному перерождению. Предраковые поражения — это патологические понятия, также известные как атипичная гиперплазия или интраэпителиальная неоплазия. Они классифицируются как легкие или тяжелые, в зависимости от степени гетерогенности и степени вовлечения. Легкая атипичная гиперплазия может оставаться без прогрессирования в течение многих лет или даже регрессировать при агрессивном лечении, но 75% тяжелой атипичной гиперплазии прогрессирует до рака в течение 8 месяцев. Предраковые заболевания и предраковые поражения обычно могут быть удалены эндоскопически с хорошим прогнозом при своевременном обнаружении.