Бесплодие — это неспособность иметь детей после двух лет брака и нормальной половой жизни. Существуют первичные и вторичные причины бесплодия: первичная означает, что женщина никогда не беременела и не рожала после достижения половой зрелости; вторичная означает, что в прошлом у нее была беременность или роды и она снова бесплодна. Существует множество причин женского бесплодия, основными из которых являются: 1. Дисфункция яичников: неспособность к овуляции из-за причин, связанных с гипоталамусом, гипофизом или яичниками; дефекты лютеиновой функции; синдром поликистозных яичников; гиперлактатемия и т.д. 2. 2. заболевание труб: закупорка или потеря функции фаллопиевых труб может быть вызвана абортом, инфекцией, эндометриозом и внематочной беременностью. 3. заболевания матки: пороки развития матки, дефекты, фибромиомы, эндометрит и спайки в полости матки. 4. заболевание шейки матки. 5. эндометриоз 6. мужские проблемы. 7, Проблемы с иммунитетом. 8. другие необъяснимые причины. Поэтому диагностика бесплодия направлена на выявление причины бесплодия, чтобы ее можно было вылечить. Уровень гормонов и базальная температура тела часто измеряются для выявления любых отклонений в работе яичников, а также более непосредственно с помощью непрерывного ультразвукового мониторинга развития фолликулов и овуляции, начиная с середины менструации. Кроме того, можно провести скрининг цервикальной слизи и анализ на иммуноантитела во время овуляции; анализ спермы и анализ на антитела — при бесплодии по мужскому фактору; а лапароскопия облегчает диагностику и лечение эндометриоза. При проблемах с ростом фолликулов можно использовать кломифен и ХМГ для стимулирования роста фолликулов, затем ХГЧ для стимулирования овуляции, а если овуляция не наступает, можно провести аспирацию фолликулов под контролем УЗИ для стимулирования овуляции. Пациентки с закупоркой труб или двусторонней тубэктомией, тяжелым эндометриозом и необъяснимым бесплодием могут лечиться с помощью ЭКО. Внутриматочная инсеминация возможна в случаях сексуальных препятствий, заболеваний шейки матки, вызывающих дисфункцию спермы, легких аномалий в сперме, иммунного бесплодия и необъяснимого бесплодия. При бесплодии по мужскому фактору, если сперматозоиды могут быть обнаружены при пункции придатка яичка или яичек, для зачатия ребенка может быть использовано ЭКО. В заключение следует отметить, что диагностика и лечение бесплодия должны быть постепенными и терпеливыми, а удовлетворительные результаты могут быть достигнуты только при четком определении и лечении причины бесплодия.