Лицевые спазмы, также известные как лицевые подергивания и гемифациальные спазмы, обычно являются первичными или идиопатическими, за исключением некоторых вторичных поражений, таких как опухоли, аневризмы и артериовенозные мальформации в области понтоцеребеллярного рога, которые проявляются в виде пароксизмальных, ритмичных подергиваний, спазмов или тонических судорог одной стороны лица. Подергивания в основном начинаются с одной стороны круговой мышцы глаза и постепенно распространяются вниз на круговую мышцу глаза и мимические мышцы лица, вызывая в тяжелых случаях лицевую боль и влияя на зрение, речь и сон. Вначале спазм носит периодический характер, но постепенно становится более частым и может усугубляться эмоциональным стрессом и усталостью. Отсутствуют положительные неврологические признаки, кроме подергивания лица; 5. Лечение Микрососудистая декомпрессия является единственным методом лечения лицевого спазма. 1. лекарства: низкая эффективность. Карбамазепин, фенитоинамид, баклофен и различные седативные и транквилизирующие препараты могут уменьшить симптомы у небольшого числа пациентов. 2.Китайская медицина: китайская травяная медицина, иглоукалывание и т.д. 3. Метод введения ботулотоксина: Механизм лечения заключается в использовании ботулотоксина для блокирования нервно-мышечной передачи и уменьшения степени спазма лицевых мышц, не влияя на нормальную нервную проводимость. Сообщается, что раннее полное облегчение достигает 80%-100%, но, как правило, через 12-16 недель, после метаболизма ботулотоксина, симптомы возобновляются, и инъекцию необходимо повторить. К распространенным осложнениям относятся лицевой паралич, сухость глаз, диплопия и дисфагия. После 3 лет кумулятивных инъекций осложнения составляют 60-75%. 4, метод введения этанола: введение в ствол лицевого нерва различных концентраций безводного этанола может временно прервать функцию проводимости лицевого нерва, вызывая паралич или неполный паралич лицевой мышцы. Этот метод имеет короткий срок действия и в настоящее время используется реже. 5. хирургия: в основном микрососудистая декомпрессия, подходит для: (1) первичного спазма лицевых мышц, исключая вторичные поражения; (2) отсутствия в анамнезе травмы лицевого нерва; (3) плохих результатов консервативного лечения; (4) отсутствия серьезных системных заболеваний. Другие хирургические методы, такие как комиссуротомия лицевого нерва или рассечение ветвей, в настоящее время практически не используются, поскольку они разрушают функцию проводимости лицевого нерва и заменяют подергивание параличом.