Набухшие лимфатические узлы очень распространены и могут встречаться у любой группы людей любого возраста и наблюдаться при различных заболеваниях, как доброкачественных, так и злокачественных, поэтому очень важно обращать внимание на причины набухших лимфатических узлов и своевременно обращаться за диагностикой и подтверждением, чтобы избежать неправильного диагноза и пропусков. Ниже рассматриваются распространенные заболевания, связанные с опухшими лимфатическими узлами. 1. хронический лимфаденит: большинство из них имеют явные очаги инфекции и часто очаговые лимфатические узлы, опухшие от боли и давления, обычно не более 2~3 см в диаметре, которые уменьшаются после противовоспалительного лечения. Увеличенные паховые лимфатические узлы, особенно плоские лимфатические узлы, которые присутствуют в течение длительного времени без изменений, в основном не имеют значения. Однако увеличенные шейные и надключичные лимфатические узлы без очевидной причины означают системное заболевание гиперплазии лимфоидной ткани и должны быть восприняты серьезно и подвергнуты дальнейшему обследованию для определения этого. 2. туберкулезная лимфаденопатия: с лихорадкой, повышенным потоотделением, недомоганием и увеличением скорости оседания крови, в основном наблюдается у молодых взрослых. Лимфатические узлы часто связаны с туберкулезом легких. Они неравномерны по консистенции, некоторые части более светлые (сухие и холодные), некоторые более твердые (фиброз или кальцификация), они прилипают друг к другу и к коже, так как плохо подвижны. Злокачественная лимфома: также встречается в любой возрастной группе, увеличенные лимфатические узлы часто безболезненны, постепенно увеличиваются и могут быть размером от соевого боба до финика, умеренно твердые, твердые, однородные и пухлые. Они обычно не прилегают к коже, не срастаются друг с другом на ранней и средней стадиях и являются подвижными. На поздних стадиях лимфатические узлы могут увеличиваться до больших размеров и сливаться друг с другом, образуя большую массу, достигающую в диаметре 20 см и более, вторгающуюся в кожу и долгое время не рассасывающуюся после разрыва. Кроме того, он может инвазировать средостение, печень и селезенку и другие органы. К ним относятся легкие, пищеварительный тракт, скелетная система, кожа, нервная система, молочные железы и т.д. В клинической практике злокачественная лимфома часто диагностируется неправильно. 70%-80% случаев с увеличением поверхностных лимфатических узлов в качестве первого проявления диагностируются как лимфаденит или туберкулез лимфатических узлов во время первичной диагностики, что приводит к задержке лечения. 4. Гигантская гиперплазия лимфатических узлов: это редкое заболевание, которое легко неправильно диагностировать. Он часто проявляется в виде увеличенных лимфатических узлов неизвестного происхождения, преимущественно поражающих грудную полость, чаще всего средостение, а также надхрящницу и легкие. Другие места инвазии включают шею, забрюшинное пространство, таз, подмышечные впадины и мягкие ткани. Часто ошибочно диагностируется как тимома, плазмацитома, злокачественная лимфома и т.д. Понимание патологии и клинических проявлений заболевания чрезвычайно важно для ранней диагностики. 5. псевдолимфома: часто возникает в областях вне лимфатических узлов, например, псевдолимфома орбиты и желудка, а также лимфоцитарные полипы пищеварительного тракта, все из которых могут образовывать образования. Обычно их считают реактивной гиперплазией, вызванной воспалением. 6. метастазы в лимфатических узлах: лимфатические узлы часто твердые и неоднородные по консистенции, в них можно обнаружить первичный очаг. В редких случаях это генерализованное увеличение лимфатических узлов. 7. острый лейкоз и хронический лимфоцитарный лейкоз: также часто наблюдаются увеличенные лимфатические узлы, особенно острый лимфоцитарный лейкоз, который распространен у детей и имеет быстрое клиническое начало, часто сопровождается лихорадкой, кровотечением, увеличением печени и селезенки, болью при надавливании на грудину. 8. узелковая болезнь: реже встречается в Китае, часто поражает двусторонние холмики легких в радиальном направлении, сопровождается длительной лихорадкой низкой степени тяжести. Лимфатические узлы могут быть увеличены по всему телу, особенно перед и за ухом, под челюстью и рядом с трахеей. Клинически его трудно отличить от злокачественной лимфомы, и для дифференциации требуется кожное тестирование и патологоанатомическое исследование. 9. инфекционный мононуклеоз: чаще всего встречается у мужчин молодого и среднего возраста, вызывается вирусом EBV и может сопровождаться лихорадкой и генерализованным увеличением лимфатических узлов, но пациент обычно находится в хорошем общем состоянии и может иметь легкую спленомегалию. Диагноз может быть подтвержден наличием гетерогенных лимфоцитов в периферической крови и положительным тестом на гетерофильную агглютинацию. 10. сывороточная болезнь: заболевание, возникающее после употребления пациентом сывороточных продуктов (например, противостолбнячного антитоксина, вакцины против бешенства и т.д.). У небольшого числа пациентов опухшие лимфатические узлы являются первым клиническим симптомом. Однако чаще всего первыми увеличиваются лимфатические узлы в месте инъекции и на горке. Диагноз основывается на истории инъекции, лихорадке, сыпи и эозинофилии. Распухшие лимфатические узлы — очень распространенное явление, и приведенный выше список из десяти заболеваний, надеемся, просветит вас в необходимости своевременной диагностики, подтверждения и дифференциации, чтобы получить своевременное и эффективное лечение.