Какие сомнения могут возникнуть при интралюминальных липомах?

Внутрипозвоночная липома — это относительно редкая врожденная опухоль, часто сочетающаяся с другими врожденными аномалиями, такими как расщелина коры, низкий коронный мозг и коронное выпячивание, которая может располагаться внутри или снаружи твердой коронной мембраны или интрамедуллярно, и может возникать в любом сегменте коронного мозга. Наиболее часто она встречается в шейном сегменте, а также в шейно-грудном и пояснично-крестцовом сегментах. I. Каковы возможные симптомы внутрипозвоночной липомы? Внутрипозвоночная липома развивается медленно. Поскольку опухоль чаще всего располагается на дорсальной стороне кремастерного отдела среднего мозга, первым симптомом часто является онемение конечностей и атаксия. При усугублении симптоматики у пациентов могут появиться такие симптомы, как частое мочеиспускание, недержание мочи, сухой стул, онемение корня бедер. Во-вторых, каковы возможные осложнения при операции по поводу внутриспинномозговой опухоли? 1. Инфекция. При операции по поводу интрадуральной опухоли вероятность послеоперационной инфекции очень высока, так как в большинстве случаев приходится вскрывать твердую мозговую оболочку, что может легко привести к попаданию инфекции в череп, а она легко инфицируется, вызывая менингит и другие серьезные осложнения; 2. Кровотечение. В нейрохирургии при возникновении кровотечения последствия будут более серьезными. Как правило, для остановки кровотечения нейрохирурги в области черепа используют биполярные электрокоагуляторы, и иногда удаление опухолей в поясничном отделе позвоночника может привести к оттоку церебральной жидкости и внутричерепному кровоизлиянию в результате снижения внутричерепного давления. Кроме того, в последние годы развитие малоинвазивной микрохирургической техники позволило эффективно контролировать внутримозговые кровоизлияния при резекции внутрипозвоночных опухолей; 3. Проблемы стабильности крестца. Внутрипозвоночная опухоль поражает коралловую кость, и через длительное время в коралловой кости развивается очевидная деформация, боковое искривление или задняя выпуклость, поэтому необходимо рассмотреть вопрос о необходимости внутренней фиксации пациента для обеспечения стабильности коралловой колонны на момент операции.