Тригеминальная невралгия — это состояние, характеризующееся повторяющимися приступами сильной боли в области распространения тройничного нерва, причина которой неизвестна и может быть вторичной по отношению к другим заболеваниям. Это распространенное болезненное расстройство, которое серьезно влияет на качество жизни пациентов. Это заболевание легко диагностировать и трудно лечить. В настоящее время невралгия тройничного нерва лечится симптоматически с помощью обезболивающих препаратов, таких как карбамазепин, что становится все более неэффективным, поскольку требует длительного приема лекарств, а дозировку приходится увеличивать по мере прогрессирования заболевания. Эффект становится все хуже и хуже, постепенно появляются анемия, нарушение функции печени и почек и токсические побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Во-вторых, применение местного введения спирта не очень надежно, и при этом легко повредить периферические нервы и другие ткани, поэтому в последнее время его используют реже. Поэтому радиочастотная термокоагуляция менискового ганглия стала важным методом лечения невралгии тройничного нерва. Радиочастотная термокоагуляция тройничного менингеального нерва — это минимально инвазивная интервенционная процедура. Он включает в себя импульсную радиочастотную обработку мениска тройничного нерва и методы коагуляции под контролем температуры. Процедура проводится с помощью КТ или «С» визуализации руки, и применяется прерывистая импульсная токовая сенсорная и моторная стимуляция для проверки соответствия между зоной стимуляции и болевой зоной пациента, что делает лечение более деликатным и безопасным. Поскольку немиелинизированные тонкие волокна, проводящие ноцицептивные ощущения, деградируют при 70°-75°C, в то время как грубые волокна, проводящие тактильные ощущения, могут переносить более высокие температуры, термокоагуляция с контролем температуры используется для контроля температуры разрушения на уровне 75°C. Это позволяет использовать разницу в температурной переносимости различных нервных волокон, избирательно разрушая тонкие волокна, проводящие лицевые ноцицептивные ощущения в менингеальном ганглии, сохраняя грубые волокна, проводящие тактильные ощущения, которые более устойчивы к нагреванию. Лечение может быть использовано для избирательного разрушения тонких волокон менингеального ганглия, проводящих лицевую боль, при сохранении более толстых волокон, проводящих осязание, которые более устойчивы к нагреванию. Результат — мгновенное обезболивание при сохранении чувствительности лица. »Радиочастотная термокоагуляция полулунного ганглия подходит для: 1. пациентов с первичной невралгией тройничного нерва, которые не удовлетворены медикаментозным лечением; 2. пациентов с явными побочными реакциями на обезболивающие препараты, такие как карбамазепин; 3. пациентов с невралгией тройничного нерва, которые слишком стары и слабы, чтобы перенести открытую операцию; 4. пациентов, которые не хотят подвергаться открытой нейроваскулярной декомпрессии тройничного нерва; 5. пациентов, которые не хотят подвергаться открытой нейроваскулярной декомпрессии тройничного нерва. пациенты с рецидивом после декомпрессии нейрососудов тройничного нерва; 6. пациенты с рецидивом после лечения контролируемой радиочастотной термокоагуляцией, которые могут пройти повторное лечение коагуляцией; 7. пациенты с неудовлетворительными результатами лечения гамма-ножом, у которых боль не исчезла или не уменьшилась; 8. пациенты с невралгией тройничного нерва из-за опухоли, у которых боль не улучшилась при лечении гамма-ножом или хирургическом лечении. Использование КТ и наведения изображения руки «С» обеспечивает точную пункцию foramen ovale и гемимелии тройничного нерва, значительно улучшая эффект лечения. После того, как прокол установлен, мениск тройничного нерва стимулируется слабым током, чтобы убедиться, что предполагаемая область воздействия соответствует области возникновения боли у пациента, что делает лечение еще более деликатным и безопасным. Термокоагуляция с контролем температуры — это постепенное повышение температуры в зоне поражения, используя преимущества различной теплоустойчивости ноцицептивных и тактильных нервных волокон для избирательного разрушения ноцицептивных нервных волокон, что позволяет точно регулировать процесс лечения, избежать слепоты от инъекций безводного спирта или глицерина и устранить ущерб от введения раздражающих препаратов. »Эта процедура безопаснее и эффективнее других методов лечения. Процедура занимает 30-60 минут и обеспечивает немедленное интраоперационное обезболивание. Пациент находится в сознании (или под кратковременной анестезией) и получает план лечения под контролем температуры с немедленным результатом, мгновенно избавляя пациента от хронической боли и необходимости принимать обезболивающие препараты. Низкий процент рецидивов и низкая стоимость делают это лечение приятным для пациентов.