Общие причины и лечение носовых кровотечений

  Первое, что должно быть характерно для подростков с носовыми кровотечениями, — это кровотечение из области носовой перегородки Ri; это кровотечение небольшое и может быть остановлено простым самозакупориванием или давлением на носовую полость; при осмотре часто обнаруживается эрозия передней части носовой перегородки с расширенными кровеносными сосудами. Лечение может заключаться в применении рассасывающейся гемостатической марли для стимулирования роста раны и использовании назальных капель на масляной основе.  Во-вторых, разрыв других артериальных сосудов в полости носа: объем большой, и кровотечение трудно остановить с помощью зашивания, даже при больничном зашивании. Для поиска места кровотечения и остановки кровотечения с помощью радиочастот требуется эндоскопия носа; если найдено четкое место кровотечения и эффект после остановки кровотечения определенный, зашивание и госпитализация не требуются.  Назальные образования: часто сопровождаются такими симптомами, как насморк и назальная обструкция. Наиболее распространенный тип — фиброваскулярная опухоль носоглотки, для подтверждения диагноза которой требуется рентгенография, КТМРТ и т.д. и которая требует хирургического вмешательства; на поздних стадиях она может инвазировать основание черепа и орбиту, что делает операцию крайне сложной и требует лечения в крупной больнице. Если пациент плохо подготовлен к операции, кровотечение будет очень сильным и его будет трудно остановить, и жизнь пациента будет в опасности. Для подтверждения диагноза и определения соответствующего плана хирургического вмешательства требуется официальное обследование в больнице.  У других пациентов с заболеваниями крови, такими как лейкемия и гемофилия, на ранних стадиях также может наблюдаться кровотечение из носа, но оно часто сопровождается кровотечением из других областей, например, кровоточивостью десен, и для подтверждения диагноза требуется проведение анализов крови.  Псевдоаневризмы внутренней сонной артерии после тяжелой травмы головы встречаются крайне редко, но кровотечение часто приводит к летальному исходу. У нас было три таких случая, два из которых были восстановлены с помощью стентов, а один умер от кровотечения в процедурном кабинете в то время.