Тригеминальная невралгия имеет характерную клиническую картину. Если вы испытываете повторяющиеся эпизоды сильной односторонней раздирающей боли в лице, похожей на укол, вам следует подумать, нет ли у вас невралгии тройничного нерва. Тригеминальная невралгия обычно возникает внезапно, часто провоцируется такими действиями, как жевание, чистка зубов, умывание лица, разговор или даже открывание рта (известные как триггерные точки), и может длиться от нескольких секунд или минут до нескольких часов с совершенно нормальными интервалами. Многие пациенты слишком боятся боли, чтобы есть, умываться, чистить зубы или говорить, что серьезно влияет на их нормальную жизнь и причиняет им сильную, даже невыносимую боль. Диагноз невралгии тройничного нерва в основном основывается на клинических проявлениях, и часто легко сделать заключение на основе типичных симптомов, но есть и такие пациенты, которые относятся к невралгии тройничного нерва как к «зубной боли» и продолжают испытывать боль после удаления зубов. Поэтому мы советуем пациентам обращаться в нейрохирургическое отделение (или отделение неврологии) больницы при любых рецидивирующих односторонних лицевых болях, которые обычно могут быть диагностированы на уровне округа или города. Следующий шаг — не спешить с приемом лекарств, а сначала выяснить причину заболевания. Причина большинства невралгий тройничного нерва в настоящее время считается неясной и называется первичной невралгией тройничного нерва. Обычно считается, что она вызвана коротким замыканием нервной проводимости, вызванным демиелинизирующим поражением в результате сосудистой компрессии корешка тройничного нерва. У некоторых пациентов причиной невралгии являются другие заболевания черепа, такие как опухоли, кисты и воспалительные заболевания, которые называются вторичной невралгией тройничного нерва. Поэтому пациентам с невралгией тройничного нерва перед началом лечения необходимо пройти магнитно-резонансную томографию черепа (МРТ), КТ и т.д. для исключения и лечения этих поражений. Пациентам с новым началом невралгии тройничного нерва обычно назначаются пероральные препараты, такие как карбамазепин, таблетки ламотриджина и другие противоэпилептические препараты, которые эффективны в краткосрочной перспективе, но со временем становятся менее эффективными и могут вызвать повреждения печени и почек, которые часто перевешивают потери. Профессор Сунь Хунтао вылечил более 2000 пациентов с невралгией тройничного нерва и лицевым спазмом, и накопил ценный клинический опыт.