Гамма-нож становится заклятым врагом гемангиомы кавернозного синуса

Это губчатая, аномальная сосудистая масса, состоящая из многочисленных синусоидально расширенных тонкостенных сосудов. Этиология неизвестна и может быть связана с эстрогеном. Установлено, что КГС чаще встречаются у женщин, быстро растут во время беременности и деградируют после родов, составляя 2-3% поражений кавернозного синуса и 13% внутричерепных кавернозных гемангиом. Они встречаются у женщин в возрасте 50-60 лет, часто бывают солитарными, не имеют четкой семейной природы и имеют более высокую частоту встречаемости в японской популяции, где вещество представляет собой деформированную сосудистую массу. Оно не содержит истинной опухолевой ткани и не является истинной опухолью. Невооруженным глазом это пурпурная или темно-красная, гематозная масса с четко очерченными краями и губчатой или сотовидной поверхностью среза, отсюда и название. Микроскопически имеются аномально расширенные и переполненные кровеносные синусы, состоящие из одного слоя эндотелиальных клеток и фибробластов, без эластических волокон и мышечных слоев Визуализация: üКТ: хорошо очерченная, круглая, овальная изоинтенсивная или высокоплотная тень, умеренно усиленная при увеличении, без окружающего отека, локальное разрушение кости üМРТ: высокая специфичность. Т1-взвешенное изображение изосигнальное, Т2-взвешенное изображение и усиление — высокосигнальное, смешанный сигнал внутри очага. Нет окружной полосы низкого сигнала. üDSA: артериальная фаза визуализируется редко, с плотными венозными бассейнами и локальным очаговым окрашиванием в венозной фазе на поздних стадиях. Эксцизия очага поражения чревата кровотечением, оставляет неврологический дефицит и трудновыполнима. Может использоваться височный подход, фронтотемпоральный подход и т.д.