Вирус Эпштейна-Барр (EBV) является представителем рода лимфотропных вирусов семейства Herpesviridae и переносится более чем 95% взрослых людей. Он является возбудителем инфекционного мононуклеоза, а также тесно связан с развитием назофарингеальной карциномы и детской лимфомы и классифицируется как один из онкогенных вирусов человека, способных вызывать рак. Инкубационный период EBV-инфекции составляет 4-7 недель, а продромальные симптомы включают головную боль и недомогание. У 80% пациентов может наблюдаться клиническая триада: фарингит, лихорадка и лимфаденопатия. Инфекция может поражать все органы тела и обычно сопровождается лихорадкой, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, диареей, генерализованным увеличением лимфатических узлов, гепатоспленомегалией и кожной сыпью. В некоторых случаях могут также появиться неврологические симптомы, и обычно требуется период восстановления от 2 до 4 недель. Лабораторные анализы могут выявить лимфоцитоз, повышение уровня трансаминаз и тромбоцитопению, но для подтверждения диагноза необходимо наличие EBVDNA и продуктов ее экспрессии (РНК или белка). Положительные анти-IgM антитела в сыворотке крови и последующее наличие положительных анти-NA антител свидетельствуют о первичной EBV-инфекции. Если потенция анти-раннего белка IgA повышена, это значительно увеличивает риск развития у пациента назофарингеальной карциномы. Специфического лечения EBV-инфекции не существует, и заболевание в большинстве случаев разрешается спонтанно. Лечение носит поддерживающий характер; противовирусные препараты могут подавлять репликацию EBV, но некоторые исследования пришли к выводу, что они неэффективны, а гормоны применяются только при наличии анемии и тромбоцитопении. А вакцины против EBV полезны только для определенных групп населения. Эпидемия EBV настолько широко распространена, что 100% людей заражаются в течение жизни. У 38% детей в возрасте от 1 до 3 лет вырабатываются антитела к вирусу EBV, частота заражения людей старше 10 лет составляет более 86%, а 100% людей старше 40 лет были инфицированы EBV. Избежать заражения невозможно. Дети, которые заражаются, находятся в меньшинстве. Инфекция EBV — это самоограничивающееся заболевание, что означает, что оно обычно проходит без лечения. Если вы столкнулись с тяжелым случаем заболевания с высокой температурой, которая не проходит, и генерализованной сыпью, следует обратиться в больницу как можно раньше, и обычно болезнь излечивается, поэтому родителям не следует слишком бояться.