Каково наилучшее лечение рецидивирующего гипертиреоза?

Пациентка: женщина, 32 года, впервые заболела гипертиреозом в апреле 2001 г., после 1 года лечения в середине рецидива в 2004 г., затем принимала лекарства в течение 3 лет, затем в декабре 2007 г. прекратила прием лекарств, прекратила прием лекарств на 2 месяца после беременности и рецидива гипертиреоза, на этот раз рецидив наступил в марте 2008 г. (в момент беременности, а затем сделали операцию по сохранению родов), в течение этого времени находилась на медикаментозном лечении (сейчас принимает пропилтиомидин 1 таблетку/день, только рецидив наступил, когда принимала 6 таблеток/день). /день). 1.Если боль в суставах вызвана побочным действием лекарства, то какой препарат следует сменить? 2.Не приведет ли длительное применение препарата к непоправимому повреждению суставов? Я прекратил прием пропилтиомидина на 2 недели и перешел на Цитотек, а колено все еще не зажило, поэтому я не уверен, является ли это побочным эффектом лекарства? 3.Какое лечение лучше для меня в моей нынешней ситуации? 4. Лечение йодом-131 целесообразно? Все показатели моего гипертиреоза в норме, могу ли я сейчас провести лечение 131 препаратом? 5.Что менее вредно для моего организма — гипотиреоз или гипертиреоз? 6.Является ли лечение йодом-131 очень болезненным? У меня еще нет детей, могу ли я завести ребенка после 6 месяцев лечения йодом-131? 8.Если после беременности у меня возобновится гипо- или гипертиреоз, могу ли я принимать лекарства? Вопросов очень много, пожалуйста, включите еще. Большое спасибо! Результат свободного тироксина — 12,59; свободного трийодтиронина — 4,38; тиреотропина — 2,20. Эти показатели находятся в пределах нормы, и врач сказал, что контроль хороший. ЭКСПЕРТ БОЛЬНИЦЫ: Ваша боль в суставах — это побочный эффект антитиреоидных препаратов, который сильнее проявляется при приеме Propecia и чуть менее выражен при приеме Cytomel… Разве Ваш терапевт не говорил Вам об этом? Вы принимаете лекарства уже 7 лет, а они не эффективны и имеют побочные эффекты, неужели Вы не думали о другом методе лечения? Вам следует пройти курс лечения йодом-131, чтобы вылечить гипертиреоз и как можно скорее забеременеть и родить детей. Лечение йодом-131 — это просто выпить глоток воды или проглотить капсулу, никакой боли. Не бойтесь гипотиреоза, при гипотиреозе правильно принимать тироксин, как обычные люди, потому что тироксин — Т4, является необходимым компонентом организма, при нормальном применении не будет побочных эффектов. Лечение йодом-131 после шести месяцев может быть беременным, беременным необходимо раз в месяц проверять FT3, FT3, TSH, в соответствии с ситуацией симптоматического лечения, гипотиреоз с использованием замены тироксина не повлияет на развитие плода, легкий гипертиреоз можно контролировать с помощью лекарств, тяжелый гипертиреоз придется сильно рисковать и ребенок не посмеет застраховаться от проблем.