Почему хроническая боль сама по себе является болезнью?

Согласно статистике, около 30% взрослых страдают от хронической боли, а в Китае насчитывается не менее 100 миллионов страдающих от боли. Двое из каждых трех амбулаторных пациентов — это пациенты с различными болевыми состояниями или симптомами, и большинство пациентов с болью проходили диагностику или лечение более чем у одного специалиста. По словам профессора, боль занимает пятое место среди жизненно важных показателей после дыхания, пульса, кровяного давления и температуры. Хроническая неустранимая боль включает невралгию тройничного нерва, постгерпетическую невралгию, рефлекторную симпатическую дистрофию и раковую боль; также существуют мигрени, боли в пояснице и суставах, которые, если их не лечить эффективно и своевременно, могут превратиться из локальной длительной обычной боли в сложные локальные болевые синдромы или центральную боль, которая становится очень интенсивной и приобретает неустранимый характер. Медицина боли (клиника боли) — это развивающаяся дисциплина, которая интегрирована с неврологией, анестезиологией, интервенционной радиологией и ортопедией, а медицина боли и соседние дисциплины лечат «боль» в связке друг с другом и с четким разделением труда. Например, анестезиология фокусируется на обезболивании во время операции и лечении острой боли; западная ортопедия — на хирургии для лечения травм костей; китайская ортопедия — на мануальной терапии; неврология и онкология — на лекарствах; а реабилитационная физиотерапия — на физических методах. Лечение боли перешло от чисто фармакологического подхода к междисциплинарному подходу, при этом наиболее эффективными являются визуализирующие вмешательства для минимально инвазивного неврологического лечения. Точный термин «визуализация и электрофизиологически управляемая интервенционная малоинвазивная нейрохирургия» означает селективные, разрушительные блокады нервов или точное фокальное лечение под руководством рентгена или КТ с учетом электрофизиологической реакции целевой области, блокирование передачи болевых сигналов или снятие компрессии нервов. Эта техника позволила облегчить или устранить многие трудноизлечимые боли, которые не могли быть облегчены лекарствами; постинсультные боли и центральные боли, которые раньше требовали инвазивного внутричерепного лечения, теперь могут быть облегчены без краниотомии. Не только болезненные заболевания, такие как неустранимые нервные, раковые боли и фантомные боли конечностей, но и безболезненные заболевания других дисциплин, такие как спазм лицевых или глазных мышц, паралич, головокружение, шум в ушах, аллергический ринит, окклюзия сосудов сетчатки, неустранимые высыпания, стенокардия, спазм сосудов головного мозга, тромбоз, инфаркт, периферические сосудистые расстройства и менструальные нарушения также можно лечить с помощью стимуляции или блокады нервов. Многие люди до сих пор придерживаются старой концепции «боль — это просто симптом» и редко думают о том, чтобы обратиться в противоболевой отдел, когда сталкиваются с болью неизвестной этиологии. Конечно, поскольку большинство методов лечения в Китае — это анальгетические препараты плюс традиционный массаж, вытяжение, горячие компрессы, акупунктура и т.д., существует не так много методов лечения, направленных непосредственно на «корень» хронической и неустранимой боли, а малоинвазивные вмешательства при невралгии еще не получили широкого распространения, в результате чего уникальные эффекты медицины боли не могут быть полностью реализованы. Среди десятков тысяч больниц по всей стране еще не распространены отделения боли, оснащенные современными теориями и методами обезболивания, и палаты для лечения боли. Неудивительно, что многие люди ошибочно полагают, что лечение боли — это только «лечение симптомов, но не первопричины» и «не решение проблемы». На самом деле хронические и постоянные боли сами по себе являются заболеванием, и облегчить их боль — это, конечно же, вылечить «корень» проблемы.