Кишечная радикулопатия проявляется кризом тонкой кишки примерно через 1 неделю. Острая лучевая болезнь (acuteradiationdisease) — это системное заболевание, вызванное воздействием на организм большой дозы (1 Гр) ионизирующего излучения в течение короткого промежутка времени. Острая лучевая болезнь может возникать как при внешнем, так и при внутреннем облучении, но основным является внешнее облучение. Внешнее облучение вызывает острую лучевую болезнь гамма-лучами, линейным, нейтронным и рентгеновским излучением. I. ядерная война 101 кт ниже ядерного взрыва подвергшихся и экранированных персонала, 101 кт выше взрыва экранированных персонала, в сильно загрязненной области через и оставался слишком долго персонала, по ранней ядерной радиации или радиоактивного загрязнения внешнего облучения, является основным фактором в возникновении большого количества острых лучевой болезни жертв. Во-вторых, обычные 1. Аварии на АЭС В мире эксплуатируется более 430 атомных электростанций, а число вновь строящихся АЭС продолжает расти, и за период с 1950-х годов по настоящее время произошло несколько аварий. Самой крупной из них стала авария на Чернобыльской АЭС в 1986 году, в результате которой произошло более 200 случаев острой лучевой болезни и погибло 29 человек. Все более широкое применение в различных областях производства и медицины находят источники излучения, и в результате их неправильного использования или хранения произошли сотни радиационных аварий различного характера. Начиная с 1960-х годов, в Китае произошел целый ряд аварий с источниками излучения, приведших к многочисленным жертвам. 2, медицинские аварии С радионуклидами и радиационными приборами медицинского назначения также могут происходить медицинские аварии. Например, в зарубежных странах имели место аварии, когда для лечения пациентов ошибочно использовалось избыточное количество радионуклидов, что приводило к острой радиологической смерти от внутреннего облучения, а также аварии, когда пациенты подвергались избыточному облучению из-за выхода из строя радиационных приборов. 3, терапевтическое лечение облучением требует введения пациентам большой дозы облучения, что может вызвать терапевтическую острую лучевую болезнь. Например, трансплантация костного мозга перед широко используемым облучением всего тела в больших дозах (6 Гр) или облучение лимфатических узлов всего тела в качестве предварительной терапии перед трансплантацией костного мозга. Для миелоидной радикулопатии характерно поражение кроветворной системы, которое происходит на протяжении всего течения заболевания. Через несколько часов после облучения в костном мозге наблюдается снижение индекса деления клеток, расширение и закупорка кровеносных синусоидов. Затем следует некроз клеток костного мозга, уменьшение количества кроветворных клеток, утечка крови и разрыв кровеносных синусов, кровоизлияния. Редукция кроветворных клеток происходит раньше в эритроидной, чем в гранулематозной линии, причем сначала уменьшается количество наивных клеток, а затем зрелых. Степень изменений в костном мозге связана с дозой облучения, при небольшой дозе облучения клетки крови уменьшаются незначительно, кровоизлияния не очевидны. При большой дозе облучения гемопоэтические клетки резко дефицитны или даже полностью исчезают. Остаются только адипоциты, ретикулоциты и плазматические клетки, лимфоциты могут быть относительно повышены, а другие клетки, такие как тканевые базофилы, остеокласты, остеобласты, также повышены, и возникает сильное кровотечение, что является феноменом сильного подавления костного мозга. После разрушения костного мозга, если сохраняется достаточное количество гемопоэтических стволовых клеток, гемопоэз может быть восстановлен. Восстановление гемопоэза костного мозга может начаться на третьей неделе после облучения, а очевидная регенерация может быть восстановлена через 4~5 недель после облучения. При высокой дозе облучения гемопоэз часто не восстанавливается самостоятельно. Характер изменений лимфоцитов (в основном в селезенке и лимфатических узлах) сходен с таковым в костном мозге, в нем также преобладают торможение деления клеток, их некроз, уменьшение и кровоизлияния, развитие происходит быстрее, чем в костном мозге, восстановление также происходит раньше, чем в костном мозге, но для полного восстановления требуется больше времени. При развитии поражения кроветворных органов клинический процесс миелоидной радикулопатии имеет четко выраженные стадии, которые можно разделить на начальную, стадию ложного заживления, крайнюю стадию и стадию восстановления. Особенно выраженными являются средняя и тяжелая стадии.