Девочка, после того как ее отругали родители, внезапно упала на землю с закрытыми глазами, а затем у нее начались повторяющиеся припадки, которые были исключены повторными визитами к невропатологу; мальчик нервничал и не мог ходить во время инъекции, но с его ногами ничего не было обнаружено; в классе было коллективное «пищевое отравление», но только у одного или двух учеников были обнаружены реальные признаки пищевого отравления; летом летом, во время упражнений на игровой площадке, ученики страдают один за другим, пока весь класс не получает коллективный «тепловой удар» …… Многие из них выглядят как эпизоды физического заболевания, но не соответствуют характеристикам реального физического заболевания и на самом деле вызваны психологическими факторами, известными как истерия, текущая терминология в международных терминах также известная как диссоциативное (конверсионное) расстройство. Возникновение дистимии у детей часто связано с неблагоприятными личностными качествами человека и факторами семейной среды. Агрессия, стресс, гнев, внезапные печальные события и неблагоприятные психологические сигналы — все это может привести к приступу. Первый приступ имеет очевидный триггер, в то время как последующие приступы не всегда имеют очевидный триггер и могут возникать под внушающим воздействием других людей, рассказывающих о своих приступах, или самого человека, вспоминающего пережитый приступ. Поскольку дети более внушаемы, могут возникать и коллективные эпизоды. Например, у ребенка из младших классов начальной школы однажды внезапно заболел живот на уроке после употребления нечистой пищи, учительница забеспокоилась и отправила его в кабинет на перемену, что привело к череде подобных симптомов у десятка учеников в классе. Клинические проявления истерических эпизодов разнообразны и в целом могут быть разделены на две основные категории: соматическая дисфункция и психиатрические симптомы. Соматическая дисфункция может включать: судороги, но их можно отличить от эпилепсии, например, нет прикуса языка, падений, недержания мочи, отсутствия кислородного голодания, нормальное лицо и т.д.; «паралич» (паралич обеих нижних конечностей одновременно, но внезапный, без признаков неврологического повреждения, быстрое восстановление), слепота, потеря голоса, глухота и т.д. Все эти физические расстройства могут быть обнаружены в системе психического здоровья. Эти физические расстройства могут иметь психиатрические причины, и отношение ребенка к ним не вызывает желания и может быстро улучшиться при наводящем лечении. Психиатрические симптомы могут включать эмоциональные вспышки, проявляющиеся в рыданиях, движении конечностями во время плача, или плаче и смехе внезапно, с преувеличенными движениями и выражениями и т.д. Также встречаются дети, которые внезапно падают в обморок при воздействии психиатрических факторов. Хотя существует множество проявлений истерии, они имеют некоторые общие черты: нет существенной патологии, симптомы нельзя объяснить физическим заболеванием; симптомы быстро меняются и драматичны; эгоцентричны, обычный характер такой, но при приступе также хотят привлечь внимание, с преувеличенными и перформативными красками; внушаемость сильная, приступ по внушению, симптомы усугубляются, а по внушению и улучшаются. Из-за внушаемости и жизни в группах у детей иногда случаются групповые истерические приступы. Диагноз истерии должен быть поставлен с особой тщательностью и специалистом. После постановки четкого диагноза лечение не представляет сложности и является в основном психологическим. Основные моменты — уделять внимание развитию у детей хорошего характера в течение дня, устранять провоцирующие факторы, например, избегать напряжения и запугивания, больше заботиться о ребенке, а не заботиться только тогда, когда у него приступ; использовать внушение во время приступа и родителям не проявлять чрезмерного беспокойства и тревоги за ребенка. Детям с тяжелыми и постоянными симптомами или чрезмерно возбужденным во время приступов можно давать небольшие дозы седативных или психотропных препаратов.