Когда речь заходит о Helicobacter pylori (далее Hp), я думаю, никто с ней не знаком, и в Интернете есть большое количество представлений. Пациенты часто приходят в клинику с контрольным списком, или тестом на антитела, или тестом C13, или также с заключением гастроскопии, и приходят на консультацию очень нервно: «Доктор, в интернете написано, что эта штука может вызвать рак, что мне делать? » Я также видел несколько пациентов, которые были в больницах всех уровней бесчисленное количество раз, всегда Hp положительный, весь человек находится в состоянии сильного беспокойства, был также пациент, номер врача, который вышел в тот день все снова и снова, спросил один за другим, а затем спорил с последним врачом, который спросил. 1, что такое Hp? Hp — это сокращение от Helicobacter pylori, в отличие от легких, мы редко видим бактериальные инфекции в желудке, а пациенты, у которых развивается септический гастрит, часто очень слабы и имеют очень низкую иммунную систему. Это потому, что среда желудка является кислой, общие бактерии не могут жить, поэтому мы говорим, что гастрит часто относится к небактериальному воспалению, не является необходимостью антибиотиков, вы не думаете, что это гастрит дома есть антибиотики Oh: ) и Hp из-за особой структуры и функции, стать очень кислотоустойчивой бактерией, в основном живущей в желудке, если обнаружена инфекция Hp, мы должны использовать антибиотики, но просто один также Hp действительно связан со многими заболеваниями, такими как язвы и эрозии, а также считается одним из первоначальных виновников рака желудка. Большинство мнений сводится к тому, что Hp заразен, поэтому некоторые ученые выступают за то, что если заражен один человек, то следует проверить всю семью. 2. Нужно ли лечить Hp при его обнаружении? На самом деле, в настоящее время существует относительно единодушное мнение, что если есть язвы или лимфома лимфоидных тканей, связанных со слизистой желудка, то их необходимо очистить. Есть и другая ситуация, то есть пациент попросил, в поликлинике, некоторые пациенты не делали обследование желудка, или гастроскопия только сообщила гастрит, и не было вышеупомянутого семейного анамнеза, и т.д., после представления им ясно не может использовать лекарства, они будут понимать, но есть еще некоторые пациенты, психическое бремя очень тяжелое, решительно настроены на очищение, то, также может использовать лекарства. Поэтому за рубежом существует мнение, что если нет намерения назначить пациенту лечение, постарайтесь не делать тест, потому что после теста он даст такой запутанный результат. Именно поэтому я не сторонник практики проверки всей семьи, когда один человек оказывается инфицированным Hp. Позже я также затрону вопрос о медикаментозном лечении, которое относительно сложно для Hp и не подходит для детей. 3, Как лечить Hp? Что касается лечения Hp, то раньше рекомендовалось принимать тройной курс препаратов в течение недели, но сейчас мнение обновилось, и рекомендуется четыре препарата, а курс лечения составляет 10-14 дней. Схема приема такова: висмут + ИПП (препарат, подавляющий кислоту) + два антибиотика, причем существует четыре комбинации антибиотиков: амоксициллин + кларитромицин, амоксициллин + левофлоксацин, амоксициллин + фуразолидон или тетрациклин + фуразолидон (метронидазол). Здесь необходимо обратить особое внимание на несколько моментов: во-первых, при проверке, уничтожены ли бактерии начисто, антибиотики необходимо прекратить принимать не менее чем на 4 недели, а кислотоподавляющие препараты — не менее чем на 2 недели, ни в коем случае не проверять сразу после прекращения приема; во-вторых, если сразу не очистилось, рекомендуется провести восстановительное лечение с интервалом в 2-3 месяца и не начинать сразу; в-третьих, если очистилось дважды и не очистилось, рекомендуется прекратить прием препарата или оставить его в покое на некоторое время. Или найти врача для анализа причины, сделать тесты на чувствительность к лекарствам и т.д.; наконец, всегда помните, что нельзя совмещать лекарства, регулярно принимать лекарства, никогда не есть, не принимать пищу, что не только не работает, но и может вызвать устойчивость к лекарствам. Из введения вышеуказанной программы можно увидеть, лечение по-прежнему относительно сложным, принимая больше видов наркотиков, поэтому некоторые пациенты будут спрашивать, почему после лекарства тошнота и другие симптомы, но усугубляется, который на самом деле побочные эффекты антибиотиков, и, стоимость не дешево, есть также проблемы устойчивости к лекарствам (введены позже), поэтому в настоящее время не выступает за произвольное расширение тест-объекта, слепой стерилизации. 4, какие факторы могут повлиять на эффективность теста? Во-первых, проблема устойчивости к антибиотикам, в Китае антибиотики широко используются в клинике, что вызывает серьезные проблемы устойчивости к антибиотикам, что приводит к снижению эффективности; во-вторых, проблема использования PPI, эта проблема ранее не привлекала особого внимания, но теперь она также считается важным фактором, чтобы попытаться использовать препараты, которые имеют небольшое влияние на CYP2C19 (это предложение более профессиональных слов, может быть нелегко понять, на данный момент (Давайте поймем его). И, первый режим приема препарата очень важен, потому что, как только произойдет неудача в лечении, выбор второго восстановительного лечения будет относительно сложным, и также будет сталкиваться с риском неудачи.