Тригеминальная невралгия обычно характеризуется сильной пароксизмальной болью в области лица, иннервируемой тройничным нервом. Боль длится несколько секунд или минут и является невыносимой, отсюда и название «самая сильная боль в мире». Что можно сделать для лечения невралгии тройничного нерва? 1.Медикаментозное лечение: пероральный прием карбамазепина, габапентина, окскарбазепина и других препаратов для купирования приступов боли; 2.Минимально-инвазивное интервенционное лечение: разрушение тройничного нерва, включая химическое разрушение и технологию радиочастотной термокоагуляции. Химическая деструкция заключается в использовании иглы для блокады нервов для прокола мениска тройничного нерва и введения лекарств для уничтожения ответственного нерва; радиочастотная термокоагуляция заключается в помещении очень тонкой радиочастотной иглы в мениск тройничного нерва, кончик иглы нагревается до 70~80℃, чтобы вызвать легкую денатурацию белков в мениске, блокируя передачу болевых сигналов; этот метод точно расположен, менее инвазивен и менее дорог; 3. Микрососудистая декомпрессия выполняется путем вскрытия черепа для уменьшения компрессии кровеносных сосудов на корешок тройничного нерва. Какие пациенты подходят для минимально инвазивного интервенционного лечения? 1. Первичная невралгия тройничного нерва, стандартизированный карбамазепин, боль не может быть облегчена и серьезно влияет на качество жизни; 2. Пациенты с очевидными побочными реакциями на карбамазепин и другие препараты; 3. Пациенты, которые слишком стары и слабы, чтобы переносить и не хотят принимать краниотомию; 4. Пациенты, у которых рецидив после краниотомии для декомпрессии сосудов тройничного нерва; 5. Пациенты, у которых боль не устраняется или не уменьшается из-за неудовлетворительных результатов лечения гамма-ножом; 6. Пациенты, у которых боль не устраняется или не уменьшается из-за опухоли. Тригеминальная невралгия, вызванная опухолью, боль от гамма-ножа или хирургического лечения не улучшилась. Каков эффект минимально инвазивного интервенционного лечения невралгии тройничного нерва? В настоящее время благодаря точному позиционированию под руководством КТ, С-арм и другого оборудования для визуализации, дополненному нейрофизиологическим мониторингом, интервенционное лечение является очень точным и позволяет избежать повреждения других нервных тканей. Благодаря таким преимуществам, как точная эффективность, минимальная травматичность и малое количество осложнений, он широко используется в клинической практике. Потеряет ли половина лица сознание после малоинвазивного вмешательства? После малоинвазивного вмешательства половина лица будет по-прежнему ощутима, но чувство осязания будет несколько притуплено, а в первоначально болезненной области будет наблюдаться онемение, которое со временем постепенно уменьшится. Это онемение обычно ничто по сравнению с сильной болью, которую испытывал пациент. У большинства пациентов боль исчезает после процедуры, но в некоторых случаях для ее исчезновения требуется от 7 до 10 дней. Поэтому важно не испытывать излишней тревоги после получения вмешательства. Важно отметить, что пациентам, длительное время употреблявшим карбамазепин в больших количествах, не следует резко прекращать прием препарата, чтобы избежать симптомов отмены, таких как раздражительность, паника, головокружение и даже сильная тошнота и рвота. После процедуры дозу следует постепенно снижать, с целью отмены препарата в течение нескольких дней. Кроме того, после лечения пациенты должны избегать сильных стимулирующих продуктов, таких как чили и вино, а также слишком холодной, слишком горячей или острой пищи, чтобы избежать неблагоприятного раздражения и повреждения нервов или слизистой оболочки полости рта.