Как мы все знаем, пятилетняя выживаемость при раке желудка на ранней стадии составляет 90%, в то время как пятилетняя выживаемость при прогрессирующем раке желудка составляет всего 30%, и эти 30% выживших вынуждены терпеть боль от операций и химиотерапии. Поэтому раннее выявление рака желудка очень важно, и если его обнаружить и лечить на ранней стадии, то можно сказать, что рак желудка является излечимым заболеванием и может быть вылечен с помощью минимально инвазивного эндоскопического лечения. Реальность такова, что уровень ранней хирургии рака желудка в нашей стране составляет всего 10%, по сравнению с 70% в Японии и 50% в Корее. Эта цифра 10% против 70% очень смущает китайских эндоскопистов. Поэтому только раннее выявление и раннее лечение могут снизить смертность от рака желудка. Чтобы диагностировать ранний рак желудка, необходимо обратить внимание на следующие шесть аспектов. 1. Повысить осведомленность и признание рака желудка. Почти у половины пациентов с ранним раком желудка клинические симптомы отсутствуют, и лишь у некоторых из них наблюдаются симптомы легкого несварения, такие как неясный дискомфорт в верхней части живота, небольшая полнота, боль, тошнота и отрыжка. Большинство пациентов уже находятся на средней или поздней стадии, когда им ставят диагноз, потому что существуют распространенные заблуждения относительно рака желудка. Например, когда они испытывают такие симптомы, как легкое затруднение в приеме пищи, боли в эпигастральной области и потеря аппетита, они не обращаются за консультацией к врачу и просто принимают имеющиеся в продаже желудочные лекарства; когда они сталкиваются с такими симптомами, как необъяснимое истощение и слабость, они часто думают, что они вызваны усталостью на работе и психическим стрессом. Все эти условия приводят к тому, что заболевание не диагностируется на ранней стадии. Поэтому люди среднего и пожилого возраста должны насторожиться при появлении болей в верхней части живота, растяжении живота, истощении и затруднении глотания. 2. проверять и лечить предраковые заболевания. Всемирная организация здравоохранения классифицирует хронический атрофический гастрит, кишечную эпителиальную метаплазию, атипичную гиперплазию слизистой оболочки желудка, язвы желудка, полипы желудка, а также пациентов, перенесших большую гастрэктомию по поводу доброкачественных заболеваний желудка, как предраковые поражения желудка. Пациенты с инфекцией H. pylori (риск развития рака желудка в 3-6 раз выше у людей с положительной инфекцией H. pylori, чем у людей с отрицательной инфекцией) должны регулярно проходить обследование и лечение. 3. Гастроскопия. Гастроскопия должна быть первым выбором для ранней диагностики рака желудка. В случаях подозрения на язву, неоднородную гиперплазию слизистой желудка или рак желудка, взятие биопсии может быстро получить основу для ранней патологической диагностики. 4.Имиджинг, рентгеновская воздушно-бариевая двойная контрастная визуализация также является методом, который может обнаружить поражения на ранней стадии, но для подтверждения диагноза, гастроскопия и биопсия должны быть мобилизованы для получения патологического диагноза. 5. Ультразвуковая эндоскопия. В настоящее время существует новый тип гастроскопа, который может быть оснащен ультразвуковым датчиком для ранней диагностики выбухающих поражений желудка, таких как подслизистые или внеслизистые опухоли, и может четко показать структуру различных слоев стенки желудка и глубину инвазии опухоли. 6. пациенты с подозрением на заболевание должны находиться под наблюдением и проходить повторное обследование раз в 1-3 месяца.