Существует особая группа пациенток, которые кормят грудью молодых матерей и одновременно обнаружили у себя уплотнение в молочной железе. В марте этого года в наше отделение на прием к врачу пришла молодая мама из города, которая рассказала: мне 27 лет, после рождения ребенка прошло всего восемь месяцев, еще кормлю грудью, два месяца назад обнаружила на груди уплотнение, причем не очень болезненное, сначала подумала, что это отказ от молока, и не обратила на него внимания. Позже, после горячих компрессов и сбора молока с помощью молокоотсоса, не увидела, что шишка стала меньше, тогда обратилась в ближайшую больницу на прием. Врач осмотрел припухлость и посчитал, что это задержка молока или острый мастит, предложил прекратить грудное вскармливание и провести противовоспалительное лечение, которое не проводилось, так как я не хотела отлучать. В дальнейшем врач предложил провести УЗИ и целевое исследование с молибденом. УЗИ показало, что образование имеет кистозно-солидную форму с умеренной эхогенностью, неравномерным темным участком в центре и полукруглым сигналом кровотока во внутренней части образования; целевое исследование с молибденом показало, что в молочной железе имеется образование неправильной формы, сопровождающееся кальцификацией, размытыми краями и различной плотностью. УЗИ и маммограмма диагностировали гиперплазию молочной железы или кисту задержки молока, но рак молочной железы исключить не удалось. Наш врач предложил мне подождать три месяца после отлучения ребенка от груди, сказав, что УЗИ и маммография во время грудного вскармливания иногда бывают неполными, так как при задержке молока или гиперплазии молочной железы имеются кальцифицированные участки, что после прекращения грудного вскармливания будут изменения, и что на данный момент нельзя определить доброкачественность или злокачественность уплотнений. Я немного обеспокоена задержкой в лечении и хотела бы знать, следует ли мне немедленно делать операцию и как определить доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Какое обследование мне следует провести сейчас? Приняв пациента, мы ознакомились с его историей болезни и результатами проведенных исследований и сказали пациенту: чтобы узнать доброкачественный или злокачественный характер опухоли, необходимо немедленно провести тонкоигольное аспирационное цитопатологическое исследование и уточнить диагноз, причем тонкоигольное аспирационное исследование малоинвазивное, безболезненное, недорогое и быстрое, не требует отлучения. Пациентка согласилась, и мы быстро провели тонкоигольное аспирационное исследование уплотнения в молочной железе. Через 20 минут пришли результаты, и, к нашему удивлению и удивлению семьи пациентки, которая не могла их принять, оказалось, что это рак молочной железы и необходима немедленная операция. Почему у такой молодой и кормящей женщины мог развиться рак молочной железы? Во-первых, в последние годы возраст заболеваемости раком молочной железы становится все моложе, во-вторых, уровень заболеваемости раком молочной железы растет с каждым годом, в-третьих, повышение или колебание уровня эстрогенов и прогестерона у беременных и кормящих женщин приводит к разрастанию тканей молочной железы, в-четвертых, кормящие женщины легко принимают уплотнение за отказ от грудного молока и игнорируют дальнейшее обследование, в-пятых, кормящие матери в основном молодые женщины и обычно не задумываются о раке молочной железы, что приводит к пропуску диагностики. Это приводит к пропуску диагностики. Поэтому при обнаружении уплотнений в молочной железе, особенно у кормящих женщин, следует немедленно обратиться к специалисту по молочным железам в больнице, а при проведении маммографии особенно тщательно провести цитологическое исследование, которое позволяет определить доброкачественный и злокачественный диагноз, четко определить, что это — киста задержки молока, мастит, лобулярная гиперплазия, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома или рак молочной железы, чтобы избежать неправильного диагноза и задержки в лечении. Лечение.