Вырабатывает ли грудь женщины молоко или нет, зависит в основном от уровня пролактина в ее организме. Уровень пролактина в организме нормальной девочки-подростка очень низкий и может только поддерживать развитие молочных желез, но не стимулировать грудь к выработке молока. Поэтому лактация у девочек-подростков — это аномальное явление, обусловленное аномально высоким уровнем пролактина в организме. Основными причинами этого являются: i) опухоль гипофиза гипоталамуса; ii) отсутствие опухоли, но клетки гипофиза стимулируются пролактин-промотирующими факторами, выделяемыми гипоталамусом, что приводит к чрезмерной секреции пролактина, называемой гиперпролактинемией, которая часто сопровождается аменореей. Диагноз может быть подтвержден КТ или МРТ головы и измерением уровня пролактина в сыворотке крови. Если есть опухоль, ее можно лечить с помощью Гамма-ножа и вылечить без краниотомии: если это не опухоль, а просто гиперпролактинемия, можно принимать бромокриптин, но только под наблюдением врача. В-третьих, другие факторы, такие как деструктивные или воспалительные поражения (туберкулез, менингит и т.д.), первичный гипотиреоз, гипоадренализм и лекарственные факторы (прием дормантина, ресерпина, опиоидов и т.д.) могут вызвать повышение пролактина и привести к лактации.