Часто встречаются гастродуоденальные язвы
Пептические язвы включают язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые называются «пептическими» в основном потому, что их образование связано с пищеварительным действием желудочной кислоты/пепсина.
Язвы отличаются от эрозий тем, что они представляют собой ограниченный дефект слизистой оболочки, который не проникает в мышечный слой слизистой оболочки и заживает, не оставляя следов, тогда как в язвах дефект слизистой оболочки проникает во весь слизистый слой и часто проникает в другие слои или даже через них, оставляя рубцы после заживления.
Желудочная кислота и H. pylori являются двумя важными факторами в развитии язв, а тяжелые язвы могут даже проникать через всю стенку желудка.
Пептические язвы, будучи распространенным заболеванием, имеют очень высокую частоту встречаемости. Согласно ранним статистическим данным, около 10-12% населения в течение жизни будут страдать от пептических язв, а распространенность заболевания еще больше. В последние годы, в связи с ускорением темпов развития общества и увеличением жизненного давления, заболеваемость пептическими язвами все еще остается очень высокой по количеству обращений в больницу.
При гастродуоденальных язвах возникают боли в животе, изжога, икота …… Некоторые пациенты из-за неправильного лечения страдают от рецидивов язв, а в серьезных случаях даже от таких осложнений, как кровотечение, перфорация, пилорическая обструкция и язвенная карцинома, которые серьезно угрожают физическому и психическому здоровью пациентов.
Болевые характеристики пептических язв
Боль при язвах двенадцатиперстной кишки чаще всего локализуется в средней и верхней части живота, либо над пупком, либо справа от пупка; боль при язвах желудка также чаще всего локализуется в средней и верхней части живота, но немного выше или слева от субксифоидного и подксифоидного отростков. Поскольку локализация боли в кавернозных телах обычно не очень точна на поверхности тела, местоположение боли не всегда точно отражает анатомическое расположение язвы.
Характер боли обычно тупой, жгучий или голодный, обычно слабый и терпимый, а постоянная сильная боль свидетельствует о пенетрации или перфорации язвы. Боль часто провоцируется или усиливается при умственном возбуждении, перенапряжении, неправильном питании, приеме лекарств, смене климата и т.д. Она может быть уменьшена или облегчена отдыхом, приемом пищи, приемом препаратов для контроля кислотности, надавливанием рукой на болезненную область, рвотой и т.д.
Приступы язвенной болезни характеризуются длительным, циклическим и ритмичным характером
Долгосрочная: Поскольку язвы могут заживать самостоятельно после возникновения, но часто рецидивируют после заживления, они часто характеризуются повторяющимися болями в эпигастральной области в течение длительного периода времени. Все течение болезни длится в среднем 6-7 лет, а в некоторых случаях до одного-двух десятилетий или даже дольше.
Периодичность: Рецидивирующая эпигастральная боль является одной из характеристик этого типа язвы, особенно при язвах двенадцатиперстной кишки. Приступы боли в верхней и средней части живота могут длиться несколько дней, недель или дольше, за которыми следуют более длительные периоды облегчения. Эпизоды могут возникать в течение всего года, но чаще всего они случаются весной и осенью.
Ритмичность: Существует четкая корреляция и ритмичность между болью при язве и диетой. В течение дня, в период между 3 часами ночи и завтраком, выработка желудочной кислоты находится на самом низком уровне, поэтому боль в это время возникает редко.
Боль при язве двенадцатиперстной кишки, как правило, возникает между приемами пищи и не стихает до следующего приема пищи или приема лекарств. Вот почему существует тенденция к тому, что боль уходит, когда вы голодны, и улучшается, когда вы что-нибудь съедаете.
Боль при язве желудка, с другой стороны, более нерегулярна, часто возникает в течение часа после еды, постепенно стихая через 1-2 часа, пока ритм не восстановится после следующего приема пищи.
Лечение и профилактика
Лекарства от гастродуоденальной язвы все еще достаточно эффективны, и большинство людей в принципе могут работать с тройной или четверной терапией. Однако легкость рецидива гастродуоденальной язвы является одной из ее основных характеристик, и рецидив во многом связан с нерегулярным лечением и диетическими привычками, поэтому люди, страдающие язвой желудка, должны обратить внимание на следующие моменты в своей жизни.
1, соблюдение рекомендаций врача, лечение H. pylori: лечение язвенной болезни препаратами можно разделить на две категории: препараты для подавления секреции желудочной кислоты и препараты для защиты слизистой желудка, часто используются в сочетании с эрадикацией H. pylori. Важно следовать рекомендациям врача и не прекращать прием лекарств при улучшении симптомов. Нерегулярный прием лекарств может легко привести к резистентности или рецидиву H. pylori, что также легко может привести к рецидиву язвы, а эффективная эрадикация H. pylori может значительно уменьшить рецидив язвы. Не забудьте перепроверить H. pylori через 2 недели после прекращения лечения, лучше всего разделять питание или лечиться вместе с кем-то из домашних, инфицированных H. pylori, чтобы избежать перекрестного заражения.
2, откажитесь от алкоголя и курения: курение вызывает сужение сосудов и спазм слизистой желудка, слизистая желудка становится ишемизированной, что не способствует заживлению язвы. Высокая концентрация спиртного напрямую разрушает слизистый барьер желудка, что приводит к повреждению слизистой желудка, поэтому при гастродуоденальной язве пить нельзя.
3, обратите внимание на отдых: не переутомляйтесь, избегайте напряжения, умственный стресс изменит кровоснабжение желудочно-кишечного тракта, не способствует заживлению гастродуоденальной язвы, обратите внимание на регулировку. Это связано с тем, что многие люди под воздействием внезапного рабочего давления или психического стресса провоцируют первоначальную «спящую» гастродуоденальную язву.
4, диета: питайтесь регулярно и количественно, не голодайте, полноценно питайтесь и не переедайте. Самое главное — есть больше овощей, фруктов и лапши, и меньше рыбы и мяса, потому что это приведет к чрезмерному выделению желудочной кислоты, что не способствует заживлению язвы и может усугубить симптомы боли в желудке. Избегайте стимулирующих продуктов, таких как кофе, крепкий чай и чили.
5, если вы принимаете антитромботические препараты или обезболивающие средства, их следует заменить соответствующим образом: аспирин, как представитель нестероидных противовоспалительных препаратов, в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и противовоспалительном обезболивании широко используется, но эти препараты имеют более очевидный побочный эффект, легко приводящий к повреждению слизистой желудка. Если у вас есть гастродуоденальная язва, лучше всего обратиться к врачу за советом о том, стоит ли продолжать их использовать, а также заменить или прекратить прием таких лекарств по мере необходимости.