Радиочастотная технология имеет широкий спектр применения в медицинских клиниках. В отделении боли РЧА с игольчатыми электродами получила специализированное применение. Это обусловлено не только владением врачами-болельщиками техникой радиочастотной пункции, но и ее осмыслением в медицинской практике. После первоначального стандартного радиочастотного лечения боли в тройничном нерве (ветви II и III) с помощью менискового ганглия, в 2004 году был разработан игольчатый электрод для лечения дискогенной боли в пояснице и раздражения корешков спинномозговых нервов при выпячивании дисков (разновидность грыжи диска) через безопасный треугольник в ответственный межпозвоночный диск, а затем целенаправленное радиочастотное лечение поясничных дисков с проколом рабочего конца игольчатого электрода в nucleus pulposus грыжи диска. грыжевого диска. Также была разработана соответствующая радиочастотная терапия шейных дисков. В то же время на национальных конференциях по боли было доложено о радиочастотной термокоагуляции спинальных ганглиев и корешков (стволов) спинномозговых нервов. Это было первое широкомасштабное применение радиочастотной технологии в медицине боли. В 2007 году концепция импульсной радиочастоты была введена в Китае. Сообщалось и практически применялось импульсное радиочастотное лечение гемимелии тройничного нерва при температуре от 42°C до 60°C. Эффективность лечения варьируется от неясных результатов до однократного лечения продолжительностью от 1 до 6 лет без побочных эффектов в виде онемения и чувствительности лица, как это часто бывает при стандартной радиочастотной терапии. Импульсная радиочастота не только была использована с большим эффектом при невралгии тройничного нерва, но и позволила по-новому взглянуть на радиочастотное лечение других нервов, таких как спинномозговой нерв. В связи с большим размером выпуклых и грыжевых дисков и более выраженной зоной высокого сигнала (HIZ) в черном диске, приводящей к сильной дискогенной боли в пояснице, требующей адекватного диапазона (объема) зон радиочастотной термокоагуляции, в стране была введена биполярная радиочастотная терапия с водяным охлаждением, которая дала отличные результаты в нескольких определенных областях. После этого, в 2008 году, биполярная РЧА была открыта и быстро продвинута, и все продаваемые в стране РЧА с игольчатым электродом включают в себя биполярную РЧА. Биполярная РЧА доступна в различных режимах, таких как униполярная стимуляция для терморегуляции и биполярная одновременная и раздельная стимуляция для терморегуляции, а также диполярный режим. Двухигольная биполярная РЧА уступает биполярной РЧА с водяным охлаждением, но значительно превосходит одноигольную РЧА по объему РЧ-термокоагуляции, необходимой для вышеуказанных диапазонов. Помимо почти всех дискогенных болей в пояснице и шейного спондилеза, биполярная радиочастота использовалась для лечения болезненного ущемления спинномозговых нервов из-за паравертебральных опухолей, болей в крестцово-подвздошных суставах, радиочастотной коагуляции большого менискального ганглия foramen ovale, как альтернатива серебряным иглам для освобождения точек прикрепления скелетных мышц и для устранения миофасциальных провокационных точек. Биполярная радиочастота также значительно улучшает успех лечения в цервикотораколюмбальной симпатической радиочастоте и радиочастоте спинальных ганглиев с помощью импульсной радиочастоты благодаря хорошему решению нормальной позиционной вариации спинальных нервов. Это дало лучшие или очень хорошие результаты в облегчении боли шейного (межпозвоночного) происхождения, грудного (межпозвоночного) происхождения и поясничного (межпозвоночного) происхождения, облегчении невралгии опоясывающего герпеса в соответствующих сегментах, облегчении боли при опухолях в области спинномозговых нервов, боли при анкилозирующем спондилите и тазовой боли. Невралгия, возникающая из второй ветви тройничного нерва, собирающего ощущения в медиальной области щеки, нелегко достигается прямой иглой при пункции овального отверстия. Эта проблема была лучше решена врачами-болельщиками с помощью устоявшейся техники пункции изогнутой иглой, а некоторые врачи-болельщики после глубокого изучения местной анатомии нашли новые пути для достижения второй ветви через орбиту и проксимального корешка второй ветви через овальное отверстие, решив проблему трудного радиочастотного лечения второй невралгии тройничного нерва. После открытия радиочастоты спинного нерва для лечения герпетической невралгии в области туловища, радиочастота полулунных узлов плюс инъекционные методы для лечения герпетической невралгии головы и лица также были применены и часто оказывались чудодейственными. Боль в первой ветви тройничного нерва также превратилась из противопоказания к радиочастотной терапии в условное показание к радиочастотной терапии, а опоясывающий герпес головы и лица, который преобладает в первой ветви, таким образом, выиграл, став относительно излечимым заболеванием. Это должно стать знаковым событием в истории лечения боли — одно из основных противопоказаний к радиочастотному лечению невралгии тройничного нерва ушло в прошлое. Какие еще проблемы в медицине боли может решить радиочастота с игольчатыми электродами? Врачи отделения боли больницы Гулоу используют электроды для стимуляции дистальных спинномозговых нервов при параличе, вызванном травмой спинного мозга, для облегчения боли при травме спинного мозга и улучшения восприятия, хотя и минимального, но определенного. Радиочастота менингеальных ветвей нервов и радиочастота задних шейных спинномозговых нервов в сочетании с ответственными внутримышечными инъекциями ботулотоксина используются для профилактики и значительного уменьшения головных болей у пациентов с хронической мигренью и хронической ежедневной головной болью, о чем свидетельствует МРТ черепа и шейного отдела позвоночника. Такие факторы, как TNF-α, играют важную роль в механизме синовиальной деструкции в остеоартрозных суставах при сильном спондилите, и использование этих факторов в качестве новых терапевтических мишеней привело к разработке биологических агентов, таких как ингибиторы TNF-α (например, этанерцепт), в качестве нового подхода к лечению сильного спондилита. Однако они являются дорогостоящими. Ежегодные расходы достигают почти 100 000 долларов. Врачи-терапевты рассмотрели возможность изменения иммунных характеристик синовиальной мембраны у пациентов с сильным спондилитом, которая чувствительна к таким факторам, как TNF-α, посредством воздействия радиочастот, что позволяет избежать постоянной атаки таких факторов, как TNF-α, так что суставы позвоночника и крестцово-подвздошные суставы пациента больше не испытывают ни боли, ни бамбукоподобных изменений, что позволяет избежать анкилозирующих изменений в позвоночнике. Эффективность лечения была подтверждена более чем у десяти пациентов в течение пяти лет.