Что такое гипертиреоз? Гипертиреоз проявляется в виде учащенного сердцебиения, дрожания рук и беспокойства и является следствием нарушения работы щитовидной железы. Щитовидная железа расположена в шее и выделяет тиреоидные гормоны, которые регулируют расход и накопление энергии в организме. Врачи часто называют гипертиреозом избыточную выработку тиреоидных гормонов щитовидной железой. Что делать женщине с гипертиреозом, если она хочет забеременеть? Женщинам с гипертиреозом необходимо проконсультироваться с врачом перед тем, как забеременеть, и врач сможет контролировать ваш гипертиреоз до того, как вы забеременеете. Обычно лечение гипертиреоза, не связанного с беременностью, выглядит следующим образом: 1. Пероральные антитиреоидные препараты 2. Радиоактивный йод Пероральные таблетки или жидкости, содержащие радиоактивное вещество 3. Операция по удалению части или всей щитовидной железы 3. Вы и ваш врач выбираете наилучший вариант лечения, комбинируя различные факторы 4. Лучше всего вылечить гипертиреоз до беременности, чтобы не пришлось принимать лекарства во время беременности. Женщины с гипертиреозом, выбравшие радиоактивный йод или хирургическое вмешательство, должны подождать не менее шести месяцев после лечения, прежде чем забеременеть. Большинство пациентов с гипертиреозом, прошедших лечение, не вырабатывают достаточного количества тиреоидных гормонов, поэтому у Вашего врача будет достаточно времени, чтобы определить, вырабатывает ли Ваша щитовидная железа достаточное количество тиреоидных гормонов. Женщины, не вырабатывающие достаточное количество тиреоидных гормонов, обычно испытывают трудности с наступлением беременности, что опять же сказывается на раннем развитии плода. Поэтому женщины, у которых щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, нуждаются в лечении. Что делать, если у меня гипертиреоз во время беременности? Существуют две распространенные причины гипертиреоза во время беременности: 1. Болезнь Грейвса, которая является аутоиммунным заболеванием. 2. Аутоиммунное заболевание. 2. Гипертиреоз, связанный с ХГЧ ? ХГЧ означает хорионический гонадотропин человека, ХГЧ повышен на ранних сроках беременности. ХГЧ структурно гомологичен тиреостимулирующему гормону (ТСГ), который способствует синтезу тиреоидных гормонов щитовидной железой. Поэтому высокий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности может приводить к развитию ХГЧ-ассоциированного гипертиреоза. Дифференцировать эти две причины можно с помощью анализа крови. Как гипертиреоз влияет на беременность? Легкий гипертиреоз обычно не оказывает негативного влияния на беременность и плод. Нелеченый тяжелый гипертиреоз может привести к следующим неблагоприятным последствиям: последствия для матери, такие как сердечные заболевания, преэклампсия. Последствия для матери, такие как сердечные заболевания и преэклампсия. Последствия для беременности, такие как преждевременные роды и выкидыш. Как лечится гипертиреоз при беременности? План лечения зависит от причины гипертиреоза и степени его выраженности: ХГЧ-ассоциированный гипертиреоз обычно не требует лечения. Клинические симптомы проходят сами по себе. Легкий гипертиреоз, связанный с болезнью Грейвса, обычно не требует лечения, однако необходимо регулярно контролировать уровень тиреоидных гормонов. Болезнь Грейвса в сочетании с тяжелым гипертиреозом требует лечения. Поскольку некоторые антитиреоидные препараты могут вызывать пороки развития у плода, врач подбирает разные антитиреоидные препараты для каждого триместра. Нужно ли мне сдавать анализы крови во время беременности? Во время беременности необходимо регулярно контролировать уровень гормонов щитовидной железы, и врач должен будет корректировать дозу препарата в зависимости от уровня гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз плода встречается в очень небольшом проценте случаев, поэтому необходимо проводить анализы крови и УЗИ щитовидной железы плода. Если диагностирован гипертиреоз плода, требуется прием антитиреоидных препаратов. Уровень тиреоидных гормонов необходимо проверять сразу после родов, так как у пациенток с гипертиреозом после родов функциональное состояние щитовидной железы возвращается к уровню до беременности. Могут ли пациентки с гипертиреозом во время беременности нормально родить? У большинства пациенток с гипертиреозом во время беременности роды протекают нормально. Могут ли матери с гипертиреозом кормить грудью? Большинство матерей с гипертиреозом могут кормить грудью. Однако для выбора оптимального антитиреоидного препарата и продолжительности его приема необходимо проконсультироваться с врачом. Здоровы ли дети, рожденные от матерей с гипертиреозом? Большинство детей, рожденных от матерей с гипертиреозом, здоровы. В редких случаях у детей с гипертиреозом может быть проведен анализ на гормоны щитовидной железы.