Важной целью брака является производство потомства, и рождение ребенка — это большое счастье, но по некоторым причинам некоторым парам трудно осуществить свою мечту иметь детей, и половина этих причин связана с женским бесплодием. Существует 10 факторов, которые могут привести к женскому бесплодию, с которыми следует ознакомиться всем будущим родителям, чтобы выяснить причину.
1. вагинальные факторы
Врожденные факторы, такие как атрезия влагалища или вагинальная перегородка, могут стать причиной затрудненного или затрудненного полового акта, что влияет на попадание спермы в репродуктивный тракт женщины. Кроме того, воспаление влагалища вследствие инфекции изменяет биохимическую среду влагалища и снижает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, тем самым влияя на шансы зачатия.
2. факторы шейки матки
Стеноз шейки матки, полипы, опухоли и спайки могут влиять на прохождение спермы; эрозия шейки матки, воспалительный экссудат которой обладает спермицидным действием; наличие антиспермальных антител в цервикальной слизи не способствует проникновению сперматозоидов в цервикальный канал или делает их полностью неактивными. Это серьезное осложнение, особенно в случае повторных абортов, при которых сперматозоиды не попадают в отверстие шейки матки.
Врожденные аномалии цервикального канала часто связаны с ненормальными менструациями или дисменореей, и девочки обращаются в больницу после первой менструации. В отличие от этого, цервицит, вызванный гонококком и другими причинами, заражается при половом контакте и часто приводит к атрезии или сужению цервикального канала.
Ослабление эндоцервикального канала является распространенной причиной бесплодия из-за привычного позднего выкидыша. Когда вес плодного мешка превышает возможности цервикального канала, канал расширяется, мешок выпячивается, воды отходят, и плод и плацента изгоняются один за другим, часто после третьего месяца беременности.
3. маточные факторы
Врожденное отсутствие матки, инфантильная матка, твердая матка без полости и т.д. — все они имеют низкую или неправильную форму и могут повлиять на фертильность женщины. Задняя или тяжелая ретрофлексия матки, воспаление эндометрия и спайки в полости матки — все это причины бесплодия.
Около 75% пациентов с эндометриозом имеют в анамнезе бесплодие, поскольку эндометриоз может вызывать спайки задней стенки матки и плохую подвижность, а также спайки в маточных трубах, что приводит к снижению перистальтической способности; эктопический эндометрий может действовать как аутоантиген, вызывая гипериммунитет у женщин, например, выработку антиэндометриальных антител; эктопический эндометрий также может вырабатывать больше простагландинов, что может привести к мускулатуре матки и маточных труб Внематочный эндометрий также может вырабатывать больше простагландинов, которые могут привести к сильным сокращениям мышц матки и фаллопиевых труб, препятствуя движению сперматозоидов и яйцеклеток и имплантации беременной яйцеклетки, вызывая тем самым бесплодие.
Фибромиома матки является наиболее распространенной доброкачественной опухолью у женщин, а частота бесплодия у пациенток с фибромиомой может составлять 30-40%, что намного выше, чем в общей популяции. Субмукозные фиброиды могут влиять на прохождение сперматозоидов и имплантацию эмбриона, а интерстициальные фиброиды не только влияют на зачатие, но и часто вызывают выкидыш или преждевременные роды. Даже если зачатие возможно, на поздних сроках беременности аномальные сокращения матки могут вызвать преждевременные роды, помешать родам или стать причиной послеродового кровотечения.
4. факторы фаллопиевой трубы
Длинные или узкие маточные трубы и воспаление маточных труб, вызывающее закупорку, скопление жидкости или спайки, могут препятствовать движению сперматозоидов, яйцеклеток или оплодотворенных яйцеклеток. Заболевания труб могут составлять до 25% случаев женского бесплодия и являются важной причиной бесплодия. Воспалительные заболевания включают туберкулез, эндометриоз, трихомонады, гонорею и другие патогенные инфекции. Заблокированные маточные трубы могут быть реканализированы с помощью жидкости и микрохирургических операций, а методы ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов) могут быть использованы, чтобы помочь пациенткам получить шанс на беременность.
5. овариальные факторы
Факторы, влияющие на развитие фолликулов или выход яйцеклеток, такие как неполное развитие фолликулов в яичниках, отсутствие овуляции и образования лютеинового тела, преждевременная недостаточность яичников, поликистоз яичников и опухоли яичников, могут стать причиной бесплодия. Например, фолликулы могут созреть, но не разорваться, и тогда яйцеклетка не может быть изгнана при нормальной двухфазной базальной температуре тела и совершенно нормальных изменениях уровня гормонов в крови — это состояние известно как синдром отсутствия разрыва фолликулов.
Лютеиновая недостаточность — это признак недостаточной секреции прогестерона, что в основном связано с высоким уровнем пролактина, когда развитие секреторной фазы эндометрия нарушается и, таким образом, не способствует оплодотворению яйцеклетки, а если и способствует, то может произойти прерывание беременности из-за недостаточной секреции прогестерона.
Синдром поликистозных яичников характеризуется ановуляцией. Это не отдельное заболевание, а скорее зонтичный термин для обозначения ряда клинических симптомов и признаков, проявляющихся в основном в виде нарушений менструального цикла (скудные месячные или аменорея), бесплодия, двустороннего увеличения яичников, утолщения оболочки и поликистозных изменений, гирсутизма, ожирения и повышенного либидо. Бесплодие вызвано эндокринными и менструальными нарушениями.
6. эндокринные факторы
Когда гипоталамус не полностью развит или созревание гипоталамического центра цикла задерживается, регуляция между гипоталамо-гипофизарно-яичниковой осью не совершенна, поэтому это проявляется в виде ановуляторных менструаций, аменореи или лютеиновой дисфункции, все из которых являются возможными причинами бесплодия. Кроме того, гипер- или гипотиреоз, гипер- или гипоадренокортицизм также могут влиять на функцию яичников и препятствовать овуляции.
7. врожденные факторы
Тяжелая врожденная гипоплазия репродуктивной системы, которая часто связана с первичной аменореей. Аномалии половых хромосом, такие как синдром Тернера, истинный и ложный гермафродитизм. Привычные аборты, вызванные хромосомными аномалиями и т.д.
8. системные факторы
Нарушения питания, болезни обмена веществ, хронические болезни истощения, простое ожирение и т.д. Прием сырого масла семян хлопка, токсичные химикаты, радиационное облучение, микроволны и другие физические факторы.
9.Психоневрологические факторы
Дисфункция нервной системы растений, психозы, экологическая аменорея, нервная анорексия, псевдобеременность и т.д.
10.Другое
Иммунологическое бесплодие, несовместимость по группе крови (например, привычный аборт или мертворождение из-за резус-фактора или гемолиза ABO).