Что такое гипертиреоз? Каковы признаки и симптомы? 1. Гипертиреоз — это гиперфункция щитовидной железы, что означает, что независимо от того, увеличена ли щитовидная железа диффузно или имеет узлы, если при проверке тиреоидного ряда Т3 и Т4 значительно повышены и сопровождаются соответствующими симптомами, речь идет о гипертиреозе. 2. Существует три типа гипертиреоза: Первичный гипертиреоз: это наличие симптомов гиперфункции наряду с увеличенной щитовидной железой. Возраст пациентов обычно составляет от 20 до 40 лет. Увеличенная железа диффузна и симметрична с обеих сторон и часто сопровождается выпячиванием глаз, отсюда название «протрузионный зоб». Вторичный гипертиреоз: речь идет о развитии гипертиреоза на фоне узлового зоба; у пациента много лет был узловой зоб, прежде чем постепенно развились симптомы гиперфункции. Увеличенная железа имеет узловатую форму, асимметрична с обеих сторон, без глазного выпячивания и склонна к повреждению миокарда. Высокофункционирующая аденома: Высокофункционирующая аденома — это редкое состояние, при котором в железе имеется одиночный, автономный, высокофункционирующий узелок, а ткань щитовидной железы, окружающая узелок, атрофична. У пациента нет глазной протрузии. Основными клиническими проявлениями гипертиреоза являются: увеличение щитовидной железы, нетерпеливость, возбуждение, бессонница, дрожание рук, боязнь жары, повышенная потливость, гиперфагия, но потеря веса, сердцебиение, учащенный и сильный пульс (частота пульса часто превышает 100 ударов в минуту, остается учащенным в состоянии покоя и во время сна), повышение пульсового давления (в основном из-за повышения систолического давления), эндокринная дисфункция (например, нарушения менструального цикла) и др. Увеличение частоты пульса и повышение пульсового давления имеют особое значение и часто используются как важные показатели степени заболевания и эффективности лечения. 4. Какие тесты необходимы? Серия исследований щитовидной железы; измерение базальной скорости метаболизма; измерение скорости поглощения йода щитовидной железой; ЭСТ щитовидной железы 5. ① При вторичном гипертиреозе и высокофункциональной аденоме хирургическое лечение требуется после перорального приема антитиреоидных препаратов и после того, как функция щитовидной железы и базальная скорость метаболизма будут контролироваться до базовой нормы; ② Хирургическое лечение обычно не требуется. Во-первых, его можно контролировать путем длительного приема антитиреоидных препаратов, таких как Sage или пропилтиоурацил. После того, как симптомы контролируются и стабилизируются, дозировка может быть постепенно снижена для поддержания. Во-вторых, если рецидив возникает при снижении дозировки лекарств, можно рассмотреть возможность использования радиоактивного йода 131 для уничтожения определенного количества клеток щитовидной железы, но при этом нелегко хорошо контролировать дозировку, и легко может развиться гипотиреоз или гипертиреоз, который не будет полностью устранен. В-третьих, если ни один из этих методов не является эффективным, может быть проведено хирургическое лечение для удаления большей части щитовидной железы.