Недавно был госпитализирован мужчина 40 лет из района Линьи с 4-летней историей правостороннего спазма лицевых мышц (4 класс). Лицо пациента пульсировало часто, почти без остановки, и вызывало подергивание мышц шеи, что было очень болезненно. Дооперационная неврологическая МРТ показала, что лицевой нерв был сдавлен вертебробазилярной артерией и передней нижней мозжечковой артерией — очень редкий и сложный случай. Интраоперационно было обнаружено, что были трудности с выделением спинномозговой жидкости, поскольку вертебробазилярная и передняя нижняя мозжечковая артерии занимали пространство мозгового бассейна, что затрудняло обнажение лицевого нерва. Задняя группа черепных нервов была сдавлена базилярной артерией и поднята вверх в форме дуги, но глоссофарингеальной невралгии, захлебывания водой и охриплости голоса не было. В итоге операция была успешно завершена. После операции у пациента полностью исчезли подергивания лица, не было ни паралича лица, ни потери слуха, ни шума в ушах, ни боли в глотке, ни захлебывания водой, ни охриплости, и пациент был очень счастлив, что его многолетние страдания наконец-то разрешились. Подводя итог: это редкий и очень сложный случай, в котором ключевым моментом является повторение декомпрессии и достижение сосудов в стороне от лицевого нерва. Это позволит решить проблему.