Патологическая избыточность относится к ассоциации мыслительного процесса пациента очень легко уйти от центральной темы, появлению посторонних ассоциаций, обычно свидетельствует об абстрактном обобщении говорящего и низкой способности к пониманию, проявляется в виде многословной речи, не может ухватить фокус, мыслительный процесс производит впечатление трудного шага, блуждания, чрезмерной детализации, содержит много ненужных деталей и не относящихся к делу ответвлений. Диагностика данного симптома основывается не только на его симптоматических проявлениях, но и требует проведения дифференциальной диагностики с некоторыми схожими симптомами во избежание ошибочной диагностики и неверного диагноза. Патологическую избыточность необходимо дифференцировать со следующими симптомами: 1. Этиологическая избыточность: В отличие от патологической избыточности, это утверждение слишком кратко. Такой простой ответ объясняется не нежеланием отвечать на вопросы, а пустотой мыслей и сокращением имеющихся понятий, что отражает торможение мышления пациента и скудость понятий. Ответы пациента обычно уместны, но однообразны и пусты, часто он отвечает «не знаю» или «ничего не думаю». 2, прерывание мышления: относится к пациенту в случае ясного сознания, разговор внезапно прерывается, мышление в пустоту, пауза на мгновение, чтобы снова заговорить, сменилась совершенно новым содержанием мышления. Это прерывание происходит не ради уточнения формулировки и очередной мысли, не прерывается вмешательством внешних раздражителей, а является кратковременной паузой в мыслительной деятельности без причины, и ее возникновение непроизвольно. Для пациентов, у которых еще сохранилось некоторое самосознание, это ужасное переживание, пациенту кажется, что мышление «высасывается» внешними силами, «отнимается», субъективное переживание того, что мышление отнимается, мышление отнимается — это лишь бредовая интерпретация пациентом прерывания мышления. 3, повторяющаяся речь (палиалия): мышление блуждает на одном месте, не делает шагов вперед, в языке выражается в мыслительной деятельности по ответу на предыдущий вопрос, мыслительный процесс застойный, уже не развивается, не может быть связан с изменением постановки вопроса и образованием новых понятий, по-прежнему повторяется предыдущий ответ. Если пациент намерено механически повторяет вопрос, не имеющий отношения к текущей ситуации, в течение длительного времени, это называется стереотипной речью. Мышление пациента замыкается, мозг не в состоянии сформировать новые понятия, поэтому понятия не могут быть преобразованы. Этот синдром также называют персеверацией. 4, имитация речи (эхолалия): относится к тому, что пациент имитирует содержание речи окружающих людей, другие говорят то, что сказал пациент, просто механическое повторение, как будто это пересказ содержания речи других людей.