Документ 227 национального Министерства здравоохранения от 2007 года выдал лицензию на создание отделений обезболивания, но путь к выживанию и развитию отделений обезболивания все еще долгий. Многие клиницисты, интересующиеся медициной боли, все еще не решаются создать отделение боли, поскольку считают, что выживание отделений боли все еще является реальной проблемой, с которой необходимо бороться. В частности, большинство из них не имеют представления или мало знают о том, как создать отделение боли. Это одна из самых больших проблем, стоящих сегодня перед созданием и развитием большинства отделений обезболивания. Сможет ли медицина боли закрепиться в клинической медицине или нет? На какой основе? Как она может создать свой бренд и развиваться дальше? Каков правильный путь ее развития? Здесь мы обсуждаем с вами эти вопросы. A. Преимущество поедания объедков и разгрызания твердых костей Согласно национальному Министерству здравоохранения, основной сферой практики дисциплины боли является лечение хронических болевых заболеваний, но хроническая боль затрагивает большинство клинических дисциплин, и то, как решать эти взаимоотношения, имеет значение. В основном это связано с недостатком ресурсов и влияния дисциплины в первые годы ее становления, а также с трудностью сразу выбрать направление развития или клиническую сферу. Основная сфера лечения. (1) Это путь, который должна пройти любая новая клиническая дисциплина, чтобы утвердиться; (2) Это движущая сила клинического развития дисциплины боли; и (3) Это питательная среда для роста и совершенствования врачей, специализирующихся на боли. 2.Почему нам нужно «грызть твердые кости или кости без мяса»? (1) Чтобы обострить волю лидеров и врачей, работающих с болью, и бросить вызов их способностям; (2) Чтобы способствовать освоению специальностей или основных медицинских технологий в области боли; (3) Чтобы в полной мере использовать потенциал развития дисциплины боли; (4) Чтобы помочь дисциплине боли как можно скорее выйти из странного круга «захвата пациентов»; (5) Чтобы помочь дисциплине боли как можно скорее преодолеть сопротивление и создать эффект бренда. (5) Помочь дисциплине боли преодолеть сопротивление и как можно скорее установить эффект бренда. (3) Правильно противостоять противоречивому кругу «захвата пациента» (1) Позитивная и объективная реклама и представление сферы лечения медицины боли; (2) Объективное представление методов лечения болезней боли и клинических результатов; (3) Стандартизация процедур медицины боли; (4) Проявление инициативы для помощи другим клиническим дисциплинам в решении сложных и особых проблем боли. Причина, по которой боль стала пятым по важности жизненно важным признаком человеческого организма, заключается в том, что она отражает широкий спектр боли и болевых расстройств. По мере того как общество и население также постепенно улучшают качество жизни, уровень озабоченности болью и болевыми расстройствами также будет расти. 1.Установить стационарное окно во внешний мир (1) Установка информационных стендов в амбулаториях и отделениях; (2) Брошюра о науке о боли и здравоохранении. (2) В полной мере использовать роль сетевой рекламы; (3) Проявлять инициативу по установлению контактов со СМИ и обществами для расширения профессиональной рекламы; (4) Обращать внимание на роль рекламы для пациентов. (3) Проблемы, с которыми сталкивается создание отделения боли 1. Степень внимания руководства к созданию отделения боли в текущем процессе может получить руководство инициативу обратить внимание на низкую долю. Только после многократной пропаганды, убеждения и работы с общественностью, в сочетании с практической, безопасной и эффективной клинической работой отделения боли в качестве опоры для достижения результатов. 2.Отсутствие разумного персонала и организационной структуры; 3.Недостаток оборудования на месте; 4.Относительно низкий уровень лечения; 5.Недостаточный опыт в стандартизированном лечении и управлении отделением; 6.Диагностический уровень должен быть усилен; 7.Недостаточно точное понимание и безопасное применение новых технологий; 8.Недостаточная способность справляться с ранними неожиданными медицинскими событиями. В-четвертых, выбрать правильную точку входа в клинику Правильная работа отделения боли по выбору правильной точки входа в клинику является одним из ключевых факторов того, сможет ли отделение боли закрепиться в клинике. Однако, если проследить развитие дисциплины боли, клиника должна обратить большое внимание на тот факт, что «хроническая боль не смертельна», и в последние годы некоторые больницы, в которых процветала работа по диагностике и лечению боли, стали инвалидами или смертельно больными из-за технических или операционных ошибок. Последствия «инвалидизации или летального исхода». 1, качество медицины, уровень всегда является спасательным кругом отделения боли: за 2-3 года завершить «четыре шага» в добродетельный цикл, то есть, лечение в отделении боли населения от общего населения — знакомые персонала больницы — родственники персонала больницы — персонал больницы — до добродетельного цикла VIP пациентов. 2. Разработка и безопасное применение новых технологий является ускорителем развития отделения боли; любое отделение боли может стабильно, безопасно и эффективно внедрять новые технологии, что значительно сократит время и процесс вступления в период зрелости. 3. Создание стандартизированных систем и процедур является краеугольным камнем управления отделением обезболивания. 4, сосредоточиться на укреплении членов отдела боли их собственного строительства и изменения концепции. 5, непонимание сестринских дисциплин «захвата пациентов» может быть большинством трудностей развития отделения боли, возникающих на ранней стадии. Мы должны стремиться «не переборщить, не промахнуться», избегать «не на месте, не на месте», но также выступать за «что-то делать, что-то не делать». Благодаря усилиям изменить «хватать пациентов» на «посылать пациентов». 6. уважать пациентов, придавать большое значение информированному согласию и стремиться удовлетворить большинство пациентов. 7.Представляйте правдиво и научно методы лечения и ожидаемые результаты, и снижайте ожидания пациентов соответствующим образом. 8. создать систему профилактики и контроля осложнений и оценки эффективности. 9. сосредоточиться на обратной связи по результатам лечения и удовлетворенности пациентов; создать систему долгосрочного наблюдения. V. Принципы KISS и SAFE для лечения хронических болевых расстройств в США В первом номере журнала Pain Medicine, изданном в США в 2009 году, на первой полосе была опубликована редакционная статья: Revisiting the Chronic Pain Management System: Application of the S.A.F.E. Principles. В статье поднимается вопрос выбора подходов в лечении хронической боли, в частности, критериев, которыми необходимо руководствоваться при выборе интервенционных и неинтервенционных методов лечения. Основной анализ методов и принципов, используемых в настоящее время в клиническом лечении боли в США, заключается в том, что систематическое изучение и понимание этой статьи будет очень полезным для плавного и устойчивого развития дисциплины боли на ранних этапах ее становления и в долгосрочной перспективе. 1. принципы K.I.S.S.: явное предпочтение минимально инвазивным, недорогим методам; второе предпочтение менее инвазивным, средним по стоимости методам; и, наконец, иерархическая, ступенчатая система лечения с высокой стоимостью и инвазивностью или размещением систем электростимуляции и насосов. 2. принцип S.A.F.E.: выступать за безопасное и рациональное проведение лечения, контролировать затраты на лечение и фокусироваться как на медицинских, так и на социальных эффектах.