(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: У 20-летней девушки была диагностирована сезонная простуда из-за внезапного похолодания. 3 дня назад у нее появился кашель, и она самостоятельно принимала капсулы Lianhua Qingfei без существенного облегчения. Когда она пришла в клинику, у нее были боли в горле, кашель, откашливание белой тонкой мокроты и отвращение к холоду без потливости. При осмотре было обнаружено, что горло красное и не опухшее, дыхательные шумы в обоих легких чистые, сухие и влажные хрипы не выслушивались, в анализах крови и КТ легких не было обнаружено значительных отклонений.
Основная информация】Женщина, 20 лет
Тип заболевания】Иногда простуда
Госпиталь】Госпиталь Сиюань, Китайская академия традиционной китайской медицины
Дата консультации】май 2018 г.
План лечения】Китайские травяные препараты (лопух, жимолость, форзиция, пажитник, пория, жареный белый атрактилодес, чжэньпи, сырая солодка, фанфэн, медовая астра, цветок чжаодун, чжэбэй, золотой лотос)
Период лечения】4 дня амбулаторного лечения
Эффективность】Симптомы постепенно облегчаются
I. Первичная консультация
Девушка 20 лет обратилась в клинику с болью в горле. Она сообщила, что 1 неделю назад у нее внезапно появилась боль в горле после нагрузки и дождя, боль была более интенсивной, и она чувствовала боль при глотании. На момент обращения симптомы пациента включали боль в горле, кашель, белую мокроту, нормализованную мочу, рыхлый стул, светлый и толстый язык, тонкое покрытие и плавающий пульс. При осмотре у него была красная, не распухшая гортань, ясные дыхательные шумы в обоих легких, сухие хрипы не выслушивались. Дополнительные исследования выявили положительный антиген гриппа А. Анализ крови показал количество лейкоцитов 4 х 10^9/л, количество нейтрофилов 55%, количество лимфоцитов 35%, на КТ легких никаких отклонений не выявлено. Таким образом, диагноз ТКМ был поставлен на основании кашля, с признаками ветра-жара на поверхности и застоя мокроты в легких, а также сезонной простуды.
II. История лечения
У пациента боль в горле, кашель, белая мокрота, приемлемый сон, регулируемое мочеиспускание, рыхлый стул, бледный, жирный язык с тонким налетом и плавающий пульс. При осмотре гортань была красной и не опухшей. Дыхание в обоих легких было чистым, сухие хрипы не прослушивались. При обследовании не было обнаружено никаких значительных отклонений в крови и КТ легких. Считалось, что пациент когда-то простудился и в настоящее время не сочетается с бактериальной инфекцией. На основании симптомов пациента и данных языка и пульса был поставлен диагноз: ветряная жара и застой мокроты в легких. Рецепт в основном состоял из семян лопуха, жимолости, форзиции, пории, жареных атрактилодесов, чэнь пи, сырой солодки, антифлогиста, медовой астры, дун хуа, чжэ бэй и золотого лотоса.
III. Эффект лечения
После приема препарата в течение 2 дней у пациента значительно облегчились симптомы боли в горле. После приема препарата в течение 4 дней облегчились кашель, мокрота и диафорез. До лечения язык пациента был бледным и толстым, что характерно для недостаточности селезенки с застоем флегмы и мокроты, но после 4 дней лечения язык пациента стал менее толстым. До лечения пульс пациента показывал плавающий пульс, характерный для легочного жара, выходящего на поверхность, а после лечения пульс пациента постепенно стабилизировался.
IV. Примечания
Однако после лечения пациенту все равно следует обратить внимание на недостаточность селезенки и застой флегмы. Поскольку для устранения недостаточности селезенки требуется некоторое время, пациент обычно может умеренно употреблять семена лотоса, батат, ячмень и другие лекарственные и пищевые продукты, укрепляющие селезенку и желудок, чтобы постепенно восполнить селезенку и желудок. В течение недели рекомендуется усилить физические упражнения, чтобы укрепить организм и его способность адаптироваться к изменениям климата. Обращая внимание на холод и тепло, увеличивая и уменьшая одежду в нужное время, когда климат меняется, и будучи осторожным в контакте с людьми с простудой, чтобы избежать вторжения зла времени, играют важную роль в профилактике простуды, особенно во время эпидемического сезона простуды, и профилактика может в целом значительно снизить заболеваемость простудой.
V. Личное понимание
Люди в целом подвержены сезонным простудам, а в данном случае пациент заразился после нагрузок и дождя. Поэтому в сезон сезонных простуд следует уделять внимание защите, носить маски, мыть руки, дезинфицировать и сохранять тепло. Кроме того, иммунитет организма тесно связан с тем, подхватить или нет сезонную простуду, а люди с более сильной иммунной системой лучше противостоят внешнему злу, поэтому важно заниматься спортом и есть легкую диету, чтобы питать селезенку и желудок, чтобы избежать простуды.