1 Принцип действия лекарственных препаратов от простуды и гриппа Лекарственные средства от простуды и гриппа предназначены главным образом для лечения простуды и гриппа, вызванных головной болью и температурой, кашлем и слезотечением, заложенностью носа и насморком, заложенностью горла, ломотой и болью в теле, усталостью и другими симптомами, с целью облегчения боли и сокращения продолжительности заболевания, а также для профилактики осложнений. В его состав входят жаропонижающие и обезболивающие противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, деконгестанты, средства, подавляющие кашель, и отхаркивающие средства, позволяющие устранить все симптомы простуды, поэтому он известен как мультисимптомный препарат для облегчения простуды и кашля, также известный как совместный препарат от простуды и кашля. Некоторые из них также содержат противовирусные препараты или китайские лекарства для снятия жара и выведения токсинов. Чжоу Пин (Zhou Ping), отделение дерматологии и венерологии пекинской больницы Century Forum Hospital, и Сюэ Синьян (Xue Xingyang), отделение торакальной хирургии больницы Affiliated Cancer Hospital медицинского колледжа Гуанчжоу, народная больница провинции Хэнань, и Чжуан Хелс (Zhuang Health), отделение реабилитационной медицины народной больницы провинции Хэнань, создали серию препаратов от простуды и гриппа, объединив несколько видов лекарств, включая жаропонижающие и обезболивающие противовоспалительные препараты, антигистаминные препараты, деконгестанты и жаропонижающие препараты, а также некоторые селективные комбинации. Существуют полные формулы, содержащие жаропонижающие и противовоспалительные препараты, деконгестанты и отхаркивающие средства, а также селективные формулы, содержащие некоторые послабляющие средства. 2.1 Жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты Ацетаминофен, ибупрофен, бегеноксилат, диклофенак и др. Снимают симптомы головной боли, лихорадки и общих болей. 2.2 Антигистаминные препараты Хлорфенирамина малеат (Парацетамол), Дифенгидрамина гидрохлорид, Терфенадин, Трипролидина гидрохлорид, Изопринозин и др. Они используются для устранения или уменьшения таких симптомов, как зуд, насморк, чихание, зуд и слезотечение в горле и глазах. 2.3 Деконгестанты Псевдоэфедрин, метилэфедрин. Уменьшают заложенность слизистой оболочки носа, облегчают обструкцию носа или носовых пазух (заложенность носа), вызванную аллергическими реакциями или простудными заболеваниями, а также обструкцию ушей, вызванную воспалением или инфекцией. 2.4 Подавляющие кашель препараты Подавляющие кашель препараты, такие как декстрометорфана гидробромид, кодеин, клофазимин (CoughPin) и дифенгидрамин (CoughMin), облегчают симптомы кашля при простудных заболеваниях. 2.5 Отхаркивающие средства Гуаифенезин, Карбоцистеин и др. для облегчения кашля, связанного с простудными заболеваниями. Часто используются в комбинации с препаратами, подавляющими кашель, для облегчения кашля и отхождения мокроты при простудных заболеваниях. 2.6 Другие компоненты Искусственный щавель (жаропонижающее и противокашлевое действие, синергический эффект жаропонижающего и анальгетика), кофеин (синергический эффект жаропонижающего и анальгетика, уменьшает сонливость при побочных эффектах антигистаминных препаратов), амантадин (используется при азиатском гриппе A-II, обладает жаропонижающим эффектом), глюконат цинка (подавляет репликацию вирусов и повышает способность организма бороться с вирусами) и др. 3 Классификация и представление лекарственных средств от простуды и гриппа по компонентам (см. табл. 1-9) 3.1 Полная группировка жаропонижающих и обезболивающих противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, деконгестантов, а также подавляющих кашель и отхаркивающих средств Данная категория группировки представляет собой полную группировку четырех классов препаратов, используемых в симптоматическом лечении простуды и гриппа, чтобы охватить симптомы, характерные для простуды и гриппа. Они способны уменьшить заложенность слизистой оболочки верхних дыхательных путей, устранить предпростудные симптомы, такие как заложенность носа, насморк, зуд в глазах и носу, чихание, слезотечение и т.д., а также устранить средние и поздние симптомы, такие как головная боль, лихорадка, кашель, боль в конечностях, боль в мышцах и общее недомогание, вызванные простудными заболеваниями. Таблица 1 Жаропонижающие и обезболивающие противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, деконгестанты, противокашлевые и отхаркивающие средства Комбинированные препараты Название препарата Состав Фенметразин (Тайленол, Нью-Парк) таблетки, капсулы: каждая таблетка (капсула) содержит ацетаминофена 325 мг, псевдоэфедрина гидрохлорида 30 мг, декстрометорфана гидробромида 15 мг, хлорфенирамина малеата 2 мг Фенметразин (мепоморфирин) (детский Тайленол, Альдо, Килпепсин) Жидкость для приема внутрь: в каждом 5 мл содержится 160 мг ацетаминофена, 15 мг псевдоэфедрина гидрохлорида, 5 мг декстрометорфана гидробромида, 1 мг хлорфенирамина Гранулы фенметразина (Тайленол) В каждом пакетике содержится 650 мг ацетаминофена, 60 м псевдоэфедрина гидробромида, 30 мг декстрометорфана гидробромида, 4 мг хлорфенирамина малеата. 500 мг, псевдоэфедрина гидрохлорид 30 м, декстрометорфана гидробромид 15 мг, хлорфенирамина малеат 2 мг Амфенол Псевдомедицинские таблетки Менамин (Remonix) Каждая таблетка содержит ацетаминофен 325 мг, псевдоэфедрина гидрохлорид 30 м, декстрометорфана гидробромид 15 мг, хлорфенирамина малеат 2 мг Майфенол Псевдомедицинские таблетки (White Plus Black) Суточные таблетки: каждая таблетка содержит ацетаминофен 500 или 325 мг Псевдоэфедрин гидрохлорид 30 мг, декстрометорфан гидробромид 15 мг Ночные таблетки: дневные таблетки + Бенадрил гидрохлорид 25 мг Амфетамин таблетки (Ника) Дневные таблетки: каждая таблетка содержит Ацетаминофен 500 или 325 мг, Псевдоэфедрин гидрохлорид 30 мг, Декстрометорфан гидробромид 15 мг Ночные таблетки: дневные таблетки + Бенадрил гидрохлорид 10 мг Бисаболол таблетки (дневные таблетки) / Мепробамат таблетки (ночные таблетки) (дневной и ночной Пепсодент). (ночные таблетки) (дневные и ночные таблетки Pepcid) Дневные таблетки: каждая таблетка содержит 500 мг ацетаминофена, 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида, 15 мг декстрометорфана гидробромида Ночные таблетки: дневные таблетки + 2 мг хлорфенирамина малеата Феноменальные псевдоэфедриновые таблетки Дневные таблетки: каждая таблетка содержит 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида, 500 мг ацетаминофена Ночные таблетки: дневные таблетки + 25 мг бенадрила гидрохлорида Таблица 2: Жаропонижающие и обезболивающие средства, деконгестанты и средства для подавления кашля Жаропонижающие, болеутоляющие и противокашлевые комбинированные препараты Название препарата Состав Двойной псевдоэфедрин (Хайвань Иньдэфэй, Зелик) Каждая таблетка (10 мл) содержит ацетаминофена 325 мг или 500 мг, псевдоэфедрина гидрохлорида 30 мг, декстрометорфана гидробромида 15 мг аминофенола мепсевдомембраната (Дарнуо) Каждая таблетка содержит ацетаминофена 325 мг или 500 мг, псевдоэфедрина гидрохлорида 30 мг, декстрометорфана гидробромида 30 мг фенмедифама (Дарнуо) 30 мг Фенмедифам (Runton Pepcid) содержит 200 мг ацетаминофена, 30 мг эфедрина гидрохлорида, 15 мг декстрометорфана гидробромида и 100 мг гваякового эфира глицерина на 10 мл Таблица 3 Антигистаминные, деконгестанты, противокашлевые и отхаркивающие комбинированные препараты Название препарата Состав Мефедифам Таблетки, капсулы: Каждая таблетка (капсула) содержит 10 нмг декстрометорфана гидробромида, 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида и 100 мг гваякового эфира глицерина на таблетку (капсулу). 30мг, гуайфенезин 100мг Мефенол псевдоэфедрин (MGP) (Redenta, Lizucel) Таблетки, раствор для приема внутрь: каждая таблетка (на 10мл) содержит декстрометорфана гидробромида 15нмг, псевдоэфедрина гидрохлорида 30мг, гуайфенезина 100мг Мефенол псевдоэфедрина раствор (Sangkeling) для взрослого применения, содержащий псевдоэфедрина гидробромида 30мг, декстрометорфана гидробромида 10мг, клобенамата 2мг для детей и Клобенамина 2мг для детей, содержащий клобенамата гидробромида 10мг, клобенамина 2мг. Хлорфенирамин 2 мг на 5 мл для детей содержит псевдоэфедрина гидрохлорид 15 мг, декстрометорфана гидробромид 5 мг, хлорфенирамина малеат 1 мг Комбинированный кодеин пероральный раствор (сироп от кашля Фидуциал, Неотелоцин) содержит кодеина фосфат 5 мг, эфедрин 7 мг и пирилипрамин (тропридиум) 0,7 мг на 5 мл. Декстрометорфана гидробромид 15 мг, Хлорфенирамина малеат 1 мг, Гваякол 50 мг, Мефедрона гидрохлорид 10 мг Раствор псевдомедикамента Мефедрон (Хуифенин) Взрослые: 20 мг Декстрометорфана гидробромида, 60 мг Псевдоэфедрона гидрохлорида, 4 мг Хлорфенирамина малеата на 10 мл Дети: 10 мг Декстрометорфана гидробромида, 30 мг Псевдоэфедрина гидрохлорида, 2 мг Хлорфенирамина малеата на 10 мл. Псевдоэфедрин 15 мг, гуайфенезин 50 мг, Allium sativum 0,005 мг, Forsythia sativum 0,005 мг, Капли от кашля для детей Jian’er содержат метадона гидробромид 4,5 мг, хлорфенирамина малеат 5 мг, аммония хлорид 30 мг, натрия цитрат 60 мг, цитрат 5 мг, Раствор для приема внутрь Guaihenyldene (Federal Paediatric Cough Drops) содержит изопропилзина гидрохлорид 4 мг, кодеин 5 мг, кокаин 4 мг, кокаин 4 мг, кокаин 4 мг, кокаин 5 мг на 5 мл. 4 мг, кодеин 5 мг, эфедрина гидрохлорид 5 мг и калий гваяколсульфокислоты 50 мг Таблица 4 Антигистаминные и деконгестантные комбинированные препараты Наименование препарата Состав Псевдоэфедриновые капсулы (таблетки Пульсатилла) Капсулы, таблетки: каждая капсула содержит 60 мг псевдоэфедрина гидрохлорида, хлорфенирамина малеата 4 мг Состав Псевдоэфедриновые капсулы продленного действия (Неоконтакт) Капсулы: каждая капсула содержит 90 мг псевдоэфедрина гидрохлорида, Хлорфенирамина малеат 4 мг Таблица 5 Противокашлевый, отхаркивающий или комбинированный препарат с антигистаминным действием Название препарата Состав Состав Сироп кодеина фосфата (Кефлекс) содержит кодеина фосфата 20 мг, изопрометазина гидрохлорида 12,5 мг Сироп Кефлекс содержит кодеина фосфата 10 мг, гвайфенезина 100 мг, гваякового эфира 100 мг, таблетки Гваймей содержат гвайфенезина 100 мг, декстрометорфана гидробромида 15 мг, капсулы Гваймей содержат Гваймей 100 мг, декстрометорфана гидробромида 15 мг, декстрометорфана гидробромида 15 мг, декстрометорфана гидробромида 15 мг. Капсулы Гуайм содержат 100 мг гвайфенезина и 10 мг декстрометорфана гидробромида на одну капсулу. Сироп Декстрометорфана гидробромид содержит 30 мг декстрометорфана гидробромида и 200 мг гвайфенезина на 10 мл. Ацетаминофен 500 или 325 мг, псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг, хлорфенирамина малеат 2 мг Амфенол Псевдоэфедрин раствор содержит ацетаминофен 200 мг, псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг, хлорфенирамина малеат 2 мг Фенол Псевдоэфедрин таблетки (Danuo) содержат ацетаминофен 325 мг, псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг, дифенгидрамина гидрохлорид 10 мг на таблетку. Каждая таблетка содержит терфенадин 15мг, псевдоэфедрина гидрохлорид 15мг, ацетаминофен 162,5мг Таблетки Амфеникол Трометамин (Federated Fidelity) содержат ацетаминофен 200мг, псевдоэфедрина гидрохлорид 30мг, салициламид 100мг, триптолида гидрохлорид 1,2мг. 30мг, хлорфенирамина малеат 2мг Состав Капсулы с псевдоэфедрином (Lixu) Каждая капсула содержит 150мг ацетаминофена, 12,5мг кофеина, 5мг эфедрина гидрохлорида, 1,25мг хлорфенирамина малеата, 6мг хлорфенирамина гидрохлорида и 15,5 млн МЕ бромелайна Таблица 7 Комбинированные препараты антигистаминных и жаропонижающих анальгетических и противовоспалительных средств Название препарата Состав Цинковая вата (Zinc Kecon) ) Таблетки, капсулы, гранулы: каждая таблетка (капсула или пакет) содержит ибупрофен 50 мг, глюконат цинка 100 мг, хлорфенирамин 2 мг Гранулы цинка (Chenkong Zaixin) Гранулы: каждая содержит глюконат цинка 100 мг, ибупрофен 150 мг, хлорфенирамина малеат 2 мг Соединение аминоглюконата и цинка таблетки (Kambicol) Каждая таблетка содержит ацетаминофен 150 мг, глюконат цинка 35 мг, Диоксопрометазина гидрохлорид 0,5 мг, крем Банланген 125 мг Соединение аминофенола алкиламина (Квик, Нью Квик таблетки от простуды и гриппа) Каждая капсула содержит ацетаминофен 250 мг, амантадина гидрохлорид 100 мг, искусственный щавель 10 мг, кофеин 15 мг, хлорфенирамин 2 мг Жидкость для орального применения Твин Паффс в 10 мл содержит ацетаминофен 125 мг, хлорфенирамина малеат 1,5 мг, кофеин 7,5 мг и искусственный оксалис 5 мг Детские жаропонижающие таблетки: каждая таблетка содержит ацетаминофен 120 мг, хлорфенирамин 0,5 мг фенол кофеин таблетки содержат ацетаминофен 250 мг, кофеин 32,5 мг Таблица 8 Деконгестант и противорвотное отхаркивающее средство Состав препарата Название препарата Состав Гваякол псевдоэфедриновые таблетки (Препарат) каждая таблетка содержит гваякол 200 мг и псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг Saffen Псевдоэфедрин таблетки жевательные, содержащие декстрометорфана гидробромид 15 мг и псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг Карбоксипсевдоэфедрин таблетки, содержащие декстрометорфана гидробромид 15 мг, карбоксиметолестан 250 мг и псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг Таблица 9 Жаропонижающие и обезболивающие и деконгестантные комбинированные препараты Состав Название препарата Дилокарбофол Псевдоэфедрин (Айфелол, Як, Дер, Бершу) Таблетки, гранулы: каждая таблетка (упаковка) содержит ибупрофен Каждая таблетка (упаковка) содержит 200 мг ибупрофена, 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида, 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида, 10 мг кофеина, 325 мг ацетаминофена, 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида, 10 мг кофеина и 30 мг псевдоэфедрина гидрохлорида. Капли (Симеи Пепсид) содержат 80 мг ацетаминофена и 7,5 мг псевдоэфедрина гидрохлорида на 0,8 мл.4 Безопасное использование комбинированных противопростудных средств и препаратов от гриппа 4.1 Выбор лекарственных средств в соответствии с клиническими симптомами простуды и гриппа. 4.2 Большинство препаратов от простуды и гриппа имеют одинаковые ингредиенты, поэтому перед применением обязательно подробно прочитайте и изучите инструкции к препаратам, чтобы избежать дублирования приема лекарств. 4.3 Препараты от простуды, содержащие антигистаминные компоненты, такие как хлорфенирамин и дифенгидрамин, обладают побочным эффектом — вызывают сонливость, поэтому их не следует принимать водителям, работникам на высоте или операторам тонких работ, по крайней мере, в дневное время. 4.4 Не следует применять препараты, содержащие псевдоэфедрин, метилэфедрин, беременным женщинам, чувствительным к эфедрину, пациентам пожилого возраста, пациентам, страдающим заболеваниями сердца, гипертонией, гипертиреозом, глаукомой, эмфиземой и другими нарушениями дыхания, пациентам с гипертрофией предстательной железы с затрудненным мочеиспусканием и пациентам с психической депрессией. 4.5 Длительность применения препарата составляет 3~7д, если после применения препарата симптомы не облегчаются, применение препарата следует немедленно прекратить. 4.6 В педиатрии следует использовать детские комбинированные противопростудные препараты. 4.7 Беременным женщинам следует с осторожностью применять противопростудные препараты в первые три месяца и избегать применения противопростудных препаратов, содержащих противовирусные средства, в течение всего периода беременности, поскольку противовирусные препараты могут вызывать тератогенность. 4.8 Не употреблять алкоголь и алкогольные напитки во время приема средств от простуды. 4.9 Разумное использование патентованных китайских лекарственных средств против простуды. В соответствии с причинами, вызывающими простудные заболевания, китайские врачи подразделяют их на 3 типа: ветряно-холодный, ветряно-тепловой и летне-тепловой, и существуют различия в применении лекарственных средств. При простуде типа «ветер-холод» следует принимать острые, теплые и симптоматические препараты, способствующие работе легких и рассеивающие холод. При ветрено-тепловом типе простуды целесообразно стимулировать легкие и рассеивать тепло, резкое и прохладное облегчение поверхности, можно использовать таблетки Инь Цяо Се Ту, таблетки от простуды из тутовой хризантемы, таблетки от простуды из антилопы, или пунш от простуды и рассеивания тепла перорально. При простудных заболеваниях летне-жаркого типа лучше снять жар и очистить тепло, для этого используйте пунш Хуо Сян Чжэн Ци или жидкость для приема внутрь.