Зимняя дымка и грипп (H7N9) являются серьезными угрозами для нашего здоровья, и наш нос, как первая точка контакта с наружным воздухом, первым подвергается атаке. Сможет ли ваш нос выдержать это? В условиях сильной дымки и разгула вируса гриппа мы советуем вам регулярно купать свой нос. Во-первых, давайте разберемся, как устроен наш нос? Помимо дыхания, наш нос также выполняет защитные функции, такие как увлажнение, обогрев и удаление пыли. У нормального человека клетки эпидермальной слизистой оболочки в носовой полости и пазухах непрерывно выделяют прозрачную жидкость, которая затем координированно и регулярно перемещается десятками тысяч ресничек на верхней части клеток слизистой оболочки, чтобы переместить выделения из пазух, через носовую полость и обратно в носоглотку, горло и затем проглотить в пищевод и желудок, прежде чем расщепиться. Средний взрослый человек ежедневно производит около 1 литра слизи, которая используется для поддержания влажности в полости носа и пазух, а также для поглощения пыли и раздражающих веществ из воздуха. Когда этот механизм работает хорошо, он может своевременно и эффективно удалять вторгающиеся загрязняющие вещества и вредные микроорганизмы, и вы находитесь в здоровом состоянии. Болезнь может возникнуть, когда наше здоровье ухудшается или когда ингаляционные вещества повреждают или перегружают защитную систему слизистых ресничек, например, когда воспаление слизистой оболочки носа из-за массивного вторжения вирусов или бактерий, или сильного раздражения аллергенами и загрязняющими веществами, превращает прозрачную слизь в гной, или когда реснички теряют свое регулярное и скоординированное движение, и в обоих случаях образуется гнойная носовая слизь. И то, и другое может вызвать гнойные выделения из носа или ощущение носового рефлюкса, что приводит к синуситу или различным ринитам. Правильное промывание носа может помочь нашей «защитной системе слизь-реснички» и вернуть ее в оптимальное состояние, не только для профилактики, но и для лечения заболеваний. Далее давайте выясним, что такое дымка и грипп. Первые два являются газообразными загрязнителями, а последний, твердые частицы, состоящие в основном из пыли, серной кислоты, азотной кислоты и органических углеводородов, является главным виновником загрязнения пасмурной погоды. Опасность для здоровья представляют в основном твердые частицы диаметром менее 10 микрон, такие как минеральные твердые частицы, морская соль, сульфаты, нитраты, органические аэрозольные частицы, топливо, выхлопные газы автомобилей и т.д. Они характеризуются способностью проникать и прилипать непосредственно к слизистым оболочкам верхних и нижних дыхательных путей человеческого организма и нелегко выводятся из организма. В пасмурную погоду бактерии, вирусы и аллергены в воздухе прилипают к загрязняющим частицам, которые при вдыхании в носовую полость влияют на движение и самоочищающую функцию ресничек, часто превышая нагрузку «слизисто-ресничной защитной системы», что приводит к отложению грязи на слизистой носа и ресничках, легко вызывая инфекции верхних дыхательных путей, раздражение и симптомы аллергии Аллергический ринит, синусит, тонзиллит, гипертрофия аденоидов, бронхит, астма или пневмония, или обострение хронической обструктивной болезни легких (эмфизема, легочное сердце). Люди с аллергическим ринитом больше всего страдают от туманной погоды, а дети более чувствительны к загрязнению дымкой, которая при вдыхании частиц может способствовать развитию и вызывать различные симптомы аллергии, такие как астма. Нос используется для ингаляции и является первой линией защиты от проникновения дымки в организм. Поэтому мы рекомендуем после возвращения домой после дня серьезной дымки, кроме умывания лица, промыть перегруженный нос, чтобы вернуть его в наилучшее защитное состояние и уменьшить время удержания вредных веществ в носовой полости. Хорошо известно, что вирусы простуды и гриппа проникают в организм в первую очередь через нос. Исследования Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показали, что вирусы могут скрываться в носовых выделениях от 24 часов до 4 дней, поэтому для того, чтобы контролировать заражение и распространение вирусов среди населения, мы должны уделять больше внимания носу. Одного мытья рук недостаточно, поскольку вирусы передаются в основном респираторным путем и редко через рот, поэтому промывание носа гораздо полезнее, чем мытье рук. Своевременное удаление вирусов из носовых ходов может значительно снизить риск подхватить простуду или грипп. Мы считаем, что промывание носа — это простой, безопасный, экономичный и эффективный способ борьбы с простудой или гриппом. Его эффективность подтверждена последними клиническими исследованиями: ежедневные промывания носа эффективны не только для профилактики простуды у взрослых и детей, но и для облегчения симптомов и сокращения продолжительности простуды, а некоторые исследования показали, что промывание носа после простуды может сократить использование антибиотиков и деконгестантов у детей. Вымывание вируса из носовых ходов защищает и себя, и окружающих. Почему промывание носа уменьшает распространение вирусов? Просто, смывая вирус, количество вируса в каплях при чихании или кашле значительно уменьшается. Опять же, давайте разберемся, как работает промывание носа. Орошение полости носа может делать следующее: 1) механически вымывать болезнетворные микроорганизмы из полости носа; 2) механически вымывать пыльцу, пыль и другие загрязнители воздуха из полости носа; 3) размягчать и вымывать слизистые или гнойные выделения, образующиеся в полости носа; 3) разбавлять, уменьшать и удалять медиаторы воспаления из полости носа; 4) способствовать образованию тонкой защитной жидкой пленки на поверхности слизистой оболочки носа. 5. восстановить, стимулировать или активировать функцию ресничек, тем самым усиливая самоочищающий и защитный эффект полости носа и пазух; 6. стимулировать или восстановить нормальную биологическую микросреду полости носа и пазух, тем самым способствуя самовосстановлению путем подавления роста патогенных микроорганизмов; 7. облегчить заложенность носа нехирургическим путем. Таким образом, промывание носа может помочь нашей «защитной системе слизистых ресничек» в сезон гриппа и тумана, а также может сыграть важную роль в профилактике и лечении респираторных заболеваний. Наконец, давайте выясним, кому и как нужно промывать нос. Подобно чистке зубов, промывание носа может снизить частоту респираторных заболеваний, таких как болезни носа и/или пазух, за счет удаления патогенных микроорганизмов из носовой полости до того, как они вызовут заболевание. В настоящее время также считается, что здоровые люди не должны мыть нос, но мы считаем, что промывание носа подобно мытью рук. Если руки чистые, то, конечно, можно обойтись и без этого, но когда они грязные или во время эпидемии простуды и гриппа, лучше мыть их регулярно. Конечно, преимущества промывания носа еще больше подходят для людей с ринитом, в том числе: аллергическим ринитом, острым и хроническим синуситом, острым и хроническим ринитом, простудой и гриппом, постназальным капанием, после синусовой хирургии, беременным женщинам с ринитом, постназальной радиотерапией и сухим синдромом, который проявляется как сухой ринит. Что касается времени и частоты промывания носа: в качестве ежедневной гигиенической процедуры промывание носа можно проводить в любое время дня. Промывание носа можно проводить, если вы чувствуете, что подверглись воздействию болезнетворных микроорганизмов, особенно после тесного контакта с кашляющим или чихающим человеком. Вообще говоря, легче всего проводить промывание ночью, когда нет дефицита времени и носовые ходы могут оставаться чистыми всю ночь, прежде чем выходить на улицу и снова подвергаться воздействию грязного воздуха. Что касается частоты промывания носа: вы можете промывать нос в любое время, когда чувствуете, что подверглись воздействию болезнетворных микроорганизмов. При использовании в целях ухода за носом мы считаем, что достаточно 2-3 раз в неделю, а пациентам с такими заболеваниями, как ринит, рекомендуется промывать нос один раз в день, при обильных выделениях целесообразно более частое промывание. С профессиональной точки зрения отоларинголога, мы не рекомендуем промывать нос только водой. Это связано с тем, что вода является гипотоническим раствором по сравнению с тканевой жидкостью слизистой оболочки носа, и это будет способствовать тому, что некоторые ионы в назальном растворе покинут клетки слизистой оболочки носа, а вода попадет в клетки слизистой оболочки носа и сделает ее более отечной, тем самым разрушая слизистую оболочку носа, поэтому не следует использовать много воды для промывания носа. При промывании носа только водой в носовой полости может ощущаться покалывание и дискомфорт. Для промывания носа рекомендуется использовать теплую соленую воду, т.е. 35°C-38°C. Ни горячая, ни холодная вода не подходит. Соль, используемую для полоскания, можно приобрести в виде пачки соли или сделать самостоятельно дома, добавив 3 г мелкой соли (предпочтительно не йодированной поваренной соли) в 300 мл теплой воды или 2 г мелкой соли и 1 г пищевой соды в 300 мл теплой воды. Существует множество различных типов назальных ирригаторов, и если вы покупаете один из них, вам следует выбрать тот, которым легко управлять, от обычного производителя, ручной или электроимпульсный. Способ полоскания отличается в зависимости от вида полоскания: большинство ручных полосканий производится путем наклона верхней части тела вперед, наклона головы немного в одну сторону, легкого открытия рта и спокойного дыхания через рот, введения оливкового наконечника полоскания в ноздрю на высокой стороне, держа оливковый наконечник правой рукой при мытье правой стороны и левой рукой при мытье левой стороны. Слегка сожмите мягкий флакон и вылейте жидкость для промывания из одной ноздри в носовую полость и пазухи, вокруг носоглотки и через другую ноздрю или рот, чередуя обе ноздри. Оставшейся в носовой полости жидкости можно дать стечь естественным путем. Не щипайте и не сморкайтесь, пытаясь выкачать жидкость из носовой полости, чтобы избежать боли в ушах и среднего отита. Особенно важно не дышать через нос во время полоскания и не глотать, чтобы избежать удушья и кашля. Однако промывание носа также ограничено возрастом. Оно не подходит для детей младше 6 лет, поскольку они менее сговорчивы и имеют плохо развитые пазухи и уши, что может увеличить риск развития синусита и среднего отита. Если промывание носа невозможно, вместо него можно использовать коммерческий физиологический назальный спрей с морской водой, который является гипертоническим и содержит такие микроэлементы, как антисептические (серебро, цинк), противовоспалительные (медь) и противоаллергические (марганец), безопасность и комфорт являются его наиболее важными характеристиками, а дизайн насадки подходит как для молодых, так и для пожилых, но недостатком является то, что он более дорогой. Основные причины дискомфорта при промывании носа и способы их устранения: (Советы) Основные причины дискомфорта: (1) температура воды: используйте теплую воду, а не холодную; (2) концентрация соленой воды: более концентрированная соленая вода может немного щипать, использование чистой воды без добавления нужного количества соли, качество соли также может оказывать влияние, некоторые примеси в воде или соли могут вызывать раздражение и т.д.. Поэтому лучше всего использовать высококачественную рафинированную соль и добавлять пищевую соду для выпечки; (3) Не используйте слишком сильную скорость воды при промывании и помните, что промывать нужно медленно; (4) Всегда помните, что нельзя глотать, сплевывать или говорить во время промывания носовых ходов. Это связано с тем, что при назальной тепло-солевой терапии вода входит через одну носовую полость, проходит вокруг носоглотки и выходит с другой стороны. Если вы глотаете, евстахиева труба может открыться, и вода может попасть через евстахиеву трубу в полость среднего уха. (2) Не сморкайтесь слишком сильно, если вы только что закончили промывание. Если вы сильно сморкаетесь, вы можете выбить воду или сопли из носовой полости в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Подводя итог, мы считаем, что промывание носа является простым, безопасным, экономичным и эффективным методом оздоровления и дополнительной терапии заболеваний носа.